良性前列腺增生超声诊断专家共识

良性前列腺增生的发病及临床进展患者逐年增加,已成为威胁中老年男性身心健康的重要疾病。超声检查作为良性前列腺增生的首选检查方法,可有效地了解前列腺大小、形态及疾病进展状态。然而,因各级医疗中心超声检查水平的不同及对前列腺增生疾病超声诊疗认识的差异,目前,超声诊断对前列腺增生临床诊疗的指导尚需规范化。据此,我们制定了《前列腺增生超声诊断专家共识》,以实现良性前列腺增生超声诊断的科学化、准确化及规范化,便于疾病的精准防控及全程化管理。

基于自然灾害系统理论的辽宁省玉米干旱风险分析

为了减轻旱灾对辽宁地区玉米生产的影响,该文通过对辽宁省23个气象站点46 a气象数据和气象站点所在县玉米产量、种植面积的分析,用实际干旱发生频率、农业气象干旱发生频率、玉米生产相对暴露率和单产水平等4个因素构建了辽宁地区玉米干旱风险指数,用社会科学统计程序(statistical program for social sciences)和地理信息系统(geographic information system)对辽宁地区玉米干旱进行了风险分析和风险区划。结果表明,辽宁省有30%的站点处于玉米干旱较高或高风险区,主要分布于辽西山地丘陵和辽南沿海地区;玉米干旱中等风险区主要分布在辽西走廊和辽中平原及渤海湾附近地区;玉米干旱低风险区主要分布在辽东山地丘陵地带。经检验50%以上站点的干旱风险指数与玉米相对气象产量显著相关。所构建的辽宁地区玉米干旱风险指数能客观地反应干旱对玉米生产的影响。该研究为玉米避灾和减灾管理提供科学依据。

基于花粉量的作物产量预测模型研究进展

为了探究以花粉量为主要因子的作物产量预测模型的应用前景,综述了国内外构建花粉量产量预测模型的相关研究进展,发现在传统的气象产量预测统计模型中,引入花粉量因子,可以提高产量预测的准确性;基于花粉量监测技术的限制,花粉量产量预测模型更适用于同一生长季内单一作物,面积超过一定规模的种植区域的产量预测,有较好的应用前景;对于同一生长季,作物种类多、面积小、空间分散的种植区域来说,花粉量产量预测模型应用效果的好坏将主要取决于通过花粉量监测技术获得的花粉量数据的质量和数量。要使花粉量产量预测模型在中国得到很好的应用,需要建设完备的花粉监测网,提高花粉识别技术并推广应用,积累足够的花粉量数据以构建稳定而全面的产量预测模型。

体外冲击波碎石治疗双侧输尿管结石的疗效与评价

2004年1月-2006年5月笔者前来我院就诊的54例双侧输尿管结石一侧急性梗阻（嵌顿时间＜15 d）患者采用体外冲击波碎石（ESWL）治疗,效果较好,报告如下.

硅碳比对灰铸铁性能的影响

综述了硅碳比（Ｓｉ／Ｃ），特别是高Ｓｉ／Ｃ对灰铸铁力学性能、铸造性能及加工性能等的影响状况。

磷对灰铸铁性能的影响

综述了磷对灰铸铁性能的诸多影响。

超声和CT检查对肾上腺区占位性病变的诊断价值对比分析

目的:对比分析超声和CT两种检查方法对肾上腺区占位性病变定位和定性诊断的应用价值。方法:回顾分析481例肾上腺区占位性病变,男220例、女261例,左侧213例、右侧260例,双侧8例。术前进行肾上腺超声和CT检查,以术后病理检查结果为标准比较两种方法定位和定性诊断的有效性。结果:病理结果:源于肾上腺的皮质腺瘤285例,嗜铬细胞瘤56例,囊肿51例,髓样脂肪瘤26例,神经纤维瘤6例,神经鞘瘤3例,节细胞性神经瘤12例,结核3例,脓肿1例,平滑肌瘤3例,肉瘤1例,神经母细胞瘤1例,腺癌5例。肾脏囊肿2例,肾脏肿瘤22例,副脾2例,腹膜后平滑肌瘤和神经母细胞瘤各1例。超声定位诊断准确率95.4%,CT定位诊断准确率93.6%(χ2=1.617,P=0.203),差异比较无统计学意义;超声定性诊断率64.7%,CT为89.6%(χ2=83.721,P=0.000),差异比较有统计学意义。结论:肾上腺区占位性病变超声定位诊断价值基本等同于CT,定性诊断价值远低于CT。

高硅碳比灰铸铁形成机理的探讨

本文综述了近年来学术界对高硅碳比灰铸铁形成理论方面的研究成果。

高硅碳比灰铸铁的熔炼技术

从化学成分选择、炉料配比、熔炼操作、孕育处理、炉前检验等几个方面综述了国内近年来高硅碳比灰铸铁生产的冲天炉熔炼特点、总结了高硅碳比灰铸铁的熔炼技术。

车辆路径问题的一种先寻路后分组算法

针对车辆路径问题(VRP)设计了一种元启发式算法。引入先寻路、后分组的策略,首先对顾客点序列采用Lehmer编码,设计辅助算子进行变异操作,用差分进化算法求出基于所有节点的TSP解,然后根据运货量的约束条件将其切割成VRP解。再通过禁忌搜索改进解,得到的结果再次作为初始解之一进入算法循环。仿真计算得到了最优解,结果表明该算法是有效的。

基于DeeplabV3+网络的睑板腺图像分割研究和评价

目的:构建基于DeeplabV3+网络的人工智能(AI)系统算法模型,提高眼干燥症诊疗效率。方法:收集某医院干眼门诊就诊患者的睑板腺图像,构建图像数据库,随机分配为训练集和验证集,投入模型训练,分析并验证其可行性和有效性。结果:在内部验证集,基于DeeplabV3+的算法模型对于睑板腺区域分割的准确率达95.65%,均交并比和Kappa系数分别为83.75%和92.96%。该算法分割出的萎缩区域,与临床医生分割结果相似。结论:DeeplabV3+网络模型能够实现眼干燥症患者睑板腺腺体的自动切分,可辅助相关疾病的临床诊断和筛查,提高诊断效率。

输尿管结石体外冲击波碎石术疗效分析及预测模型的建立

选择行输尿管结石体外冲击波碎石术(ESWL)治疗的输尿管结石患者664例,根据文献报道及材料实际情况筛选可能的影响因素。采用2χ检验、t检验等方法进行单因素分析。采用Logistic回归分析法进行多因素分析,建立Logistic回归预测模型。并检验模型的预测效率。发现结石位置、结石数目、结石大小、病程、肾绞痛是输尿管结石ESWL疗效的独立影响因素,其OR值分别是2.440、8.664、48.237、4.708、0.167。得到预测模型拟合数据良好。模型预测灵敏度为99.4%,特异度为20%,阳性预测值为96.9%,阴性预测值为55.6%,总预测准确性为96.4%。认为结石位置、结石数目、结石大小、病程、肾绞痛是ESWL疗效的独立影响因素。预测模型对于患者的术前筛选有参考价值。

简论陈老莲人物画的形构特征

陈老莲,名洪绶,字章侯,晚号悔迟、老迟、迟翁等,浙江诸暨人,生于明万历二十六年(公元1598年),卒于清顺治九年(公元1652年)。陈老莲的一生适逢明末清初,同那时候众多的老遗民一样,才情超诣而身世起伏跌宕,相传他四岁即能作关羽像于塾壁,十岁摹李公麟《圣贤图》石刻,及长,诗、书、山水、花鸟俱精,而尤以人物画著称于世。陈老莲以高古遒丽,耿介拔俗的人物画风。

婉如清扬——我的工笔画创作

如同《诗经》里描绘的，有美一人，婉如清扬，在一片空明宁静中，她婀娜美丽，意态婉约而清扬地走来，这样的美真是人间至美。如果要以某种意象来概括一下我的工笔画创作，那么婉如清扬这样的概括希望能表达出我所追慕的境界。我希望我笔下的众花不激厉，不张扬，娇而不艳，柔而不糜，只是静静地呈现一种妍雅与清和。

手持式红外测温仪评估干眼患者眼表温度的研究

目的 比较正常人群与干眼患者的眼表温度(OST),评估OST用于干眼筛查的可行性。方法本研究纳入2021年12月~2022年1月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院干眼门诊就诊的84例(84眼)18~85岁干眼患者和20例(20眼)年龄性别匹配的正常志愿者,采用手持式红外测温仪检测受检者的体温与OST,比较不同组受检者OST的差异并且分析其与荧光染色泪膜破裂时间(FBUT)、泪液分泌试验(SⅠt)、睑板腺缺失评分及角膜荧光染色(FL)评分的关系。结果 干眼组OST值为(36.48±0.18)℃,显著低于正常组的(36.67±0.26)℃,P<0.001。干眼程度越重,OST值越低(P=0.003)。相关性分析发现,干眼患者OST值与体温、FBUT成正相关(体温:r=0.57,P<0.001;FBUT:r=0.36, P=0.001),与睑板腺缺失评分成负相关(r=-0.24,P=0.028)。将OST值36.53℃用于中重度干眼筛查,其特异度和灵敏度为78%和75%。结论 干眼患者的OST值较低,与泪膜稳定性差关系密切。使用手持式红外测温仪检测OST,具有廉价、方便和快捷的优势,有助于大范围人群的干眼筛查。

泪液趋化因子CCL19及CCL21在干眼诊断中的临床应用研究

目的 探索趋化因子配体19(CCL19)和趋化因子配体21(CCL21)在干眼患者泪液中的表达情况和临床相关性,评估其在干眼中是否具有诊断价值。方法 干眼的诊断基于《中国干眼专家共识:检查和诊断(2020年)》。将2022年4—11月在贵州医科大学附属医院眼科干眼门诊就诊的36例女性干眼患者(36眼)设为观察组,将同期36例健康女性(36眼)设为对照组。所有受检者均在每日上午同一时段,由同一医师采用眼表疾病指数评分法(OSDI)进行干眼临床症状评估,采用角膜荧光素染色(FL)评分、泪膜破裂时间(BUT)和泪液分泌试验(SⅠt)进行干眼临床体征检测。同时,采用液相芯片检测技术(Luminex)检测受检者泪液中CCL19及CCL21的表达水平,通过统计学方法分析其与干眼临床症状及体征的相关性。结果 观察组泪液中CCL19及CCL21表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。泪液中CCL19及CCL21表达与OSDI、FL呈正相关,与BUT、SⅠt呈负相关。CCL19诊断干眼的灵敏度为0.97,特异度为0.92;CCL21诊断干眼的灵敏度为0.94,特异度为0.92。结论 泪液CCL19和CCL21在干眼中具有潜在的诊断价值。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围术期麻醉管理

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的围术期麻醉管理方法。方法OSAS患者86例均采用全身麻醉方法,术前根据Malampati试验评估分Ⅰ～Ⅳ级,Ⅰ～Ⅱ级视为插管条件良好,Ⅲ～Ⅳ级视为插管条件不佳,采用不同的诱导方法、气管插管方法、术中及术后处理。结果Ⅰ～Ⅱ级48例全部采用经鼻快速诱导插管,Ⅲ～Ⅳ级中经鼻盲探插管23例,经鼻纤维支气管镜导引插管14例,气管切开1例。术后0.5h内拔管38例,带气管导管回病房48例,出现严重气道阻塞1例,立即再次气管插管。结论合理气道评估和插管方式的选择及合并症的合理处理有助于麻醉安全,防止重大并发症发生。

高等体育院校健美操教育课程改革研究

根据目前高等体育院校教育改革的新形势和培养目标的更高要求,体育院校健美操教学要变革教学模式,扩宽培养目标,加快课程改革步伐,构建新的课程体系,为实现健美操教育课程的多元化,打造复合型健美操精品人才提供理论与实践依据。

化工环境污染特点及防治策略探析

在社会发展中,化工产业是不可或缺的重要组成部分。尤其是现代的化工产业,给人类提供了多种多样的产品,逐渐成为国民经济发展不可或缺的重要组成部分。相对而言,环境保护,属于正向的环境管理行为,站在广义的角度来讲,人类为了维持自身的生存需求,就需要开展自然环境安全的保护工作,做好可持续的发展管理,其中主要包含了对已经破坏的环境进行修复,并且对于可能出现的环境破坏加以预防。化工产业的发展,必定会带来相应的环境问题。文章就化工环境污染的特点以及相应的防治措施进行了分析,希望能够提供一定的参考意见。

河北省冬小麦返青期预测模型研究

利用河北省11个农业气象观测站1981—2018年农业气象、地面气象观测资料,基于线性回归和灰色系统模型GM(1,1)构建冬小麦返青期预测模型,并对模型模拟效果进行评估。结果表明,各站冬小麦返青期线性趋势模拟曲线不显著。用灰色系统模型G(1,1)模拟各站冬小麦返青期,11个站点中有10个站点模拟精度在二级及以上。通过分析积温序列与冬小麦返青期的相关性,确定10月1日至次年2月15日的负积温为冬小麦返青期关键影响因子。各站点综合冬小麦返青期序列与关键时期负积温一元线性回归方程极显著。单站线性趋势模型、灰色系统模型GM(1,1)模拟和以负积温为因变量的各站点综合线性回归模拟冬小麦返青期检验绝对误差小于7 d的概率分别为73%、94%和80%。单站数据变化比较平稳的条件下,冬小麦返青期预测可根据灰色系统模型GM(1,1)来构建;单站数据存在突变式波动时,可用线性方程构建预测模型;在气候变化波动较大的背景下,基于各站点综合数据序列的线性回归方程,用关键时期负积温来预测冬小麦的返青期适用于区域分析。