阿奇霉素对胃癌细胞增殖、凋亡及炎症因子表达水平的影响

目的探讨阿奇霉素对人胃癌细胞(AGS细胞)上清液中炎症因子表达、增殖和凋亡的影响及核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的调控作用。方法体外培养AGS细胞,将其分为对照组(不进行干预)和不同水平(12.5、25.0、50.0、100.0μg/mL)阿奇霉素组,干预24 h,筛选阿奇霉素最适水平用于后续实验。细胞分组:对照组、阿奇霉素组(50.0μg/mL阿奇霉素)、阳性药物组(50.0μg/mL 5-氟尿嘧啶)、抑制剂组(50.0μg/mL阿奇霉素+1.0μmol/L NF-κB通路抑制剂BAY11-7082)和激活剂组(50.0μg/mL阿奇霉素+1.0μmol/L NF-κB通路激动剂Prostratin),干预24 h。采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)检测细胞活力;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定细胞上清液中的炎症因子[白细胞介素(IL)-10及IL-1β]水平;采用5-乙炔基-2′脱氧尿嘧啶核苷(EdU)测定细胞增殖率;采用Hoechst33258染色试剂盒测定细胞凋亡率;采用蛋白免疫印迹(WB)法测定增殖细胞核抗原(PCNA)、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)及NF-κB通路相关蛋白表达水平。结果用CCK-8检测AGS细胞活力,根据实验结果选择50.0μg/mL阿奇霉素用于后续实验。与对照组比较,阿奇霉素组和阳性药物组AGS细胞上清液中IL-1β水平、细胞增殖率、PCNA表达水平、磷酸化(p)NF-κB p65/NF-κB p65和p-IκBα/IκBα明显降低(P<0.05),IL-10水平、细胞凋亡率和Caspase-3表达水平明显升高(P<0.05);与阿奇霉素组比较,抑制剂组中BAY11-7082的出现增强了阿奇霉素对AGS细胞的作用(P<0.05),激活剂组中Prostratin的出现则削弱了阿奇霉素对AGS细胞的作用(P<0.05)。结论阿奇霉素能抑制AGS细胞的炎症和增殖,并诱导其凋亡,其作用机制可能与阻滞NF-κB通路信号转导有关。

自固定补片对腹股沟疝腹腔镜术后患者围术期指标及炎症指标的影响

目的探讨自固定补片对腹股沟疝腹腔镜术后患者围术期指标及血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、皮质醇(Cor)水平的影响。方法以随机数字表法将无锡市第二人民医院于2021年11月至2022年11月收治的82例腹股沟疝患者分为两组,均行腹腔镜手术,各41例。对照组患者采用普通聚丙烯补片治疗,观察组患者采用自固定补片治疗,两组患者均观察至出院,并随访15 d。比较两组患者围术期指标,不同时间点视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,术前、术后24 h血清炎症因子水平,以及随访期间并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者手术时间更短,术中出血量更少;与术前比,术后24 h~术后15 d两组患者VAS疼痛评分均呈先升高后降低趋势,术后24 h~术后15 d观察组VAS疼痛评分均更低;与术前比,术后24 h两组血清IL-6、IL-1β、CRP、Cor水平均升高,但观察组更低(均P<0.05);两组住院时间、并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论腹股沟疝腹腔镜术术中应用自固定补片,较普通聚丙烯补片可有效缩短手术时间,减少术中出血量,并能够减轻手术炎症应激损伤,缓解患者术后疼痛,安全性良好。

温度及pH敏感N-异丙基丙烯酰胺/β-环糊精水凝胶的辐射制备及其性能研究

采用顺丁烯二酸酐(MAH)对β-环糊精(β-CD)进行改性,合成了丁烯二酸单酯化β-环糊精(MAH-β-CD)。以电子束为辐射源对MAH-β-CD和N-异丙基丙烯酰胺(NIPAAm)混合物水溶液进行辐照,制备了Poly(NIPAAm-co-MAH-β-CD)水凝胶。研究了辐照剂量对水凝胶溶胀性能的影响;同时研究了温度、pH值和离子强度等因素对水凝胶溶胀率的影响。结果表明,poly(NIPAAm-co-MAH-β-CD)水凝胶具有温度敏感性、pH敏感性和离子强度敏感性。

影响临床路径卫生经济学指标的多因素分析

目的:探讨临床路径住院费用的关键影响因素,为制定有效控制住院费用的方案提供参考依据。方法:查阅文献后选择待分析的18项影响因素,抽取2011年4月至10月实施临床路径的214例患者病历,收集并记录来自于医院内部、患者自身、疾病转归三大方面18项影响指标的具体情况,进行多因素Logistic回归分析后确定影响临床路径住院费用的关键指标。结果:经二分类变量的Logistic回归分析,抗生素使用不合理(P=0.000,OR=6.615)、检查超出规定范围(P=0.027,OR=3.585)、患者拒绝出院(P=0.003,OR=5.218),发生并发症(P=0.004,OR=6.171)、药占比高(P=0.034,OR=3.486)、合并基础疾病(P=0.004,OR=8.106)共6个因素最终进入回归模型方程。结论:临床路径住院费用受到多因素影响,抗生素使用不合理、检查超出规定范围、患者拒绝出院、发生并发症、药占比高、合并基础疾病可能是影响临床路径卫生经济学指标的关键因素。

造纸用纳米碳酸钙研究探讨

本文探讨了纳米碳酸钙的制备方法、在造纸工业中的应用、表面改性技术以及对其进行表征的研究。分析了目前造纸用纳米碳酸钙所遇到的难题以及发展方向。

pH敏感丙烯酰胺/β-环糊精水凝胶的辐射制备及其性能研究

用顺丁烯二酸酐(MAH)对β-环糊精(β-CD)进行化学改性,合成了丁烯二酸单酯化β-环糊精(MAH-β-CD)。采用电子束对MAH-β-CD和丙烯酰胺(AAm)混合水溶液辐照,制得含β-CD结构单元的水凝胶poly(AAm-co-MAH-β-CD)。研究了各组分配比、辐照剂量等对水凝胶性能的影响;测定了pH值和离子强度等因素对水凝胶溶胀率的影响。结果表明,poly(AAm-co-MAH-β-CD)水凝胶具有一定的pH敏感性和离子强度敏感性,在pH<5时,水凝胶的溶胀率较小,pH5～8时,溶胀率快速上升,最后趋于平稳;pH>5时,同一辐照剂量的水凝胶溶胀率随MAH-β-CD含量的增加明显增大,而在相同组分下水凝胶的溶胀率随剂量的增大而下降。

原位聚合法制备壳聚糖/聚丙烯酸水凝胶磁微球及其性能表征

为了避免制备过程中有机试剂对水凝胶磁微球生物安全性的影响,采用原位聚合法,在水溶液体系中制备了壳聚糖/聚丙烯酸(CS/PAAc)水凝胶磁微球。首先将壳聚糖(CS)包覆于纳米磁微球(Fe3O4)表面,随后加入丙烯酸单体,使其在壳聚糖磁微球上吸附并且原位聚合,然后经戊二醛交联得到了CS/PAAc水凝胶磁微球。用红外光谱、扫描电镜对合成的水凝胶磁微球进行了结构表征和形貌观察,并且进行了热重分析、元素分析、磁性能测试和粒度分析;研究了pH对水凝胶磁微球溶胀性能的影响。结果表明CS/PAAc水凝胶磁微球具有较好的球形结构,大小在500nm左右;Fe3O4含量约为73%,具有良好的顺磁性质,磁饱和强度为45emu·g-1;呈现出良好的pH敏感性,当pH=3时,CS/PAAc水凝胶磁微球的溶胀率达到最小。

人源化CD52单克隆抗体诱导食蟹猴动物模型的建立

目的:建立人源化CD52单克隆抗体诱导食蟹猴的动物模型。方法:使用流式细胞仪筛选出红细胞表面不表达CD52抗原的食蟹猴,并观察给药后不同时间血中淋巴细胞数量变化情况。结果:食蟹猴血中淋巴细胞呈现出快速被清除及恢复的过程。CD20+B淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞分别在给药后213、5和56 d恢复至给药前水平。结论:食蟹猴外周血中淋巴细胞清除效果略低于临床病人,恢复速度较快。本实验模型可用于临床人源化CD52单克隆抗体器官移植前的实验研究。

胃癌根治术患者术后早期复发转移的相关危险因素

目的探讨影响胃癌根治术后早期复发转移的相关危险因素。方法对139例胃癌根治术患者随访2年,2年内依据是否复发分为复发转移组64例和未复发转移组75例,采用单因素、多因素分析方法来筛选早期复发转移的相关危险因素。结果胃癌根治术后早期复发率为46.0%(64/139);多因素分析结果显示,肿瘤最大直径(OR=3.764)、TNM分期(OR=3.370)、浆膜浸润(OR=8.322)、淋巴结转移(OR=5.219)、阳性淋巴结数(OR=3.226)为胃癌根治术术后早期复发的危险因素,而淋巴结清扫范围(OR=0.236)、术后化疗(OR=0.238)等则为保护因素。结论胃癌根治术后早期复发率较高,肿瘤越大、TNM分期越高、浆膜浸润、淋巴结转移、阳性淋巴结数越多、淋巴结清扫范围小、术后不化疗均为胃癌术后早期复发的独立危险因素。

混凝气浮法处理造纸废水

本文采用硫酸铝和聚丙烯酰胺(PAM)作为混凝剂的混凝气浮法处理造纸废水,探讨了混凝刺用量、气浮压力、体系的pH值、助留剂等对造纸废水处理的影响。结果表明,硫酸铝的最佳用量为80 mg·L-1,PAM的最佳用量为2．4 mg·L-1; 气浮压力控制在1．2MPa时对造纸废水的处理效果最好。实验得到当废水的pH为5-7时处理效果较好。助留剂RM-31 可以降低废水的纤维含量,结合考虑经济因素,确定了助留剂的最佳用量为3kg·t-1(对绝干浆)。应用本工艺得到的最佳条件处理造纸废水,废水的浊度去除率可达97％以上,COD去除率可达80％以上。

PSMA阳离子挺度剂的合成及应用

以苯乙烯(St)、甲基丙烯酸甲酯(MMA)、甲基丙烯酸(MAA)、丙烯酰胺(AM)和甲基丙烯酰氧乙基三甲基氯化铵(DMC)等为原料,采用氧化还原引发体系,合成了新型阳离子共聚物PSMA挺度剂,研究了反应条件如引发剂用量、单体配比和聚合反应时间等对乳液性能的影响,并与目前市场上常用的挺度剂进行了比较。结果表明,在用量均为0.6%的条件下,PSMA比其他挺度剂具有更好的增挺及增强效果。

非人灵长类动物模型在器官移植中的应用

器官移植的终极目标是达到受者对移植物的特异性耐受状态而不需用免疫抑制剂。许多诱导耐受的策略已在啮齿类动物中成功实现,然而这些策略应用到临床上仍面临很大障碍。非人灵长类动物的生理特征及免疫系统与人相似,用其建立器官移植模型,是将诱导耐受策略应用于临床的必要步骤。

腹腔镜结直肠癌患者引入基于激励式理念的护理策略对其术后生活质量、心理状况及并发症的影响

目的探讨腹腔镜结直肠癌(CRC)患者引入基于激励式理念的护理策略对其术后生活质量、心理状况及并发症的影响。方法选择2014年6月~2017年4月我科接受治疗的60例CRC患者作为研究对象,将2015年6月~2017年4月27例CRC患者作为研究组,采用引入基于激励式理念的护理策略进行干预。将2014年6月~2015年5月33例CRC患者作为对照组,采用常规护理策略进行干预。采用SF-36健康状况评估表以及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组干预前后生活质量及心理状况进行比较,并统计术后并发症发生情况。结果两组干预后生活质量评分较干预前明显改善,且研究组高于对照组(P<0.05),SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对腹腔镜CRC患者应用基于激励式理念的护理策略进行干预,可显著改善患者术后健康状况,提高其生活质量,同时有效缓解焦虑、抑郁情绪,帮助患者建立良好的心理状况,降低术后并发症,护理效果显著。

用AS39A中性施胶促进涂布白纸板清洁生产

介绍了涂布白纸板生产的特点与应用AS39A中性施胶实现清洁生产的实践。结果表明,采用AS39A中性施胶剂,优化了造纸湿部化学,达到了从源头减少污染、节约原材料、清洁系统的目标。使造纸系统的浆块明显减少,断纸减少,清洗周期延长,产品一等品率提高1%～2%;在外观相同的情况下,涂布量可降低3g·m-2;造纸网下白水的COD、SS等指标下降30%以上。

“12345优护模式”对外科手术患者术后康复及并发症的影响

目的探讨“12345优护模式”应用于外科手术患者中对术后康复及并发症的影响。方法选取2017年1至6月本院收治行常规围术期护理干预的外科手术患者215例作为对照组，再将2017年7至12月本院收治行“12345优护模式”围术期护理干预的外科手术患者218例作为观察组。对比两组手术情况、术后康复效果、并发症发生率及护理满意度情况。结果观察组手术时间、术中出血量分别为（103．61±23．17）min、（151．09±41．36）ml，与对照组相比，差异均无统计学意义（均P〉0．05）；观察组术后肛门排气时间、首次排便时间、首次进食时间、肠鸣音恢复时间、住院时间分别为（2．15±0．96）d、（4．51±1．38）d、（4．42±0．95）d、（16．12±3．52）h、（7．72±2．05）d，均短于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；观察组术后并发症发生率为16．51％，低于对照组（49．77％），差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组健康宣教、环境舒适、流程便捷、心理护理、总体服务评分分别为（95．62±3．44）分、（92．38±6．22）分、（93．27±6．01）分、（95．22±4．27）分、（94．65±4．15）分，均高于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论“12345优护模式”应用于外科手术患者可有效促进术后康复，减少并发症发生率，提高护理满意度，值得推广。

进展期胃癌患者实施腹腔镜辅助D_2根治术效果评价

目的探讨腹腔镜辅助D_2根治术治疗进展期胃癌患者的临床效果。方法将130例进展期胃癌患者依据随机数字表法分为对照组和治疗组,各65例,对照组采取开腹D_2根治术,治疗组则采用腹腔镜辅助D_2根治术,比较2组患者的术中及术后指标、并发症发生率、1年内转移复发率及2年生存率等。结果治疗组患者的术中出血量、排气时间及住院时间均明显小于对照组(P<0.01);治疗组患者的并发症发生率为12%,明显低于对照组的29%(P<0.05);治疗组患者的1年转移复发率为3%,明显低于对照组的14%(P<0.05);治疗组患者的2年生存率为86%,明显高于对照组的68%(P<0.05)。结论进展期胃癌患者实施腹腔镜辅助D_2根治术,可减少术中出血量,促进患者恢复,降低并发症发生率和转移复发率,提高预后生存率。

Campath-1H对食蟹猴免疫细胞的清除作用和免疫重建研究

目的:研究免疫诱导剂Campath-1H对淋巴组织免疫细胞的清除和重建的时效性。方法:筛选雄性成年食蟹猴15只,随机分成五组,给予相同剂量的Campath-1H(3.0 mg/kg),测定Campath-1H的药物代谢参数,并分别在给药前、给药后3、9、14、21和35 d检测外周血、脾、淋巴结等免疫细胞的清除和重建规律。结果:Cam-path-1H对外周血淋巴细胞清除最显著,对单核细胞、NK细胞作用较小,对粒细胞没有清除作用。结论:Cam-path-1H对食蟹猴外周血各类免疫细胞清除效能不同,可能与细胞表面CD52抗原密度有关;对次级淋巴组织淋巴细胞的清除效能和抑制时间低于外周血。

脑卒中合并吞咽功能障碍的老年病人序贯肠内营养支持治疗的研究

目的:探讨序贯肠内营养(EN)支持治疗在脑卒中合并吞咽功能障碍老年病人治疗中的应用和临床效果。方法:将62例急性缺血性脑卒中合并吞咽功能障碍的老年病人随机分为研究组和对照组。研究组(n=32)病人给予短肽型EN制剂,逐步过渡至整蛋白型EN制剂的序贯EN治疗方案。对照组(n=30)病人直接给予整蛋白型EN制剂。观察两组病人入组第1和第14天的营养指标、免疫功能指标和神经功能缺损评分(NIHSS)的变化以及并发症的发生情况。结果:入组第14天,两组病人的营养指标、免疫功能指标和NIHSS评分均较第1天明显下降(P<0.05)。研究组与对照组比,营养指标和免疫功能指标下降的程度均较轻(P<0.05),NIHSS评分下降程度无显著性差异(P>0.05)。研究组病人总并发症的发生率少于对照组(P<0.05)。结论:序贯EN支持治疗能减轻脑卒中合并吞咽功能障碍的老年病人营养不良发展程度和免疫功能下降程度,促进神经功能恢复,降低并发症发生的风险。

汽车声音变速指示器

英国最近试制了一种汽车声音变速指示器,安装在仪表盘下面,用导线把它与喇叭连接起来.它可根据行驶中汽车发动机和路面的情况自动地发出各种变速语言,司机可凭着这些语言来增减车速,其精力可全部用于观察路面和其它控制仪器上,使用起来即准确可靠又可达到汽车的最佳使用效益.

益生菌联合早期肠内营养支持对于胃癌病人术后康复的影响

目的:研究益生菌联合早期肠内营养支持治疗对于胃癌病人术后康复过程的影响。方法:回顾性分析2019年1月至2021年2月于无锡市第二人民医院接受胃癌根治术的病人共80例,分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组予以单纯早期肠内营养支持,研究组予以益生菌联合早期肠内营养支持,观察比较两组病人术后营养与炎症指标、肠道菌群、肠道功能恢复情况之间的差异。结果:经过营养治疗后,研究组与对照组病人血清营养指标总蛋白、前白蛋白与白蛋白水平之间无明显差异(P>0.05),但是研究组血清炎症反应指标C反应蛋白(t=3.924,P<0.001)、白细胞介素6(t=5.269,P<0.001)与肿瘤坏死因子α(t=3.251,P=0.002)水平均显著低于对照组;研究组营养治疗后肠道内双歧杆菌(t=4.048,P<0.001)、乳酸杆菌(t=2.362,P=0.021)与肠球菌(t=2.412,P=0.018)水平均显著高于对照组。此外,研究组术后首次排气时间(t=5.589,P<0.001),首次排便时间(t=3.851,P<0.001),恢复经口饮食时间(t=4.717,P<0.001)均显著短于对照组。结论:益生菌联合早期肠内营养支持能够改善肠道菌群失衡,减轻术后炎症反应,同时促进肠道功能的恢复,有利于胃癌病人的术后康复。