面部雀斑伴有黄褐斑患者的完美强脉冲光的临床治疗

目的：评价用完美强脉冲光（OPT）治疗伴有黄褐斑的面部雀斑患者临床疗效及安全性。方法：82例伴有黄褐斑的雀斑患者，全部采用 OPT 治疗5次，间隔3~4周治疗1次，完成5次治疗随访1月后留取治疗前后照片观察疗效，所有患者都要求严格防晒，勿过度劳累。结果：经过5次 OPT 治疗后，雀斑治愈70例（85.36％）；显效9例（10.98％）；雀斑总有效率96.34％（79/82）。黄褐斑治愈0例（0％）；显效51例（62.20％）；黄褐斑总有效率51例62.20％（51/82）。不良反应：有7例（8.54％）出现色素沉着，经过3~6个月后色素明显减淡；有2例（2.44％）出现色素减退，未出现瘢痕。结论：OPT 治疗伴有黄褐斑的雀斑患者安全、高效，大部分雀斑患者治愈，黄褐斑得到明显改善，但黄褐斑治愈率不高仍是一个现实问题，有待我们进一步研究和探讨。

可调脉宽Nd：YAG激光联合Nlite脉冲染料激光对婴幼儿草莓状血管瘤早期临床干预的研究

目的评价长脉冲可调脉宽Nd：YAG激光联合Nlite脉冲染料激光早期治疗婴幼儿草莓状血管瘤的疗效与安全性。方法回顾性分析采用长脉冲可调脉宽Nd：YAG激光与脉冲染料激光早期联合治疗1个月至2岁的婴幼儿草莓状血管瘤患儿46例。根据患儿皮损的性质，选择适当的参数（脉宽、脉冲、能量密度等），观察皮肤反应。先经Nd：YAG激光治疗1～3次，再用脉冲染料激光治疗2、3次，治疗间隔2个月，共治疗5次。Nd：YAG激光以皮肤HPN变灰白色或苍白色为度；脉冲染料激光以皮肤变紫色或灰紫色为度。观察其临床疗效与不良反应的发生情况。结果46例患儿中，痊愈37例，痊愈率为80．43％；显效9例，显效率为19．57％；总有效率为100％。与以往单用Nd：YAG激光或脉冲染料激光相比，疗效有所提高。46例患儿中，7例（15．22％）出现色素沉着，3～6个月明显减退；4例（8．70％）出现轻度色素减退，6～12个月基本恢复；1例（2．17％）出现瘢痕，经治疗后，基本控制。结论长脉冲可调脉宽Nd：YAG激光联合Nlite脉冲染料激光早期治疗婴幼儿草莓状血管瘤疗效显著，起效快，并发症少，是治疗婴幼儿草莓状血管瘤的好方法，宜推广应用。

多种激光联合早期干预婴幼儿鲜红斑痣

目的评价优化脉冲技术（Optimal Pulse Technology，OPT）、脉冲染料激光（Pulsed dye laser，PDL）和连续Nd：YAG激光联合治疗婴幼儿鲜红斑痣的疗效与安全性。方法鲜红斑痣患儿32例，年龄3个月至7岁，先经OPT治疗2次，再用PDL治疗3次，共经过5次治疗，治疗间隔2—3个月。其中5例伴有疣状增生患儿，联合应用连续Nd：YAG激光治疗。观察临床疗效与不良反应的发生情况。结果32例鲜红斑痣患儿，痊愈9例，痊愈率28．1％；显效18例，显效率56．3％，总有效率84．4％；5例伴疣状增生者均1次治愈，治愈率100．0％。比单纯应用PDL治疗，疗效有所提高。32例患者中，出现轻度色素减退3例（占9．4％），出现色素沉着2例（6．3％），无瘢痕形成。结论OPT、PDL治疗婴幼儿鲜红斑痣疗效可靠、并发症少，连续Nd：YAG激光可辅助治疗有疣状增生的病变。