X线立体定向放射治疗的问题与商榷

目的 为提高立体放射治疗质量 ,减少治疗并发症和不良反应 ,探讨联合放射治疗中存在的问题与对策。方法 对普通放疗或故息放射治疗后 80例病人采用立体定向放射治疗 ,其中肝癌 3 0例 ,肺癌 2 0例 ,肾癌 5例 ,腹膜后淋巴转移 (肿块 ) 5例 ,胸骨肿瘤 5例 ,脑膜瘤 3例 ,椎体肿瘤 6例 ,胰头癌 6例。在进行 3D治疗计划制定过程中 ,采用优化选择 (3～ 6次 ) ,根据瘤体的部位不同 ,适当调整临床靶体积 (clinicaltumorvolume ,CTV ) ,并对瘤体较大的病灶采用单次减量的方法。结果 降低了治疗并发症和对重要脏器的损伤 ,提高了生活质量。结论 临床实践证明 ,根据不同病情、不同部位和个体差异正确计划治疗剂量 ,和CTV瘤体部位的适当校正具有重要的临床意义。

立体放射深部加温治疗体部肿瘤临床疗效观察

目的 探讨体部肿瘤立体放射治疗质量 ,减少治疗并发症和不良反应 ,分析联合射频 (深部热疗 )综合治疗疗效。方法 对 2 96例 (319个病灶靶点 )的患者采用立体定向放射治疗 ,其中肝癌 70例 ,肺癌 113例 ,肾癌 6例 ,盆腔腹膜后淋巴转移 (肿块 ) 36例 ,骨肿瘤 2 6例 ,胰头癌 2 3例 ,肝胆管癌 16例 ,卵巢癌 6例。随机分组 ,单纯 3D立体治疗 196例 ,联合射频热疗或化疗药物胸腹腔灌注后加温治疗10 0例。在 3D立体治疗计划制定过程中 ,采用优化选择 (3～ 6次 ) ,根据瘤体的部位不同 ,适当调整CTV ,并对瘤体较大的病灶采用单次减量的方法。结果 降低了治疗并发症和对重要脏器的损伤 ,提高了生活质量。结论 临床实践证明 ,根据不同病情、不同部位和个体差异正确计划治疗剂量和CTV瘤体部位的适当校正 ,特别是中、晚期肿瘤 。