文摘目的 了解灌云县耐药肺结核病流行病学特征及其影响因素。 方法 采集2011—2017年灌云县涂阳肺结核患者痰标本894份进行痰培养,并按照WHO推荐的比例法,对结核分枝杆菌进行抗结核药物敏感性试验。 结果 892份痰标本培养阳性772例,总阳性率86.35%,其中初治患者阳性率93.16%,复治患者阳性率70.19%,差异有统计学意义( P <0.01)。菌种鉴定结果结核分枝杆菌705例,非结核分枝杆菌51例,空白管未生长16例。705株结核分枝杆菌总耐药率为19.15%,复治患者总耐药率(34.64%)高于初治患者(14.86%)。单耐药率由高到低依次为异烟肼、氧氟沙星、利福平和卡那霉素。耐多药率为7.23%,初治患者耐多药率3.80%,复治患者耐多药率19.61%,差异有统计学意义( P <0.05)。耐多药率女性(13.02%)高于男性(5.41%),差异有统计学意义( P <0.01)。 结论 灌云县耐药肺结核防治形势刻不容缓,应继续加强规范管理及耐药监测,遏制耐药结核病的危害。