银杏内酯注射液联合高压氧治疗高血压脑出血术后患者的临床效果探究

目的探究银杏内酯注射液联合高压氧治疗对高血压脑出血术后患者血-脑脊液屏障功能与神经功能的影响。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月期间哈尔滨医科大学附属第二医院收治的高血压脑出血患者102例,均进行小骨窗微创血肿清除术治疗,术后1周根据治疗方法不同分为对照组(51例,高压氧治疗)和研究组(51例,在对照组的基础上联合银杏内酯注射液治疗),均治疗2周。比较两组患者治疗前与治疗2周后血-脑脊液屏障功能与神经功能,治疗前与治疗1、2周后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗期间并发症发生情况。结果与治疗前比,治疗2周后研究组患者血清白蛋白(S-ALB)及两组患者脑源性神经营养因子(BDNF)水平均升高,研究组均较对照组更高;治疗2周后两组患者脑脊液白蛋白(CSF-ALB)、血-脑屏障指数及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均降低,研究组均较对照组更低;相比治疗前,治疗1、2周后两组患者NIHSS评分均降低,且研究组较对照组更低(均P<0.05)。结论银杏内酯注射液联合高压氧能够有效改善高血压脑出血术后患者血-脑脊液屏障功能,提高神经功能,且安全性良好。

运用Delphi法构建手术室新护士培训课程指标体系

目的以岗位胜任力为导向,构建手术室新护士培训模块化课程指标体系。方法采用文献资料法、半结构访谈初步拟定手术室新护士培训课程体系框架,采用Delphi法对25名专家进行两轮函询,并对结果进行统计分析。结果最终形成的体系包括7个模块,37项具体课程。专家函询的群体权威系数为0.84、0.88,两轮函询问卷回收率分别为86.67%、96.15%,模块和具体课程的协调系数分别为0.374、0.325。结论手术室新护士培训模块化课程体系内容科学、可靠,具有一定的可操作性和实用性。

黑龙江省手术室专科护士培训需求分析

目的了解手术室护士专科培训需求,为合理设置手术室专科护士培训内容,探索培训模式提供依据。方法采用自拟问卷,对参加2013年黑龙江省手术室专科培训的学员进行问卷调查,采用SPSS18.0进行卡方检验和非参数检验进行统计分析。结果不同年龄以及不同职称的护士希望得到培训的内容有显著性差异(P<0.05),教学方式与考核方式趋于多样化,以临床实际操作为主,OSCE考核被青年护士所接受。在学员培训内容重要性认知评价的九个方面中手术室专科知识最为重要。结论应重视和发展护士分层级核心能力,构建多样化的手术室专科护士培训模式,进一步提升专科护理培训质量。

三级甲等医院专科护士职业获益感现状及其影响因素的研究

目的调查三级甲等医院专科护士职业获益感现状,探讨其影响因素。方法采用一般资料调查表、护士职业获益感量表对哈尔滨市5所三级甲等医院402名专科护士进行问卷调查。结果三级甲等医院专科护士职业获益感总分为(127.36±23.65)分,条目平均得分为(3.86±0.88)分;多元线性回归分析结果表明,专科护士职业获益感的影响因素为性别、护龄和是否发表科研论文。结论专科护士的职业获益感总体处于中等水平,性别、护龄和是否发表科研论文是专科护士职业获益感的影响因素,管理者应采取有针对性的措施提高专科护士的职业获益感,保障专科护士工作质量。

认知行为干预对视网膜母细胞瘤患儿父母心理状态的影响

目的探讨认知行为干预对视网膜母细胞瘤患儿父母心理状态的影响。方法便利抽样法选取在哈尔滨医科大学附属二院接受视网膜母细胞瘤手术的患儿家长100例,进行认知行为干预,并采用自制视网膜母细胞瘤认知问卷、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS),分别于干预前、干预后对其心理状况进行调查,并评价干预效果。结果认知干预后视网膜母细胞瘤患儿父母对疾病的认知得到改善(P<0.05),SAS和SDS得分均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预能够有效地改善视网膜母细胞瘤手术患儿家长的焦虑、抑郁状态,帮助其获得良好的认知,从而促进患儿的康复。

柯式模型对于专科护士培训效果及影响的研究

目的:研究柯式模型对于专科护士的培训效果及影响。方法采用随机分组的方式将我院在2013年~2015年接受培训的专科护士200人随机分成两组,观察组采用柯式模型对培训效果进行分析,对照组采用考试成绩对培训效果进行分析,比较两种分析方法的效果及影响。结果观察组理论考试成绩显著高于对照组,知识、技能和态度自评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(﹤0.05),其中专科护士培训后专业知识、对待患者态度、责任心和主动性都得到了显著的改善,差异具有统计学意义(﹤0.05)。结论柯式模型对于培训效果能够全方位评估,培训质量能够持续上升,保证培训工作的有效改进,值得借鉴推广。

预见性护理在预防手术室医疗器械相关压力性损伤中的应用

分析预见性护理在手术室医疗器械相关压力性损伤预防中具备的优势。方法 将2022年全年覆盖范围内于院内行手术的患者纳为研究对象(n=80),依据患者护理方案与双盲法分组结果将患者依次纳入对照组(n=40,予以常规护理)与研究组(n=40,予以预见性护理。)观察患者术后0.5h、术后72h压力性损伤发生情况;患者护理满意度调评分调查情况。结果 研究组患者术后0.5h、72h各期压力性损伤与深部组织损伤发生率更低,与对照组患者相较组间存在统计意义且差异显著(P<0.05);研究组患者护理满意度分数更高,与对照组患者相较组间存在统计意义且差异显著(P<0.05)。结论 预见性护理干预在降低患者压力性损伤发生风险、提高患者护理满意度中优势突出,值得应用。

手术室护理缺陷的风险及防范措施研究

目的:面对我国医院手术室护理风险事件的不断增加,对手术室护理缺陷的风险及相关的防范措施进行研究,以有效的减少我院手术室护理风险事件。方法:以我院2011年12月1日-2012年6月1日期间所发生的手术室护理安全事件为研究对象,并对其进行详细与科学的总结,运用统计学方法对产生各类护理安全隐患的因素进行分析,针对所总结出的各种安全隐患提出具有针对性的防范措施。结果:研究结果显示,医护人员责任感不强、工作态度不认真是导致安全事件最为主要的原因,其所导致的手术室护理安全事件性质往往较为最严重,对于手术室的手术治疗效果以及医患关系产生了十分严重的影响;其次的护理安全隐患为管理制度执行不严格、医护人员在专业知识以及法律知识等方面的欠缺等也是导致手术室护理风险发生的重要因素。结论:加强医务工作者工作的责任心和使命感,建立并健全手术室管理的规章制度,提高医护人员的专业和法律知识水平,并定期对手术室护理风险因素进行分析的统计,针对高危的因素不断改进管理措施是降低手术室护理风险的关键措施,值得推广与应用。

哈尔滨地区手术室护士职业倦怠现状与社会支持的相关分析

目的:研究哈尔滨地区手术室护士职业倦怠现状与社会支持现状,分析其相关性,通过提高社会支持,减轻职业倦怠感。方法:通过目的抽样选取哈尔滨地区8所二甲以上的医院468名手术室护士进行调查,回收有效问卷450份,调查工具包括一般情况调查表、职业倦怠量表与社会支持量表。结果:在职业倦怠量表中,情感耗竭得分为29.42±9.58,去个性化得分为7.45±4.32,个人成就感得分为28.12±9.29。手术室护士的情感耗竭与主观支持存在显著相关(P<0.01)。去个性化与主观支持和支持利用度存在显著相关(P<0.05,P<0.01)。结论:预防手术室护士职业倦怠,应努力增加护士的社会支持,塑造良好的人格,更好地为社会大众服务。

腹部无辅助切口经阴道拖出标本的腹腔镜下高位直肠癌根治术的手术配合

目的探讨腹部无辅助切口经阴道拖出标本的腹腔镜下高位直肠癌根治术的手术配合要点，为完善该术式及同类型术式的配合提供宝贵的经验与参考依据。方法对16例行该术式的患者的临床资料及手术配合进行回顾性分析，总结手术护理要点。结果16例患者对全身麻醉处理与二氧化碳气腹均可耐受，手术过程顺利，无中转开腹及不良反应发生。所有患者均治愈出院且身体恢复状况良好。结论护理人员术前充分准备，熟知手术过程，熟练掌握腹腔镜器械和特殊仪器的使用，严格执行无菌、无瘤技术操作，均是保证手术成功的关键。