优化镇静镇痛策略指导下程序化护理在重症加强治疗病房机械通气患者中的应用效果

探讨优化镇静镇痛策略指导下程序化护理在重症加强治疗病房机械通气患者中的应用效果。方法 抽取机械通气120例患者,按时间分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施程序化护理。结果 观察组患者的临床治疗效果明显的优于对照组。结论 对于重症加强治疗病房机械通气的患者,开展优化镇静镇痛策略指导下程序化护理促进患者的康复。

重症监护室过渡期老年肿瘤患者生活质量及其影响因素

目的分析重症监护室(ICU)转出的老年肿瘤患者过渡期生活质量及影响因素。方法回顾性分析2021年6月至2023年2月新疆医科大学附属肿瘤医院ICU治疗的240例老年肿瘤患者临床资料,患者均处于ICU转出过渡期,将健康状况调查简表(SF-36)评分<50分患者纳为观察组(n=70),SF-36得分≥50分患者纳为对照组(n=170)。采用体力状况(ZPS)评分评价患者的一般情况与健康状态,采用微型营养评估量表(MNA)评估患者的营养状况,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价患者心理状况,采用视觉模拟评分(VAS)评价患者的疼痛程度。采用SPSS 20.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、U检验、χ^(2)检验及方差分析。采用多因素logistic回归分析ICU转出过渡期老年肿瘤患者生活质量的影响因素。结果观察组患者SF-36评分[(41.15±5.74)和(68.88±7.43)分]及医护服务满意度[(83.43±8.87)和(94.65±9.46)分]明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组年龄76~85岁、患慢性疾病>3种、重度抑郁、重度焦虑、中度疼痛、行手术治疗、ICU入住时间>5 d比例及体力状况评分明显高于对照组,血小板水平及MNA评分明显低于对照组(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示,中度疼痛(OR=2.964,95%CI 2.004~7.964)、ICU入住时间>5 d(OR=5.750,95%CI 2.442~7.975)为老年肿瘤患者ICU转出过渡期生活质量下降的危险因素,MNA评分(OR=0.973,95%CI 0.955~0.991)为其保护因素(P<0.05)。结论老年肿瘤患者ICU转出过渡期存在生活质量降低情况,医护人员应密切关注患者病情变化及心理变化,根据患者生活质量状况实施处理措施,以此促进患者身体的恢复。

石墨尾砂制备沿空留巷支护体材料力学分析

目的:为解决矿山开采顶板支护材料的短缺及石墨尾砂大量堆积问题。方法:采用碱激发的手段首次激发矿渣粉煤灰的火山灰活性、石墨尾砂作为骨料,制备沿空留巷支护体材料。试验采用响应面及满意度函数法进行配合比优化。结果:随着用碱量的提高,石墨尾砂沿空留巷支护体材料的抗压强度呈现出先增大后减小的趋势,成本逐渐增大;随着粉/矿的提高,沿空留巷支护体材料的抗压强度逐渐下降,流动性逐渐变好,成本减少;随着骨胶比的增加,沿空留巷支护体材料的抗压强度逐渐降低,成本逐渐降低。质量浓度对沿空留巷支护体材料的影响较小。结论:沿空留巷支护体具有最优目标强度且成本为最小,其最优配比为粉/矿为0.501、骨胶比为3.71、质量浓度为85.1%、用碱量为8%。意义:为提高石墨尾砂的工程实际应用提供试验及理论依据。

PDCA循环法在EICU护理实习带教中的应用及作用分析

目的:研究PDCA循环法在EICU(急诊重症监护室)护理实习带教中的应用效果与具体作用。方法:选取在EICU实习的122名护理实习生作为研究对象,根据数字随机分组法原则,将实习生分为两组,每组各61人。对照组为常规教学,观察组为PDCA循环法教学,比较两组实习生的学习效果。结果:观察组的学习效果更好,与对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环法教学在EICU(急诊重症监护室)护理实习带教中有着较高的应用价值,可以提高实习生的学习效果,提升教学质量,值得推广应用。

基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预对促进食管癌术后快速康复的作用

目的:探讨基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预对促进食管癌术后快速康复的作用。方法:选取2015年4月~2016年12月我院收治的食管癌手术患者150例,并将其随机等分为干预组和对照组,对照组实施常规康复护理;干预组在对照组基础上采取基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预。比较两组患者术后恢复指标、营养状况、生活质量、自我管理效能感及并发症发生情况。结果:干预组肠蠕动时间、进食时间、下床活动时间、住院时间均较对照组短(P<0.05),住院费用少于对照组(P<0.05);干预组术后血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及体质量检测值均较对照组高(P<0.05);干预组生活质量各维度评分及自我管理效能感评分均较对照组高(P<0.05),并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论:基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预,可有效改善食管癌手术患者术后恢复指标,提高自我管理效能及生活质量,并降低并发症发生风险,有利于患者康复。

外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤护理中的临床应用探讨

目的:探讨外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在肿瘤护理中的临床应用效果。方法:回顾性分析86例肿瘤患者的临床资料,根据护理方法的不同,将患者分为对照组与观察组,每组43例。对照组采用一般护理,观察组采用PICC护理,针对两组患者的护理效果进行综合评价。结果:对照组护理满意度为60.5%,观察组护理满意度为97.7%,其护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PICC在肿瘤护理中的临床应用,安全可靠,操作简单,易于维护,具有良好的应用前景,值得临床推广与应用。

ICU肿瘤重症患者应用营养支持疗法治疗的护理观察

目的:观察ICU肿瘤重症患者应用营养支持疗法治疗的护理效果。方法:回顾性分析96例肿瘤重症患者的临床资料,分为对照组与观察组,每组48例。对照组采用常规吸氧治疗、抗感染、纠酸等对症治疗,观察组则在对照组基础上加以营养支持治疗,为患者补充所适量的维生素、能量以及矿物质,针对两组患者护理效果和临床效果进行综合评价。结果:对照组治疗总有效率为75.0%,观察组治疗总有效率为97.9%,其治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU肿瘤重症患者应用营养支持疗法治疗,有利于患者生存率、康复率的提升,能够快速促进患者康复,具有较高的临床效果,值得临床推广与应用。

膨润土三级旋流器提纯工艺试验研究

针对我国膨润土资源杂质多的问题,本文以黑龙江某膨润土为原矿,在工艺矿物学研究的基础上,提出了“三级旋流器”提纯工艺,探究了矿浆质量分数、底流口直径对膨润土提纯效果的影响。结果表明:在一级旋流器给料质量分数15%、给矿压力0.15MPa、旋流器直径100mm、底流口直径16mm,二级旋流器给矿压力0.2MPa、旋流器直径50mm、底流口直径8mm,三级旋流器给矿压力0.45MPa、旋流器直径25mm、底流口直径5mm的条件下,可获得品位为91.50%,回收率为57.60%,胶质价为110m L/15g,膨胀容为16m L/g,吸蓝量为40.443g/100 g的膨润土精矿,达到铸造、冶金球团用膨润土的要求,为我国膨润土资源加工利用提供技术与理论支撑。

心理护理对ICU肿瘤患者护理质量的影响

目的:探讨心理护理对ICU肿瘤患者护理质量的影响。方法:选择70例肿瘤重症患者作为研究对象,所有患者均由接受过专业训练的护理人员给予系统的心理护理,比较患者护理前后焦虑、抑郁等负性情绪状况及护理过程中的危险事故发生情况,总结心理护理对护理质量的影响。结果:与护理前相比,护理后患者负性情绪改善效果显著,且危险事故发生率明显降低(P<0.05),护理满意度近100%。结论:对ICU肿瘤患者行心理护理能够切实改善患者焦虑、抑郁等负性情绪,提升护理质量。

47例医院获得性肺炎金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的：探讨内科重症监护病房（MICU）医院获得性肺炎（HAP）患者金黄色葡萄球菌（金葡菌）感染的临床特点与耐药性，以预防医院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的发生和流行。方法：对我院2006年5月～2007年5月入住MICU金黄色葡萄球菌性医院获得性肺炎47例患者的痰、血进行细菌学培养及药物敏感性试验，并与综合性医院ICU金葡菌感染发生率进行比较。结果：47例金黄色葡萄球菌性医院获得性肺炎患者中，MRSA感染18例（38．3％）。万古霉素和替考拉宁对MRSA感染敏感性较高。结论：重症监护病房中MRSA的感染率高，应积极进行病原学监测，及时发现、隔离和治疗患者。

无痛内镜检查患者并发症观察和护理

目的:探讨无痛内镜检查患者并发症观察和护理有效护理措施。方法:通过对1 500例无痛内镜诊疗术中及术后发生的20例并发症进行分析,提出相关的护理措施。结果:在本次研究中,共有20例患者出现不良反应,不良反应的发生率为1.3%。结论:通过采取注重诊疗前准备,加强麻醉期呼吸道管理,心血管不良反应的观察,药物应用管理,抢救工作的配合及时等护理措施,有效的减少无痛内镜检查患者并发症的发生。

硅藻土酸浸液制备聚合硫酸铝铁絮凝剂及性能研究

以黑龙江某硅藻土酸浸液为原料,采用氧化-水解-聚合法制备聚合硫酸铝铁絮凝剂,并以4g·L^(-1)的高岭土悬浮液为模拟废水,考察聚合硫酸铝铁的絮凝性能。结果表明:在双氧水用量为0.01V,pH值为2.5,聚合温度为65℃,聚合时间为2.5h,转速为150r·min^(-1),熟化时间为24h的条件下,可获得13.75g/50mL的淡黄色聚合硫酸铝铁固体;模拟废水对照组在5min内透过率的提高速率达12.8%·min^(-1),30min内沉降97mm,空白组没有明显变化,聚合硫酸铝铁表现出明显的絮凝性能,为硅藻土酸浸液的清洁利用提供了可行性技术方案。

黑龙江某硅藻土尾矿分步富集硅、铝、铁试验研究

以黑龙江某硅藻土尾矿为原矿,在矿石性质研究的基础上,探究了擦洗—磁选—沉降分级—浮选联合工艺分步富集硅、铝、铁的可行性。结果表明:闭路流程可获得产率为18.01%、Fe_(2)O_(3)含量为19.86%的菱铁矿;产率为39.79%、SiO_(2)含量为62.54%的泥质;产率为8.21%、Al_(2)O_(3)含量为16.41%的硅铝矿;产率为33.99%、SiO_(2)含量为67.10%的富硅矿。

集束化护理方案对ICU机械通气患者谵妄发生和预后的影响

目的:探讨集束化护理方案对重症监护室(ICU)机械通气患者谵妄发生和预后的影响。方法:选取ICU收治的行机械通气的120例患者作为研究对象,根据护理方案的不同分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用ICU专科和常规护理,观察组在对照组的基础上实施集束化护理方案。比较两组谵妄、身体约束情况;镇静镇痛药物使用情况和并发症发生情况;机械通气、ICU滞留及总住院天数等。结果:观察组谵妄发生率及身体约束率均低于对照组(P<0.05),且谵妄时长及身体约束时长短于对照组(P<0.05)。观察组丙泊酚及右美托咪定使用量少于对照组(P<0.05)。观察组呼吸机相关肺炎、肌无力及并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组机械通气、ICU滞留及总住院天数均短于对照组(P<0.05)。结论:对ICU机械通气患者实施集束化护理方案能降低谵妄发生率,减少镇痛镇静药物的使用量,促进患者早日转归。

谵妄集束化护理对ICU行机械通气患者的干预效果

分析谵妄集束化护理对ICU行机械通气患者的干预效果。方法:选取收录在案的2021年1月至2022年1月共计90例患者资料,以抛硬币法将所有患者随机分为对照组(n=45,行基础护理)和观察组(n=45,行谵妄集束化护理),对比两组患者的治疗效果、APACHE II评分和ICDSC评分、谵妄发生情况和持续时间、患者护理满意度评分。结果:观察组护理后的病症治疗有效率为100.00%,对照组为80.00%,观察组 显著高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);两组患者护理前APACHE II评分和ICDSC评分差异不显著(p>0.05),观察组护理5d和10d后的评分显著低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。观察中谵妄发生率为11.11%,持续时间(1.54±0.27)d,显著低于对照组31.11%,(2.63±0.49)d,差异有统计学意义(p<0.05);观察组对健康宣教、意识唤醒、活动干预以及家庭介入的满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:在对ICU机械通气患者的病症干预过程中,通过使用谵妄集束化护理,患者于接受护理后较基础护理的病症恢复有效率更高,可显著改善患者谵妄评分和急性生理及慢性健康状况评分,患者谵妄发生率更低,部分谵妄患者持续时间更短。同时可对患者的知识、环境、睡眠和病症等多个方面执行干预内容,由此确保ICU机械通气患者的有效恢复。

基于肿瘤护理的跨文化护理临床实践分析

目的 基于肿瘤护理理论,对跨文化护理在肿瘤护理中的应用进行观察,并探讨其效果。方法 跨文化护理将护理重点放在"文化"上,提出了新的护理概念,并用"日出模式"将这些概念连接起来,提供一个观察护理现象的不同方法。结果 跨文化护理对帮助不同文化的患者和促进健康起到积极的重要作用。结论 随着种族之间、国际之间越来越密切的交流,跨文化护理将会有更广阔的发展前景。

黑龙江某天然斜发沸石提纯试验研究

针对天然沸石开发利用程度低的问题,本文以黑龙江某天然沸石为原矿,采用“磨矿—搅拌—离心—沉降”联合工艺进行提纯试验研究。结果表明:原矿属“高钙斜发沸石”,脉石矿物主要为石英、长石和蒙脱石等。同时,在搅拌质量分数为10%、搅拌时间为40min、搅拌转速为1750r/min、离心力为90G、沉降时间为90min、虹吸深度为4cm的条件下,精矿产品的斜发沸石含量达70.16%,NH4+交换量达到144mmol/100g,为天然沸石的开发利用提供了技术参考。

直接抽提腐殖酸与氧化褐煤抽提腐殖酸性质对比

褐煤直接抽提腐殖酸过程缓慢、产率不高,通过加入氧化反应后可显著提高产物抽提产率。硝酸氧化不仅可以提高腐殖酸产率,还可以提高腐殖酸中活性官能团数量,是一种比较有前途为了促进褐煤非燃料化利用的方法,探索直接抽提与氧化抽提对褐煤腐殖酸结构的影响。结果表明,褐煤腐殖酸均含有羟基、甲基、亚甲基、羰基、羧基等,但氧化褐煤腐殖酸水分、灰分更低,挥发分更高。

人文素质培训在护生操作实习带教中的应用效果及意义评析

目的:对人文素质培训在护生操作实习带教中的应用效果和意义进行评价。方法:将实习的82名护生观察组及实习的82名护生对照组作为研究对象,对照组未应用人文素质培训,观察组应用人文素质培训。结果:观察组护生的患者投诉率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生的带教满意度、本职工作热爱度以及患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在护生操作实习带教中应用人文素质培训,能够提高护生自身的人文素养,并提高工作积极性。

体验式教学结合CBL在重症医学科实习护生带教中的作用

目的探讨在重症医学科实习护生带教中应用体验式教学结合案例教学的作用。方法将2016年4月至2017年3月在新疆医科大学第三附属肿瘤医院重症医学科实习的63名护士设为A组, 将2017年4月至2018年3月在本院重症医学科实习的63名护士设为B组, 将2018年4月至2019年3月在本院重症医学科实习的63名护士设为C组, 将2019年4月至2020年3月在本院重症医学科实习的63名护士设为D组;A组采用常规教学, B组采用常规教学+CBL, C组采用常规教学+体验式教学, D组采用常规教学+CBL+体验式教学;均带教3个月。比较4个组理论和技能出科考核成绩, 带教前后人文关怀、支持性沟通和批判性思维能力评分, 以及对带教模式的满意度。采用SPSS 26.0进行单因素方差分析, 以及SNK-q检验和卡方检验。结果 D组理论和技能出科考核成绩高于其余3个组, B组和C组均高于A组(P<0.05);带教后4个组人文关怀、支持性沟通和批判性思维能力评分均高于带教前(P<0.05), 且带教后D组人文关怀、支持性沟通和批判性思维能力评分均高于其余3个组(P<0.05), B组和C组均高于A组(P<0.05);D组对教学技巧、教学内容、教学效果的满意度评分均高于其余3个组(P<0.05), B组和C组均高于A组(P<0.05)。结论在重症医学科实习中, 对护生在采用常规教学的基础上辅以体验式教学、CBL, 均可提高出科成绩, 提升人文关怀、支持性沟通和批判性思维能力, 且有利于提高满意度, 二者结合使用的效果与作用更佳。