人细小病毒B19感染4例报道并文献复习

人类细小病毒B19感染可诱发免疫功能低下的患者发生传染性红斑、关节痛、贫血和其他血细胞减少。本文报告4例由骨髓细胞涂片检查发现,并通过PCR方法确诊的人类细小病毒B19感染病例。

免疫表型在鉴别急性早幼粒细胞白血病与HLA-DR阴性急性髓系白血病中的应用

目的探讨免疫表型在急性早幼粒细胞白血病(APL)和HLA-DR阴性的急性髓系白血病(AML)之间的鉴别诊断中的价值。方法回顾性研究2014年至2024年间收治的42例APL患者和28例初治及复发的HLA-DR阴性AML患者。通过流式细胞免疫表型分析,比较两组患者CD64、MPO、CD7、CD11c、CD9、CD123等抗原的阳性表达率。利用χ2检验进行统计学分析,并应用ROC曲线评估CD9和CD123的表达模式,以及CD64^(+)MPO^(+)CD7^(-)CD11c^(-)对APL的诊断价值。结果AML组患者的CD64、CD9、MPO阳性率显著低于APL组,而CD11c、CD7阳性率显著高于APL组,差异具有统计学意义(P<0.05)。CD64^(+)MPO^(+)CD7^(-)CD11c^(-)的综合抗原积分表达模式在鉴别诊断APL方面的ROC曲线下面积(AUC^(ROC))为0.859,敏感性为93.8%,特异性为75.0%,CD9/CD123的鉴别诊断APL的AUC^(ROC)为0.919,敏感性为83.3%,特异性为84.0%;而联合应用CD9/CD123和综合抗原积分的诊断模式,AUC^(ROC)为0.955,敏感性为83.3%,特异性为100%。结论CD9/CD123表达模式及CD64^(+)MPO^(+)CD7^(-)CD11c^(-)联合应用可作为鉴别诊断APL与HLA-DR阴性的AML的重要依据.

NK细胞与早发型重度子痫前期疾病进展的相关性研究

目的探讨自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)与早发型重度子痫前期发生、发展的相关关系。方法选取2012年1月至2014年12月在北京潞河医院定期孕检的重度子痫前期患者44例(早发型重度子痫前期20例,晚发型重度子痫前期24例)为研究对象。选取同时期正常无合并症的患者20例为对照组。采集母亲外周血2 m L,胎儿脐带血2 m L及蜕膜组织。采用流式细胞学方法检测外周血和脐带血中的CD3-CD16-CD56+的百分率;蜕膜组织应用免疫组织化学方法,计算CD3-CD16-CD56+的数量取均值,应用计算机图像分析法读取CD56+细胞平均灰度值。结果重度子痫前期组外周血、脐血、蜕膜组织中的NK细胞数量高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);早发型重度子痫前期组脐血、蜕膜组织中NK细胞数量高于晚发型重度子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度子痫前期外周血、蜕膜组织中的NK细胞数量与病程进展呈负相关(r=-0.397,P=0.040;r=-0.391,P=0.044),与血压升高幅度呈正相关(r=-0.597,P=0.001;r=-0.416,P=0.031)。蜕膜组织中的NK细胞数量与确诊重度子痫前期的孕周呈负相关(r=-0.594,P=0.003)。结论重度子痫前期患者外周血、脐血、蜕膜中NK细胞数量增加,早发型重度子痫前期增加更为显著。外周血、蜕膜中NK细胞数量与早发型重度子痫前期的发生、发展相关。

高岭土-血栓弹力图评价阿司匹林和氯吡格雷的抗血小板效果

目的用高岭土-血栓弹力图评价阿司匹林和氯吡格雷的抗血小板效果。方法观察组97例,联用阿司匹林和氯吡格雷;对照组22例,未服此二药。检测两组患者的高岭土-血栓弹力图;并检测观察组血小板抑制率。结果两组患者高岭土-血栓弹力图K时间、α角、MA和TMA均无差别(P>0.05),观察组R时间较短(P<0.01);两组患者K时间、α角、MA异常患者的发生率相似(P>0.05);根据观察组花生四烯酸途径抑制率做3分位亚组,低、中、高分位亚组的R时间、K时间、α角、MA和TMA值均无差别(P>0.05);ADP受体抑制率也有类似情况,但高分位亚组TMA较长(P=0.017)。花生四烯酸途径抑制率和ADP受体抑制率呈直线性正相关(r=0.486,P<0.001)。结论高岭土-血栓弹力图评价阿司匹林和氯吡格雷抗血小板效果价值有限,阿司匹林对血小板花生四烯酸途径抑制率与氯吡格雷对ADP受体抑制率存在一定正相关。

普通肝素抗凝时高岭土-血栓弹力图R时间目标值研究

目的探讨普通肝素抗凝时,高岭土-血栓弹力图R时间目标值。方法检测不同浓度肝素时血液aPTT和R时间。检测15例(21例次)肝素抗凝患者的高岭土-血栓弹力图R时间和肝素酶-血栓弹力图△R%,比较R时间和△R%判断肝素抗凝效果。结果肝素浓度在0～0.5 u/ml,与aPTT、R时间均呈直线相关(P<0.01)。aPTT为正常值2倍时,肝素浓度为0.10～0.22 u/ml,肝素浓度在此范围内的R时间为13.9～22.3 min。21例次肝素抗凝患者R时间为7.7±3.4 min。肝素酶-血栓弹力图△R%为4.0±19.3%。R时间和肝素酶△R%判断肝素抗凝效果符合率为85.7%,无明显差别(P>0.05)。结论肝素治疗并达到抗凝效果时,高岭土-血栓弹力图R时间目标值为13.9～22.3min(取整数14～22 min),约为R时间正常上限的1.5～2倍(R时间正常值为5～10 min)。

低相对分子质量肝素抗凝时高岭土-血栓弹力图R时间目标值研究

目的 探讨低相对分子质量肝素（low molecular weight heparin,LMWH）抗凝时,高岭土-血栓弹力图R时间目标值.方法 测定不同浓度LMWH抗凝时血液aPTT和R时间,检测94例（131例次）LMWH抗凝患者的高岭土-血栓弹力图R时间和肝素酶-血栓弹力图△R％,比较R时间和△R％判断抗凝效果是否一致.结果 aPTT和R时间均与LMWH浓度（在0～2.0抗Xa u/ml范围）呈正直线相关（P＜0.01）.aPTT为正常值2倍时,LMWH浓度为0.55 ～1.32抗Xa u/ml.抗Xa活性在此范围内的R时间为10.2～16.8 min.131例次LMWH抗凝患者R时间为8.14±5.97min,肝素酶-血栓弹力图△R％为9.06 ±25.26％；R时间和肝素酶△R％判断LMWH抗凝效果符合率为87.8％,两种方法判断效果基本一致（Kappa=0.61,P＜0.001）.结论 LMWH治疗血栓性疾病时,高岭土-血栓弹力图R时间目标值为10.2～ 16.8 min（正常值5～ 10 min）.

冷凝集素病致血细胞分析仪检测结果异常二例报告

目的探讨冷凝集素病所致红细胞凝集对血细胞分析仪检测结果的影响。方法对2例血细胞分析仪检测结果异常的冷凝集素病的临床资料进行回顾性分析。结果 2例冷凝集素病外周血标本在室温下出现红细胞凝集现象,导致血细胞分析仪测定的红细胞、红细胞比容(HCT)明显降低,红细胞平均血红蛋白(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)明显增高,37℃水浴10 min后再测定其红细胞值明显升高,HCT、MCH、MCHC亦趋于正常。结论冷凝集素病患者室温时外周血标本易出现冷凝集现象,导致血细胞分析仪检测结果异常。

快速法测定血清脂质唾液酸

采用单一化学试剂法测定血清脂质唾液酸。此法快速、简便、呈色稳定；批内变异系数2．14％，批间变异系数3．6％，健康人群值66±12μg／ml．用于肿瘤诊断总阳性率为68．2％，特异性94．6％。该法特异性优于TSA测定，其建立有助于LSA更广泛地应用于临床。

“木头里的东方”——浅析《鲁班经》对明代工艺美术的影响

笔者通过对明代宫廷美术与民间工艺美术进行对比研究分析,结合《鲁班经》对明代工艺美术的影响,认为《鲁班经》是中国民间工匠集体智慧的结晶,它将实践中的理性与传统文化中的感性成分相结合,图文并茂,内容侧重于实践,是一部木工工艺教育的著作。

呼吸道合胞病毒融合蛋白第168～289氨基酸片段的表达与纯化

目的：利用杆状病毒-昆虫细胞表达系统表达RSV融合蛋白中主要抗原性区域的片段（第168～289氨基酸）并纯化重组蛋白。方法：在人胚肺二倍体细胞2BS株上培养RSV Long株,从培养物中提取病毒总核酸。采用RT-PCR法从RSV基因组RNA中扩增出F基因546-881 bp片段（F′）,F′插入到转移载体质粒pBacPAK9中再与线性杆状病毒BacPAK6 DNA（Bsu36I digested）共转染Sf9昆虫细胞。重组蛋白经镍离子柱螯合亲和层析纯化。经SDS-PAGE和West-ern-Blot鉴定重组蛋白。结果：外源基因在昆虫细胞中获得了表达,并通过其所带的信号肽分泌到了无血清培养基中。表达产物的分子量约为15×10^3,与理论值相符。结论：成功地用昆虫细胞表达系统表达了能分泌到培养基中的呼吸道合胞病毒F基因546-881 bp片段编码的融合蛋白第168～289氨基酸片段。

多发性骨髓瘤患者骨髓中CD56和CD117水平表达对评估疾病预后的价值

目的探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者CD56和CD117表达在疾病预后评估中的价值。方法选取2019年12月~2020年12月首都医科大学附属北京潞河医院32例初诊MM患者,根据骨髓中CD56和CD117表达,分为CD56+CD117+,CD56+CD117-,CD56-CD117+和CD56-CD117-四组,分别检测各组骨髓瘤细胞数、M蛋白含量和细胞遗传学结果;采用单因素方差分析CD56,CD117表达与骨髓瘤细胞数量、细胞遗传学结果在疾病预后判断中的意义。结果CD56和CD117阳性率分别为62.5%和33.3%。CD56-CD117-组骨髓瘤细胞为36.6%±23.9%明显高于其他三组(5.5%±2.8%,12.1%±7.3%,24.4%±5.9%),差异有统计学意义(F=4.061,P=0.022)。TP53阳性率在CD56-组(25%)显著高于CD56+组(14.3%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.854,P=0.04)。CD117+组与CD117-组相比,TP53,1q21+,IGH融合阳性率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.323~2.677,均P>0.05)。TP53和CCDN1/IGH阳性率在CD56-CD117-组(33.3%和50.0%)明显高于CD56+CD117+组(20.0%和40.0%)和CD56+CD117-组(11.1%和33.3%)差异均有统计学意义(χ^(2)=6.036~14.579,均P<0.05)。结论CD56-和CD117-MM患者肿瘤负荷较高,并且出现TP53缺失、CCND1/IGH融合和复杂核型等细胞遗传学异常风险较高,预后较差。

血栓弹力图评价血小板花生四烯酸途径抑制率对血凝块形成的影响

目的了解血小板花生四烯酸途径抑制率对血凝块形成的影响及其与ADP受体途径抑制率的关系。方法联用阿司匹林和氯吡格雷的急性冠脉综合征80例,血栓弹力图测定血小板抑制率和花生四烯酸通道的α角、K时间、MA、TMA。结果花生四烯酸途径抑制率为(81.7±20.7)%,ADP受体抑制率为(65.9±25.3)%,α角为(48.2±15.9)°,MA为(20.8±14.2)mm,TMA为(13.8±7.5)min。随花生四烯酸途径抑制率增高,α角缩小,MA降低,TMA缩短,ADP受体抑制率增高(P<0.05),K时间延长并且无K时间病例增多。结论抑制血小板花生四烯酸途径不利于血凝块形成,随抑制率增高,血凝块形成减慢、强度变小;二条途径抑制率呈正相关。

浅析城市道路绿化设计

城市道路是城市景观的框架,道路绿化则体现文化和艺术。本文对城市道路园林景观现状进行了分析,结合多年园林施工经验,阐述了道路绿化设计中存在的一些问题,并提出了想法,供大家参考。

浅谈木材检验工作的重要性

随着经济改革的开放和深入发展,木材需求量也日益增加,目前,我国森林资源日渐枯竭,要使有限的资源发挥出最大的经济效益,如何面对现状,就必须加强木材检验工作。森工企业就必须在木材生产和木材深加工方面拓展思路,着眼发展,实现木材效益最大化,木材在生产和销售的整个过程中有数量问题,有质量问题,这些问题的解决都要通过检验工作来进行,特别是在木材越来越少,提高经济效益为中心,就使得木材检验工作显得更为重要。提高木材检验员业务素质和加强道德素养,增加企业效益,有效利用和持续发展现有的林业资源。

四季草花在园林工程中的应用

随着人们对生活环境的认识提高,现代化的城市也加快了园林建设步伐。兴起的园林建设工程中,增加了不少对四季草花的种植。结合数年的园林工程管理经验,根据实践体会,就城市绿化中常用草花品种、装饰组合、造景原则、施工及养护进行了论述,并对今后的发展进行了展望。

路桥工程合同管理的必要性和加强措施

随现代经济发展和泛城市化,路桥工程也获得显著地开发。其合同是工程实施的一个重要组成部分,它的顺利实施也 保障整个工程的顺利施工。合同涉及较广泛,质量要求很高,难免出现问题及纰漏,路桥工程合同的管理很据必要性,本文 也针对其现行合同管理存在的问题提出了相应的加强措施。

水曲柳原条常见缺陷的合理造材

每根原条上的缺陷程度和部位都不尽相同,要把这些原条造成优质高价的原木产品,就必须要摸索和掌握木材缺陷规律性,遵循合理造材原则,达到材尽其用,增产增值。

手推式长度测量仪的探讨与应用

1研究背景黄河的长治久安是国家和社会发展的基本前提,保证堤防不决口是黄河安全的首要目标。为控制黄河下游河势、保滩护堤,自20世纪50年代以来,治河部门增修了大量的河道整治工程。目前,黄河下游现有堤防1400km,

扑克牌图案的设计与应用

图案是实用和装饰相结合的一种美术形式,在人类文明发展史上发挥着重要作用。好的图案以其精美的造型,合理的构成,美丽的色彩装饰着人们的生活,培养人们的审美趣味。本文选取生活中最常见的扑克牌作为研究对象,对其图案的产生发展以及应用进行由浅入深的了解,进而提出扑克牌图案设计的切入点及其应用的前景。一方面增进人们对扑克牌图案的新的认识,使人们从设计的角度而不是从赌博的角度去定义;另一方面以平常熟悉的事物为例来引证艺术设计与生活之间的联系,设计如何改变着生活。