黄体酮胶囊配合心理治疗对妊娠期黄体不足所致先兆流产的作用及机制探讨

目的:探讨黄体酮胶囊配合心理治疗对妊娠期黄体不足所致先兆流产的效果及对血清中白细胞介素(IL)-17水平的影响。方法:纳入黄体不足引起先兆流产病例102例,随机分为治疗组51例和对照组51例。对照组给予地屈孕酮片。治疗组给予黄体酮胶囊,口服,2次/d,100mg/次;并实施心理干预。两组治疗3周后进行检测指标和疗效分析。比较两组腰酸缓解、止血及腹痛缓解时间和临床疗效。检测两组血清中孕酮(P)和白细胞介素(IL)-17水平。结果:治疗组的腰酸缓解、止血及腹痛缓解时间显著少于对照组(P<0.01)。治疗后2周和3周,治疗组血清中P含量均明显高于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率为98.04%,显著高于对照组的84.31%(P<0.05)。治疗后2周和3周,治疗组血清中IL^(-1)7含量显著高于对照组(P<0.01)。结论:黄体酮胶囊配合心理治疗对妊娠期黄体不足所致先兆流产的作用显著于地屈孕酮疗法。

妇科干金胶囊治疗多囊卵巢综合征不孕症的疗效及对激素水平的影响

目的观察妇科千金胶囊治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的疗效,探讨其对血清中黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平的影响。方法筛选本院收治PCOS不孕症患者126例,按数字表法随机分为治疗组(63例)和对照组(63例)。对照组采取炔雌醇环丙孕酮片和克罗米芬促排卵联合干预。在对照组基础上治疗组口服妇科千金胶囊,1日3次,1次2粒。两组干预4个月经周期。比较两组患者卵巢体积和子宫内膜厚度。记录和两组4个月经周期(MC)的临床妊娠率。检测两组血清中LH、FSH和E2水平。结果与对照组比较,治疗组治疗后患者的卵巢体积显著降低,子宫内膜厚度明显升高(P <0. 01)。在4个月经周期内,治疗组患者的妊娠率为42. 86%,明显高于对照组为23. 81%(P <0. 05)。与对照组比较,治疗组治疗后血清中LH、FSH显著少于对照组,E2水平显著高于对照组(P <0. 01)。结论妇科千金胶囊治疗PCOS不孕症可改善临床症状,提高妊娠率,改善患者体内激素水平可能是其疗效途径之一。

来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征不孕症患者性激素水平及妊娠结局的影响

目的:比较来曲唑(LE)与克罗米芬(CC)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者性激素水平及妊娠结局的影响。方法:回顾性分析广州市增城区妇幼保健院2019年1-12月收治的82例PCOS不孕症患者的病历资料,按照治疗方法不同分为对照组与试验组,各41例。对照组给予CC治疗,试验组给予LE治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,试验组成熟卵泡数少于对照组,成熟卵泡平均直径小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组雌二醇水平及抑郁自评量表评分低于对照组,黄体生成素峰时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后排卵率、多胎妊娠、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)及卵巢过度刺激综合征发生率均低于对照组,临床妊娠率、生化妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿孕周及出生体重比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CC可有效促进PCOS不孕症患者卵泡发育,促排卵效果更佳;但LE的临床妊娠率更高,可以更有效地降低多胎妊娠、LUFS等并发症发生率,改善患者抑郁情绪,且不易对新生儿造成不良影响,安全性高。

营养疗法结合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者生殖激素指标及妊娠率的影响

目的探究营养疗法结合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗患者生殖激素指标及妊娠率的影响。方法选择医院收治的68例肥胖型PCOS伴胰岛素抵抗患者进行回顾性分析,时间为2020年6月至2021年9月,其中常规治疗34例作为对照组,34例营养疗法+二甲双胍治疗作为试验组,比较两组患者治疗前后的生殖激素指标差异,以及随访1年妊娠率的差异。结果治疗前两组患者生殖激素中促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinising hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_(2))、睾酮(testosterone,T)比较无显著差异,P>0.05;治疗后两组患者FSH、LH、E_(2)、T生殖激素指标水平均降低(均P<0.05),且试验组FSH、LH、E_(2)、T水平显著低于对照组,差异显著,P<0.05。随访1年,试验组成功妊娠22例,妊娠率为64.71%,对照组成功妊娠10例,妊娠率为29.41%,试验组治疗后1年妊娠成功率明显高于对照组,P<0.05。结论在肥胖型PCOS伴胰岛素抵抗患者临床治疗中应用营养疗法结合二甲双胍,可有效改善患者生殖激素指标水平,提高妊娠率。

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的疗效及对妊娠结局的影响

目的分析硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的效果及其对母婴结局的影响.方法选取本院2017年9月-2019年9月收治的200例妊娠期高血压疾病患者,根据治疗方法将其分为观察组(n=100)和对照组(n=100).对照组采用静脉注射硫酸镁注射液治疗,观察组在静脉注射硫酸镁注射液的同时口服硝苯地平缓释片治疗.比较两组患者的治疗效果、血压水平及剖宫产率,分析两组的妊娠结局.结果治疗后,两组的收缩压、舒张压均下降,且观察组上述各项指标水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的剖宫产率为12.00%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者产出胎儿时发生宫内窘迫及新生儿窒息、低体质量、产妇发生产后出血、胎盘早剥和早产的概率均显著低于对照组,且围产儿死亡、急性肾功能衰竭发生率也低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗总有效率为97.00%,显著高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病患者的临床疗效显著,能够有效降低患者血压,降低剖宫产率,改善妊娠结局,提高母婴成活率.