急性有机磷中毒的急救护理

目的及时彻底的洗胃和尽早应用血液净化技术是抢救有机磷农药中毒患者的关键。尽早使用解毒剂、短期尽快达阿托品化以及及时对症处理是不可缺少的措施。方法消除口鼻腔分泌物,快速准备经口插管洗胃,同时配合吸痰,洗胃后尽早行血液净化。尽早使用解毒剂并短期达阿托品化。注意呼吸功能的保护和支持,重症患者应用心电监护等综合治疗和护理措施。结果 40例有机磷农药中毒者34例经及时抢救,痊愈出院,3例出现反跳,3例死亡。结论经口腔插胃管配合吸痰法,使插管时间缩短,避免呕吐误吸,缩短插胃管时间及洗胃时间,短期达阿托品化及早期应用血液净化技术是急性期处理的关键,注意呼吸功能的维护,应用监护等综合措施,做好病情的观察和护理,从而提高抢救成功率。

160例急性主动脉夹层患者的临床分析及护理

目的探讨急性主动脉夹层的临床特征、诊治方法及有效的护理措施。方法统计并分析2011年10月～2014年12月徐州医学院附属医院收治的160例急性主动脉夹层患者的临床影像和护理资料，包括症状、影像学诊断结果、治疗情况、出院状态和护理措施等。结果160患者中行超声心动图检查78例，确诊65例（83．3％）；行CT检查27例，确诊25例（84．6％）；行MRI检查35例，确诊32例（94．1％）。StanfordA型49例（30．6％），StanfordB型111例（69．4％）。手术治疗38例，死亡23例（60．5％）；保守治疗122例，死亡8例（6．6％）。总体死亡31例（19．4％，31／160），其中StanfordA型死亡26例（53．1％），StanfordB型死亡5例（4．5％），StanfordA型病死率明显高于StanfordB型（X2=51．35，P〈0．01）。缓解或治愈129例（80．6％，129／160），其中StanfordA型治愈或好转23例（46．9％，23／49），StanfordB型治愈或好转t06（95．5％，105／111），StanfordB型治愈或好转率明显高于StanfordB型（X2=42．40，P〈0．01）。160例患者均采用密切观察对症护理和心理护理。结论与超声心动图、CT比较、MRI确诊率最高，早期诊断和治疗是降低病死率的关键。护理上密切注意患者症状变化，及时采取针对性治疗可提高患者抢救成功率。

临床路径联合心理护理对非手术治疗急性胰腺炎患者的护理效果分析

目的探讨临床路径护理联合心理护理对非手术治疗急性胰腺炎患者的影响。方法 115例非手术治疗的急性胰腺炎患者随机分为对照组和实验组,对照组65例采用常规护理;实验组50例以临床路径护理为指导,联合心理护理。分别使用主观评分、心理健康症状自评量表和汉密顿焦虑抑郁量表对两组患者出院时的健康恢复状况、心理状况和精神状况进行评分。结果实验组患者的健康恢复状况主观评分、心理健康症状自评量表评分和汉密顿焦虑抑郁量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径护理联合心理护理可提高非手术治疗急性胰腺炎患者的治疗效果,改善不良的心理和精神状态。