脂代谢紊乱患者牙种植体稳定性的评价

目的研究脂代谢紊乱的牙列缺损患者种植义齿修复后唾液中炎性细胞因子表达和种植体稳定性,分析脂代谢紊乱患者的种植预后状况。方法将脂代谢紊乱的牙列缺损患者设为实验组,血脂健康的牙列缺损患者设为对照组,在种植前,种植后1个月、3个月收集患者唾液,ELISA方法检测唾液中的白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达,Osstell ISQTM共振频率无线分析仪检测种植体的稳定性,并用Florida探针检测牙周状况。结果 2组种植后探诊深度(PD)、出血指数(BI)、共振频率无线分析仪检测种植体稳定系数(ISQ)无统计学差异(均P>0.05)。2组种植前,种植后1个月、3个月ISQ值,IL-6、IL-1β、TNF-α表达比较差异有统计学意义(均P<0.05)。种植前实验组IL-6、IL-1β、TNF-α的表达高于对照组(均P<0.05);而实验组种植后3个月与对照组种植前IL-6、IL-1β、TNF-α的表达均无统计学差异(均P>0.05)。结论种植术后脂代谢紊乱患者同血脂健康者一样具有良好的种植体稳定性,即脂代谢紊乱患者同样可以取得良好的种植预后。

骨质疏松对种植义齿修复及预后的影响

背景:种植义齿由于具有良好的功能和美观效果,因此越来越多患有骨质疏松症的缺牙患者要求接受种植义齿治疗,而目前对骨质疏松是否是种植义齿的禁忌证、骨质疏松对种植体骨性结合形成有怎样的影响作用等问题没有统一的认识。目的:比较骨质疏松患者和非骨质疏松患者碱性磷酸酶水平、骨密度变化以及种植体稳定性,探究骨质疏松患者能否取得良好的种植预后。方法:选自2015年2月以来在新疆医科大学第一附属医院口腔修复科行种植手术的患者40例,按是否确诊为骨质疏松分为试验组和对照组。其中试验组为骨质疏松且行种植义齿修复的患者20例,对照组为非骨质疏松且行种植义齿修复患者20例。结果与结论:2组患者唾液碱性磷酸酶水平、骨密度、种植体初期稳定性接近,种植后均较种植前碱性磷酸酶表达降低。试验组和对照组在种植后1,3个月种植体稳定系数与植入后即刻差异有显著性意义。说明骨质疏松患者行种植手术和正常健康者一样,可以达到良好的种植预后效果。

bFGF/BMP-2转染大鼠骨髓干细胞体内成牙的研究

目的:牙胚细胞和成纤维生长因子(Fibroblast growth factor bFGF)/骨形成蛋白2(bone morphogenetic protein 2BMP-2)联合转染的骨髓间充质干细胞(bone marrow stem cells,BMSCs)混合培养,复合明胶海绵支架构建牙组织工程植入大鼠体内,探究其成牙能力。方法:取健康SD大鼠128只,随机分为4组:细胞团块组;明胶海绵组;细胞团块+明胶海绵组;空白对照组,不做任何干预,均在全麻下植入大鼠肾被膜下。术后按4个时间点(5、10、14、28d各8只)分期取材,进行大体组织观察,Masson染色和免疫组化染色。结果:大体组织和Masson染色:术后5、10、14、28d形态学观察显示细胞团块+明胶海绵组形成牙样组织。免疫组化:析因分析显示细胞团块+明胶海绵组在5、10、14dDMP-1、BMP-4、DSP表达量最高且均高于其余各组,随着时间推移表达量逐渐有减小趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牙胚细胞和基因转染BMSCs混合培养,复合明胶海绵构建牙组织工程的体内实验结果形成牙样组织,为组织工程牙的成功构建奠定了一定的基础。

慕课教学模式在口腔修复学教学中的应用效果

目的比较慕课教学模式与传统教学模式在口腔修复学教学中的应用效果。方法选择新疆医科大学口腔学院2011级本科1班和本科2班口腔专业104名学生作为研究对象,其中2011级本科1班51名学生作为实验组,采用慕课教学模式。2011级本科2班53名学生作为对照组,采用传统教学模式。课程结束后,采用试卷考核和问卷调查方法对2种教学模式的效果进行比较。结果实验组平均成绩(80.5±3.24)分,高于对照组平均成绩(72.47±2.87)分,差异有统计学意义。共发放调查表104份,回收104份,回收率100%,有效率100%。实验组学生参与度、学习互动性、提高学习兴趣、达到预期目标、查阅资料能力、解决问题能力与对照组比较差异有统计学意义。结论在口腔修复学教学中慕课教学模式较传统教学模式能够获得更好的效果。

2型糖尿病非刺激性全唾液中炎性因子含量与种植体稳定性的关系

目的:检测行种植修复的2型糖尿病患者和非糖尿病患者非刺激性全唾液中炎性因子的含量和种植体初期的稳定性,探究糖尿病患者种植治疗的预后疗效,以此作为该类患者种植治疗术前评估,术后保证并提高种植义齿成功率的参考依据。方法:在种植前和种植后4周、12周,分别采集行种植义齿修复的18例2型糖尿病患者(试验组)及18例非糖尿病患者(对照组)的非刺激性全唾液,检查种植体稳定性和牙周状况,ELISA法检测唾液中的IL-1β、TNF-α和ALP的含量。结果:试验组ISQ(implant stability quotient)值与对照组无统计学差异(P>0.05),组内对比ISQ值在12周时明显高于术中,具有统计学意义(P<0.05)。试验组唾液中IL-1β和TNF-α的含量显著高于对照组,并有统计学意义(P<0.05),两组随时间推移唾液中IL-1β和TNF-α的含量均降低,具有统计学意义(P<0.05)。而相比两组唾液中ALP含量,无明显差距不具有统计学差异(P>0.05)。试验组牙周探诊深度高于对照组,两组内对比探诊深度均越来越小,且均具有统计学意义(P<0.05)。结论:血糖控制相对较好的2型糖尿病患者行种植治疗后,初期种植体稳定性与健康对照组患者无显著差别,同样可以行种植义齿修复缺失牙。

慕课在口腔修复学教学中的应用与制作方法的探讨

传统的口腔修复学教学方法培养出来的口腔医学生只是"学习—考试—被动应试",无法达到自主学习,而慕课的快速发展对高校教师是机遇也是挑战。文章探讨了慕课在口腔修复教学中的应用,基于慕课的口腔修复学全口义齿章节的教学内容的设计与制作方法,探究了如何合理的利用慕课资源,对建设新疆本土化的视频资源提出了一些思考和意见。

维吾尔族与汉族患者上颌窦形态差异及其对种植手术的影响

目的探讨新疆地区维吾尔、汉族患者上颌窦形态与上颌窦外侧壁骨内血管发生率的异同,为上颌窦提升术提供临床指导。方法选取2014-2015年在新疆医科大学第一附属医院拍摄CBCT的维吾尔、汉族患者各200例,观测上颌窦窦底形态、上颌窦外侧壁厚度和上颌窦外侧壁骨内血管发生率,分析2个民族患者的差异性。结果汉族患者左、右侧共400个上颌窦,窦底形态分别为凹面型(200个)、凸面型(81个)、平坦型(64个)、不规则型(55个)。维吾尔族患者400个上颌窦中凹面型213个(53%)、凸面型64个(16%)、平坦型84个(21%)、不规则型39个(10%)。2个民族患者上颌窦底形态中凹面型均占多数,差异无统计学意义。维吾尔族患者左侧上颌窦外侧壁的厚度为2.18(1.79~2.60)mm,右侧为2.25(1.80~2.77)mm;汉族患者左侧上颌窦外侧壁厚度为2.19(1.64~2.89)mm,右侧为2.24(1.64~2.87)mm,2个民族患者左、右侧上颌窦外侧壁厚度的差异均无统计学意义。上颌窦外侧壁骨内血管发生率,汉族患者右侧为44%,左侧为49%,维吾尔族患者右侧为33.5%,左侧为35%,2个民族患者上颌窦外侧壁血管的发生率差异有统计学意义。结论汉族患者上颌窦外侧壁的骨内血管发生率高于维吾尔族,术前应利用CBCT仔细观察外侧壁情况,根据其解剖结构制定相应手术入路。

RFP标记及bFGF/BMP-2信号诱导的牙组织工程的体内实验研究

目的 RFP标记的牙胚细胞和b FGF/BMP-2转染的骨髓间充质干细胞混合培养,复合3D打印聚乙烯醇(PVA)/双相陶瓷骨支架(DCCP)材料构建牙组织工程的体内孵育,探究其分化能力。方法取健康SD大鼠128只,随机分为4组:细胞团块组;PVA/DCCP支架材料组;细胞团块+PVA/DCCP支架材料组;空白对照组,不做任何干预,均在全麻下植入大鼠肾被膜下。术后按4个时间点(5、10、14、28 d各8只)分期取材,进行免疫组化染色和激光共聚焦切片观察。结果免疫组化:析因分析显示细胞团块+PVA/DCCP支架材料组在5、10 d DMP-1、BMP-4表达量最高且均高于其余各组,随着时间推移表达量逐渐有减小趋势,差异有统计学意义P<0.05;DSP在各组各时间点均为阴性表达,差异无统计学意义P>0.05。激光共聚焦显微镜显示:细胞团块+PVA/DCCP支架材料组各时间点切片组织中都可观测到荧光标记的牙胚细胞。结论 RFP标记的牙胚细胞和b FGF/BMP-2转染骨髓间充质干细胞混合培养,复合PVA/DCCP支架材料,构建牙组织工程成活并分化,其分化机制有待进一步研究。

牙体缺损患者进行口腔修复治疗中预成纤维桩的应用意义评估

分析牙体缺损患者进行口腔修复治疗中预成纤维桩的应用意义。方法:选择我院2019年1月-2019年12月口腔修复患者共100例,数字表随机分2组每组50例,可塑组的患者给予可塑纤维桩治疗,预成组给予预成纤维桩治疗。比较两组疼痛分值以及修复患牙时间、修复后患者牙齿外观评分、患者满意度。结果:预成组疼痛分值以及修复患牙时间低于可塑组,治疗后患者牙齿外观评分高于可塑组,患者满意度高于可塑组,P<0.05。结论:预成纤维桩对口腔修复的患者具备更高的价值,患者对修复效果更满意,值得推广。

金属预成冠修复应用于乳牙根管治疗后的临床疗效分析

研究在乳牙根管治疗后应用金属预成冠修复的疗效。方法:选取2019年7月~2020年3月在我院行乳牙根管治疗的患儿72例,随机将患者分成观察组和对照组,各36例。对照组在根管治疗后应用光固树脂修复,观察组应用金属预成冠修复,比较两组术后3个月、半年、1年修复有效率。结果:2组术后3个月修复有效率均为100%,术后半年修复有效率比较,无统计学差异(P>0.05);术后1年,观察组修复有效率为94.44%高于对照组的77.78%。结论:在乳牙根管治疗后的修复中,采用金属预成冠修复,可恢复患牙正常咬合,提高咀嚼效果,维持修复体的完整性,值得临床借鉴。

种植基台相关机械并发症的临床处理和预防

随着口腔种植技术的发展,种植义齿已经成为牙列缺损或牙列缺失修复的常规选择。种植义齿与天然牙类似,同样要面对各种各样的风险因素,机械风险就是其中风险之一。机械风险定义为:由机械力量造成的种植体及相关预成部件出现并发症或者失败的风险。机械并发症是种植义齿最常见的并发症之一,在诸多种植机械并发症中,与基台相关的机械并发症在临床上处理往往比较棘手。机械并发症的发生可能增加修复体重新制作的可能性,从而影响患者的金钱、时间及生活质量。因此,有必要关注种植义齿的基台相关机械并发症及其临床处理和预防措施。