情绪释放疗法对癌症患者焦虑、抑郁情绪的影响

癌症已经成为影响我国居民健康的重要疾病。据统计,2012年我国居民疾病死亡原因之首即为恶性肿瘤,其在城市居民死因中占比26.81%,在农村居民死因中占比22.96%[1]。癌症患者得知病情后,通常心理上会发生一系列变化,而焦虑和抑郁情绪尤为突出,这种负面情绪将对癌症患者的心身状况产生不良影响'情绪释放疗法(Emotional Freedom Techniques,EFT)是以中医经络理论为基础,通过敲击相关穴位,配合与神经语言学技术相关的有助于缓解创伤感受的动作,能够快速、有效地释放心理压力、阴影以及负面情绪的一种治疗方法[3]。

轻度和中度老年失智患者表达性艺术治疗方案的构建

目的 :构建轻度和中度老年失智患者的表达性艺术治疗方案,以期减轻其精神行为症状,缓解认知恶化。方法 :在课题团队前期构建的轻度认知障碍老年人创新表达认知干预方案基础上,采用焦点小组访谈法收集前期参与干预研究人员的建议和研究对象的特点与需求,结合文献分析,构建轻度和中度老年失智患者的表达性艺术治疗方案初稿;通过专家会议法论证并修订初稿,形成终版干预方案。结果 :纳入专家10名,专家权威系数为0.89,最终干预方案包括干预内容、干预流程、干预要素3个方面内容。结论 :构建的表达性艺术治疗方案科学、严谨、有针对性,适用于轻度和中度老年失智患者,可为轻度和中度老年失智患者的非药物干预提供参考。

老年痴呆长期卧床患者压疮预见性护理效果分析

目前我国已有500万左右的老年痴呆患者,这些患者后期会逐渐丧失自理能力,最后死于肺部感染、压疮等多种并发症。压疮是指身体局部组织长期受压、血循环受影响而产生水疱、溃疡甚至坏死等情况。压疮的治疗费用远大于预防费用,避免压疮产生的重要方法就是做好预防工作。预见性护理主要是护理人员通过发现并预测问题的发生,以预防疾病的发生为目的的一种护理模式。

自制坐位约束带的临床应用

目的观察并探讨自制坐位约束带在临床护理中的应用及效果。方法将221例需要约束的病人按入院顺序随机分为实验组112例,对照组109例。两组病人均坐在轮椅上,实验组使用自制坐位约束带约束,对照组使用传统约束带约束。分别比较两组病人在轮椅上的滑脱发生率、皮肤损伤和病人满意情况。结果实验组滑脱发生率显著低于对照组(P<0.01);皮肤损伤发生率显著低于对照组(P<0.01);病人对坐位约束带的满意度高于对照组(P<0.01)。结论在轮椅上使用自制坐位约束带的病人滑脱发生率小,皮肤不易损伤,护理满意度高。坐位约束带的使用简单,经济使用,病人及家属愿意接受,值得在临床上推广。

老年干部病房医院感染危险因素分析及护理对策

目的了解老年干部病房医院感染发病率、感染部位及病原菌的分布情况,探讨发生医院感染的危险因素和相应护理对策。方法采用回顾性调查方法,调查我院老年干部病房2012年1月至2013年12月期间,年龄≥60岁的住院患者医院感染情况,并对相关危险因素进行分析。结果收集符合纳入标准的病例910例,医院感染率为9.0%;感染部位以下呼吸道为主占65.7%,其它部位依次为泌尿道、口腔、上呼吸道,分别占21.6%、4.9%、3.9%;感染病原菌居前三位的是大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌。年龄≥80岁、住院时间≥30天、有侵入性操作、抗生素使用≥7天、基础疾病≥3种为老年干部病房医院感染的危险因素。结论干部病房老年患者易发生医院感染,影响因素较多,应通过积极治疗基础疾病、缩短住院时间、减少侵入性操作、合理使用抗生素、提高免疫力、改善环境等护理预防措施,降低医院感染的发生率。

肠内营养乳剂(能全力)治疗58例老年性痴呆营养不良患者的效果观察

目的探讨鼻饲管喂养肠内营养乳剂能全力(纽迪希亚公司生产)在患有老年性痴呆疾病且发生营养不良患者中的应用价值。方法将58例≥60岁伴有老年痴呆且营养不良的病人随机分为治疗组和对照组,每组各29例。两组病人于入院后48 h内分别给予鼻饲机体所需能量的肠内营养乳剂TPF(能全力)和医院膳食科制作的匀浆膳食,治疗1个月后,观察两组病人的营养指标(体重指数、前清蛋白和血红蛋白)的变化和并发症(反流误吸、腹泻、腹胀、压疮)的发生率。结果治疗组病人体重指数、前清蛋白和血红蛋白明显高于对照组(P<0.05);并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论合理的肠内营养乳剂TPF(能全力)支持治疗,能改善患有老年性痴呆营养不良患者的营养状况,降低鼻饲并发症的发生率,改善患者预后。

八段锦结合平衡垫训练应用于改善老年帕金森病患者平衡功能的护理效果

目的:研究分析八段锦结合平衡垫训练应用于改善老年帕金森病患者平衡功能的效果。方法:选取2019年3月-2020年3月于本院接受治疗的83例老年帕金森病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=41)和试验组(n=42),对照组给予平衡垫训练,试验组在对照组的基础上进行八段锦锻炼,比较两组治疗前后步态姿势得分、单腿睁眼及闭眼站立时间、6 min步行试验距离、运动能力评分、不良事件发生情况。结果:治疗后试验组步态姿势得分高于对照组(P<0.05)。治疗后试验组单腿睁眼、闭眼站立时间及6 min步行试验距离均长于对照组(P<0.05)。治疗后试验组运动能力评分高于对照组(P<0.05)。治疗后试验组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:八段锦结合平衡垫训练应用于老年帕金森病治疗可明显改善患者异常步态、姿势,提高平衡能力,改善运动能力,并减少不良事件发生情况。

临床急救护理在老年重症肺炎合并心力衰竭患者中的应用效果

目的探讨临床急救护理应用于老年重症肺炎合并心力衰竭患者中的应用效果。方法选取2020年1—8月本院确诊的72例老年重症肺炎合并心力衰竭患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予临床急救护理,比较两组血气指标[动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及FEV_(1)/FVC]及临床体征恢复时间。结果护理前,两组PaCO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)比较差异无统计学意义;护理后,两组PaCO_(2)均低于护理前,SaO_(2)、PaO_(2)均高于护理前,且观察组PaCO_(2)低于对照组,SaO_(2)、PaO_(2)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC比较差异无统计学意义;护理后,两组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发热、气促、心力衰竭恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床急救护理应用于老年重症肺炎合并心力衰竭患者效果显著,可改善血气指标及肺功能指标,促进患者体征尽快恢复正常,值得临床推广应用。

行为转变模式对老年冠心病患者心功能与自我效能的影响

目的:探讨行为转变模式对老年冠心病患者自我效能及心功能指标的影响。方法:本次研究对象为2018年2月-2020年3月笔者所在医院接受治疗的124例老年冠心病患者,通过随机数字表法将其分为对照组与试验组,各62例。对照组实施常规护理,试验组于对照组基础上实施行为转变模式。比较两组心功能指标与自我效能。结果:护理后,两组各项心功能指标均较护理前改善,且试验组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组自我责任感、健康知识掌握、自我观念及护理技能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以常规护理为基础,对老年冠心病患者应用行为转变模式具有积极价值,能够改善患者的心功能指标,同时提高其自我效能,值得广泛应用。

危险因素分析对老年冠心病护理中梗死再发、心绞痛再发率的影响

目的探究在老年冠心病护理中应用危险因素分析对患者梗死再发、心绞痛再发率的影响。方法选取2019年1月至2020年12月本院收治的86例冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用传统护理模式,观察组在对照组基础上应用危险因素分析,比较两组心功能障碍、梗死再发、心绞痛再发的发生率/心功能指标[左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)]、安全事件发生率及护理满意度。结果观察组心功能障碍、梗死再发、心绞痛再发发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LVFS、LVEF高于对照组,LVESD短于对照组(P<0.05);观察组安全事件发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论在老年冠心病患者护理干预期间采用危险因素分析可有效降低安全事件发生率,降低心肌梗死、心功能障碍及心绞痛等相关症状的发生率,治疗安全性较高,可提高护理人员综合素质及医院基础护理质量,值得临床推广应用。

新生儿科病房医院感染的规范化管理

总结了新生儿科病房医院感染规范化管理的措施,包括新生儿科扩大病房及对布局流程改造、实行无陪护全封闭管理、不断完善防控医院感染制度、规范环境和器械消毒、提高医务人员手卫生依从性等措施。认为通过加强新生儿科病房医院感染的规范化管理,可以有效降低新生儿医院感染率。

莆田市某医院感染现患率调查分析

目的了解医院感染现状、抗生素使用及重要病原菌检出情况,为提高医院感染管理水平提供科学依据。方法采用现患率调查方法,以床旁询问病史与在架病历调查相结合进行个案调查;对调查日处于医院感染状态的病例进行统计分析。结果共有住院患者1 010例,实查率98.8%,医院感染现患率4.9%,例次现患率为5.0%;院感部位以下呼吸道46.0%居首位,神经外科和重症医学科为高发科室,其次是上呼吸道12.0%和切口感染12.0%;病原学检查率63.3%,院感常见病原菌前2位为金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌;抗生素使用率31.4%,治疗性用药占66.5%。结论加强重点科室及高危人群的目标性监测,合理应用抗生素,可有效预防和降低医院感染。

某医院ICU院感目标性监测结果分析

目的了解重症医学科(ICU)医院感染的特点,为制定有效的医院感染防控措施提供依据。方法对莆田市第一医院院感实时监控系统中2014—2015年ICU目标性监测的数据进行整理与统计分析。结果 2014—2015年,入住ICU的患者共1 944例,发生医院感染357人,感染率18.4%;2015年中心静脉插管使用率较2014年有所上升,而呼吸机与导尿管使用率有所下降;2年ICU住院病人总日数为13 390日,呼吸机相关肺部感染率27.34‰,中心静脉插管相关血液感染率0.95‰,导尿管插管相关泌尿道感染率1.56‰。结论 ICU医院感染率较高,器械相关感染率较稳定。目标性监测的开展与资料分析可为医院感染管理与防控提供科学依据。