低分子肝素对急性脑梗死血液流变性的影响

目的 观察低分子肝素对急性脑梗死血液流变学的影响。方法 将80例急性脑梗死患者随机分为低分子肝素治疗组(40例)和常规治疗对照组(40例) ,在治疗前及治疗后14d观察血液流变学的变化。结果 治疗后血液流变学各项指标均明显降低,治疗期间无明显不良反应。结论 低分子肝素可降低脑梗死患者的血液粘度,改善脑部微循环。

低颅压综合征23例临床分析

目的 探讨特发性低颅压与继发性低颅压的区别。方法 对 18例特发性低颅压与 5例继发性低颅压在诱因、临床表现及脑脊液、影像学方面进行比较。结果 特发性低颅压者经治疗后 ,症状、体征均消失 ,6例复查腰穿 ,压力均恢复正常 ,预后良好。5例继发性者均依据临床表现、影像学及脑脊液的改变诊断为脑炎 3例 ,炎性脱髓鞘病 2例 ,其症状、体征随原发病好转。结论 特发性低颅压以头痛、呕吐、脑膜刺激征明显 ,继发性低颅压以局灶体征明显 。

血清与脑脊液中病原抗体检测对病毒性脑炎的诊断价值

目的研究病毒性脑炎患者血清与脑脊液标本中病毒特异性抗体IgM阳性率的差异,并探讨其诊断意义。方法回顾同期进行了血清与脑脊液检测病毒特异性抗体IgM的89例病毒性脑炎住院患者资料,统计抗体阳性率,比较:(1)两种标本中病毒特异性抗体阳性率的差异;(2)一种标本检测与两种标本同时检测病毒特异性抗体阳性率的差异。结果(1)血清标本病毒特异性抗体的阳性率为53.93%,脑脊液标本病毒特异性抗体的阳性率为34.83%,两者比较有显著统计学差异(P<0.025)。(2)两种标本同时检测病毒特异性抗体阳性率为71.91%,与任何一种标本检测的阳性率比较,有显著统计学差异(P<0.02)。结论(1)检测血清中病毒特异性抗体可获得较脑脊液高的阳性率;(2)两种标本同时检测病毒特异性抗体是一种提高病毒性脑炎病原学诊断阳性率的有效方法。

多发性脑神经损害68例临床病因分析

目的提高对多发性脑神经损害的临床特点和病因的认识,以达到早诊断,早治疗,提高诊断率。方法从主要症状、辅助检查等方面对我院多发性脑神经损害68例患者的临床资料进行回顾性分析。结果病因依次是:鼻咽癌脑神经侵害19例,糖尿病周围神经病12例,多发性脑神经炎10例,颅内动脉瘤6例,海绵窦动静脉瘘4例,海绵窦血栓形成、脑干脑炎各3例,结核性脑膜炎、痛性眼肌麻痹(Tolosa-hunt综合征)、脑干梗死、格林-巴利综合征各2例,多发性硬化、新型隐球菌性脑膜炎、脑干肿瘤各1例。结论主要病因:鼻咽癌脑神经侵害、糖尿病周围神经病、多发性脑神经炎、颅内动脉瘤。

80例缺血性脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平的临床分析

目的:探讨高同型半胱氨酸血症与缺血性脑卒中的关系及干预的方法。方法:应用美国雅培FPIA方法测定80例缺血性脑卒中患者入院后血清同型半胱氨酸(以下简称hcy)含量,与同期50例健康体检人员进行对照;缺血性脑卒中患者中高hcy者随机分为两组,非治疗组(21例)进行常规治疗,治疗组(24例)在常规治疗基础上接受叶酸、维生素B6及维生素B12治疗;4周之后复查hcy水平,进行治疗前后hcy值对照。结果:缺血性脑卒中患者hcy水平与对照组间差异有显著性意义(P<0.01),治疗组与非治疗组治疗前hcy水平无显著性差异(t=0.2301,P>0.05),而治疗后具有显著性差异(t=-3.222,P<0.01)。两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:缺血性脑卒中患者中hcy含量显著高于健康人群,是缺血性脑卒中的危险因素,叶酸、维生素B6及维生素B12联合应用可明显降低增高的血同型半胱氨酸水平。

缺血性脑卒中青年病人82例临床分析

目的分析青年人缺血性脑卒中的病因、危险因素、临床特点及预后.方法回顾调查82例18岁～45岁年龄段的急性缺血性脑卒中病人(青年组)的临床资料,并与80例45岁以上的急性缺血性脑卒中病人(对照组)的临床资料进行对照分析.结果青年病人缺血性脑卒中有明确病因者71例(86.58%),不太清楚的11列(12.42%).其中动脉硬化46例(56.09%),栓塞性疾病8例(9.75%),血液病和凝血性疾病5例(6.09%),围生期3例(3.65%),烟雾病2例(2.43%).主要危险因素为高血压、吸烟、高脂血症、糖尿病,多为男性,临床表现以偏瘫,偏身感觉障碍为主,预后较好.治愈64例(78.05%),显著进步15例(18.29%),死亡3例(3.36%).结论青年人缺血性脑卒中主要危险因素有高血压、吸烟、高脂血症、糖尿病,男性为多,预后好,治愈率高,病死率低.

超早期应用紫外线辐射充氧自血回输治疗急性缺血性脑卒中

目的 观察超早期应用紫外线辐射充氧自血回输(UBIO)治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法将60例急性缺血性脑卒中患者随机平分为两组,在发病6 h内即开始治疗,对照组30例,常规药物治疗,治疗组30例,在常规治疗的基础上加用UBIO,隔天1次,5次为1个疗程,共2个疗程,观察治疗前后神经功能缺损情况及血液流变学改变。结果 治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05),神经功能缺损、血液流变学各项指标均改善,优于对照组(P<0.05)。结论 超早期应用UBIO治疗急性缺血性脑卒中安全、方便、有效,有较高的临床应用价值。

左旋咪唑致脱髓鞘脑病11例误诊分析

左旋咪唑（levamisole，LMS）是目前农村较常用的驱虫药物，左旋眯唑引起脱髓鞘脑病的临床报道逐渐增多，在基层医院由于缺乏对此病的认识以及缺少磁共振成像（MRI）设备常导致误诊。我院1995年11月至2004年9月共收治左旋咪唑所致脱髓鞘脑病33例，其中11例在基层医院被误诊，误诊率33．3％，现就误诊原因分析如下：

尼古丁对MPTPPD小鼠纹状体NOS活性的影响

为观察帕金森病 (Parkinsondisease,PD)模型小鼠脑组织中一氧化氮合酶 (NOS)活性的变化 ,研究尼古丁在PD中的可能作用机制。本实验采用 1 甲基 4 苯基 1,2 ,3,6 四氢吡啶 (MPTP)建立C5 7BL小鼠PD模型 ,分别应用比色分析、高效液相色谱 电化学以及免疫组织化学检测MPTP和尼古丁对C5 7BL小鼠纹状体NOS活性 ,多巴胺 (DA)、二羟基苯乙酸 (DOPAC)、高香草酸 (HVA)水平及酪氨酸羟化酶 (TH)、神经元型一氧化氮合酶(nNOS)免疫组化的影响。结果发现尼古丁能明显抑制MPTP引起的NOS活性增加 (每mg蛋白质分别为 15 .6 3IU± 1.5IU和 13.0 9IU± 0 .89IU ,P <0 .0 1)及nNOS阳性神经元的数量 (分别为 6 8.6 1± 3.84和 39.2 6± 2 .6 4,P <0 .0 1) ,并能明显减轻MPTP引起的小鼠纹状体DA(每g脑组织中分别为 0 .73μg± 0 .2 8μg和 1.4 0 μg± 0 .19μg ,P <0 .0 1)、DOPAC(每g脑组织中分别为 0 .4 1μg± 0 .13μg和 0 .90 μg± 0 .0 9μg ,P <0 .0 1)、HVA(分别为0 .31μg± 0 .0 7μg和 0 .4 7μg± 0 .19μg ,P <0 .0 1)的降低及TH阳性神经纤维的损害。因此认为 ,尼古丁可能通过抑制nNOS的活性而对MPTP的神经毒性具有保护作用。

鲤亲鱼大肿瘤一例

近年来，国内外有关鱼类的肿瘤已有报导，如鲫鱼乳头状肿瘤，鲨鱼乳头状肿瘤，翘嘴红鲌大肿瘤，青、团杂交鱼胚胎性横纹肌肉瘤，以及大西洋鳗鱼、鲽鱼、比目鱼类肿瘤等。有的认为导致鱼类肿瘤的发生是由水质被严重污染所致，有的病因不清。笔者等于1986年春在辽宁发电厂渔场见到三尾鲤亲鱼头部生长有大肿瘤，现将这一情况简述于后，供参考。

中西医结合治疗三叉神经痛38例临床观察

目的:观察中西医结合治疗三叉神经痛的临床疗效。方法:将符合诊断标准的76例三叉神经痛患者随机分为治疗组和对照组各38例。对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组的治疗基础上予以熄风通络止痛汤口服。对两组病例的综合疗效进行分析。结果:治疗组临床痊愈8例,总有效率为89.5%;对照组分别为4例、60.5%。治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗三叉神经痛能明显减轻患者症状,提高疗效。

YL-1型一次性颅内血肿穿刺针微创治疗自发性脑出血60例疗效分析

探讨应用YL—1型一次性颅内血肿穿刺针微创(简称微创术)治疗自发性脑出血的手术时机、首次血肿抽吸及清除量与疗效之间的关系。结果说明,该微创术是一种简便的治疗脑出血的有效方法,适时进行微创术治疗自发性大量脑出血能早期稳定病情,降低死亡率,有利于急性期神经功能的恢复。

多发性脑神经损害68例病因分析

目的探讨多发性脑神经损害的病因。方法对多发性脑神经损害68例临床资料进行回顾性分析。结果病因依次是:鼻咽癌脑神经侵害19例,糖尿病周围神经病12例,多发性脑神经炎10例,颅内动脉瘤6例,海绵窦动静脉瘘4例,海绵窦血栓形成、脑干脑炎各3例,结核性脑膜炎、痛性眼肌麻痹、脑干梗死、格林-巴利综合征各2例,多发性硬化、新型隐球菌性脑膜炎、脑干肿瘤各1例。结论主要病因:鼻咽癌脑神经侵害、糖尿病周围神经病、多发性脑神经炎、颅内动脉瘤。

血栓通注射液治疗脑出血的临床研究

脑出血是严重影响人类健康的主要疾病之一,目前临床缺少有效的治疗方法,实验及临床研究已证实,在脑出血血肿周围存在着明显而广泛的缺血区.从而成为影响脑出血预后的重要因素.我们自2000年3月～2002年3月,对80例脑出血患者分别采用血栓通注射液及丹参注射液早期进行活血化淤治疗,并进行了临床疗效及神经功能缺损评分等综合研究,现将结果报道如下.