肺功能检测用于诊治小儿呼吸系统疾病的临床价值

目的分析肺功能检测用于诊治小儿呼吸系统疾病的临床价值。方法选取呼吸系统疾病患儿66例为研究组,以1∶1配比选取同期健康体检儿童66例为健康组。所有儿童均进行肺功能检查,以临床综合检查为“金标准”,分析肺功能检查的检出率,并对比两组的肺功能水平[用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、第一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、最高呼气流速(peak expiratory flow,PEF)、残气量(residual volume,RV)]。结果本组66例呼吸系统疾病患儿,经肺功能检查确诊阳性62例,肺功能检测检出率为93.94%(62/66),其中哮喘35例(53.03%),肺炎12例(18.18%),急性支气管炎9例(13.64%),其他呼吸系统疾病6例(9.09%)。研究组FVC、PEF、FEV1水平较健康组低,且RV水平较健康组高(P<0.05)。结论肺功能检测用于诊治小儿呼吸系统疾病中可提高阳性检出率,还可准确反映肺功能水平变化,且其可提高诊断灵敏度、特异度、准确度,降低误诊及漏诊现象。

沙棘干乳剂联合双歧杆菌四联活菌片治疗儿童功能性消化不良的效果

目的:探讨沙棘干乳剂联合双歧杆菌四联活菌片治疗儿童功能性消化不良(FD)的效果。方法:选取2021年1月至2022年12月该院诊治的68例FD患儿进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为观察组、对照组各34例。对照组口服双歧杆菌四联活菌片治疗,观察组在对照组基础上联合沙棘干乳剂治疗,两组均持续治疗2周。比较两组临床疗效、治疗前后症状评分、血清神经生化指标[降钙素基因相关肽(CGRP)、促肾上腺素皮质激素释放因子(CRF)]水平、胃动力指标[胃窦收缩频率(ACF)、胃窦收缩幅度(ACA)、运动指数(MI)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.12%(32/34),高于对照组的73.53%(25/34),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组消化不良、腹胀症状评分及血清CGRP、CRF水平均低于对照组,ACF、MI、ACA值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙棘干乳剂联合双歧杆菌四联活菌片治疗FD患儿效果显著,可有效改善临床症状,降低CGRP、CRF水平,增强胃肠动力,安全性良好,效果优于单用双歧杆菌四联活菌片治疗。

四季抗病毒合剂治疗手足口病35例临床观察

目的:观察四季抗病毒合剂治疗小儿手足口病35例的疗效。方法:将70例门诊手足口病患者随机分为两组,其中治疗组35例,应用四季抗病毒合剂;对照组35例,应用双黄连口服液。从用药之日起用药7d为1个疗程。结果:治疗组35例,显效28例,有效5例,无效2例,总有效率94.28%;对照组35例,显效21例,有效9例,无效5例,总有效率85.71%。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:四季抗病毒合剂治疗手足口病作用安全、持久,疗效显著。

小儿消积止咳口服液联合氨溴索治疗小儿咳嗽的临床疗效观察

目的探讨小儿消积止咳口服液联合氨溴索治疗小儿咳嗽的临床疗效。方法选取2017年2月到2018年2月我院收治的158例咳嗽患儿,按照随机对照原则分成对照组和观察组,每组各79例。对照组患儿接受常规对症治疗,观察组在对照组治疗方案上采用小儿消积止咳口服液与氨溴索联合治疗。比较两组患儿肺功能情况、临床症状消失时间。结果观察组患儿FVC、FEV_1、PEF改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿纳差、咳嗽、肺部啰音消失时间对比,观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用小儿消积止咳口服液与氨溴索联合治疗小儿咳嗽,可以有效优化患儿的肺功能,缩短患儿临床症状消失时间,促进康复,可行性高。

热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病的系统评价

目的:评价热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病的疗效和安全性。方法:计算机及手工检索Pubmed,CENTRAL,CBM,CNKI,VIP和万方等中英文数据库,纳入随机对照文献,并由两名研究者独立评价文献质量,符合纳入标准的文献采用Cochrane协作网提供的Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入21个随机对照文献,观察组2552例,对照组2529例。Meta分析结果显示,热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病在总有效率[OR:4.19,95%CI(3.43,5.12)]、退热时间[MD=-1.5l,95%CI(-1.70,-1.31)]和口腔溃疡愈合时间[MD=-1.34,95%CI(-1.71,-0.97)]等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:热毒宁联合利巴韦林对治疗手足口病有一定疗效,且不良反应少。

重组人干扰素α-1b联合沙棘干乳剂治疗儿童病毒性腹泻疗效观察

目的探讨重组人干扰素α-1b联合沙棘干乳剂治疗儿童病毒性腹泻的临床效果。方法选择2017年3月至2019年2月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的88例病毒性腹泻患儿为研究对象,按照治疗方法将患儿分为观察组和对照组,每组44例。2组患儿均给予积极纠正酸中毒、静脉补液纠正脱水、无乳糖饮食、蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等常规治疗措施,观察组患儿在常规治疗基础上给予重组人干扰素α-1b和沙棘干乳剂联合治疗。观察并比较2组患儿脱水纠正时间、腹泻停止时间、住院时间及不良反应;对2组患儿治疗前后血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、二胺氧化酶(DAO)水平及粪便钙卫蛋白(Fcp)水平、肠道菌群进行比较;治疗后判定2组患儿临床疗效。结果观察组患儿脱水纠正时间、腹泻停止时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗前2组患儿血清CK、LDH、AST、α-HBD、CK-MB水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿治疗后血清CK、LDH、AST、α-HBD、CK-MB水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患儿血清CK、LDH、AST、α-HBD、CK-MB水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患儿粪便中肠球菌、大肠埃希菌、双歧杆菌和乳酸杆菌的菌落数比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿治疗后粪便中肠球菌、大肠埃希菌的菌落数显著少于治疗前,双歧杆菌和乳酸杆菌的菌落数显著多于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患儿粪便中肠球菌、大肠埃希菌的菌落数显著少于对照组,双歧杆菌和乳酸杆菌的菌落数显著多于对照组(P<0.05)。治疗前2组患儿血清DAO和Fcp水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患儿血清DAO和Fcp水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患儿血清DAO和Fcp水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患儿治疗总有效率分别为95.45%(42/44)、79.55%(35/44);观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(χ^(2)=5.091,P<0.05)。观察组和对照组患儿不良反应发生率分别为6.82%(3/44)、2.27%(1/44),2组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.262,P>0.05)。结论重组人干扰素α-1b和沙棘干乳剂联合治疗可有效改善病毒性腹泻患儿的临床症状、肠道菌群,减轻肠黏膜损伤和心肌损害。

氨茶碱及枸橼酸咖啡因对原发性呼吸暂停早产儿血氧指标的影响

目的:探讨早产儿原发性呼吸暂停应用氨茶碱及枸橼酸咖啡因治疗对其血氧指标的影响。方法:选取2019年8月至2021年8月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的原发性呼吸暂停早产儿84例,按随机数表法分为对照组和观察组,每组42例,对照组予以氨茶碱治疗,观察组予以枸橼酸咖啡因治疗,比较两组早产儿的临床药效、治疗前后的血氧指标、血清β–内啡肽(β–EP)水平以及用药安全性。结果:观察组早产儿治疗总有效率为95.24 %,高于对照组的78.57 %,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组早产儿治疗前的血氧指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组早产儿动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组早产儿血清β–EP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清早产儿β–EP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组早产儿出现心动过速、喂养不耐受及电解质紊乱等不良反应的总发生率为7.14 %,低于对照组的23.81 %,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:枸橼酸咖啡因用于原发性呼吸暂停早产儿的治疗效果显著,安全性较高,且在改善血氧指标、下调血清β–EP水平等方面的效果也优于氨茶碱。

磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效分析

目的探讨磷酸肌酸钠在小儿病毒性心肌炎临床治疗中的应用效果。方法选取2011-01~2015-12收治的92例小儿病毒性心肌炎患者,随机分成两组,每组46例。对照组给予常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础再增加磷酸肌酸钠治疗,观察并比较两组患儿的临床疗效。结果治疗组显效39例,有效3例,无效4例。对照组显效28例,有效6例,无效12例。治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01)。治疗前,两组患儿的CK、CK-MB以及LDH等指标的比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的各项心肌酶指标均显著低于治疗前,且治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论在小儿病毒性心肌炎的临床治疗中合理地应用磷酸肌酸钠,能够有效降低心肌酶,改善心肌功能,提高临床治疗效果,改善患儿预后,值得临床推广应用。

猪肺磷脂注射液治疗新生儿胎粪吸入性肺炎的效果

目的:分析猪肺磷脂注射液应用于新生儿胎粪吸入性肺炎中的治疗效果。方法:选取漯河医学高等专科学校第二附属医院2017年3月至2020年3月期间收治的106例新生儿胎粪吸入性肺炎患儿,随机将其等分为对照组与观察组,各53例。对照组给予清理呼吸道胎粪、维持心肺基本功能、抗感染等治疗,且给予高频震荡通气,观察组在对照组的基础上接受猪肺磷脂注射液治疗。比较两组患儿治疗效果。结果:治疗后观察组患儿的氧合指数(OI)高于对照组、动脉氧分压/肺泡氧分压比值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的肺部湿啰音消失时间、发绀消失时间、经皮血氧饱和度(SpO_(2))缓解时间、呼吸困难缓解时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,观察患儿的血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿呼吸机使用时间、吸氧时间及住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:猪肺磷脂注射液应用于新生儿胎粪吸入性肺炎患儿中,能够明显改善其肺内环境,降低炎症反应,缓解临床症状,缩短患儿的住院时间,提高预后效果。

普米克联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入剂治疗喘憋型肺炎效果观察

目的:探讨普米克联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入剂治疗喘憋型肺炎的效果。方法:选取2015年6月—2017年5月我院收治的160例喘憋型肺炎患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各80例。对照组给予对症、常规等综合治疗,观察组在对照组基础上加用普米克(体质量大于10 kg患儿给予1000μg;体质量小于10 kg患儿给予600μg,雾化吸入,2～4次/d)联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入剂(体质量大于10 kg患儿给予0.5 mL;体质量小于10 kg患儿给予0.25 mL,雾化吸入,2～4次/d)治疗,比较两组临床疗效、临床症状消失时间以及不良反应发生情况。结果 :观察组治疗显效率及总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组喘憋、咳嗽、喘鸣音及干湿啰音、肺部阴影消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:普米克联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入剂治疗喘憋型肺炎效果显著,能快速缓解临床症状,且安全可靠,值得临床推广使用。

阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗支原体肺炎患儿40例

目的观察阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗儿童支原体肺炎的临床效果。方法 80例儿童支原体肺炎患儿根据随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组予以阿奇霉素治疗,观察组予以阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗。比较两组治疗效果,退热时间,肺部浸润影、肺部啰音、咳嗽等消失时间及治疗前后患儿肺功能指标。结果观察组支原体肺炎治疗总有效率92.50%高于对照组75.00%,退热时间(3.01±1.41)d、肺部浸润影消失时间(5.01±2.61)d、肺部啰音消失时间(4.10±1.21)d、咳嗽消失时间(6.01±1.61)d均短于对照组(4.18±2.77)d、(7.78±3.57)d、(6.64±2.59)d、(7.78±2.57)d,上述差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组肺功能指标相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组肺功能指标均高于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗儿童支原体肺炎疗效确切,为临床治疗儿童支原体肺炎的一种有效手段。

针刺联合丹参注射液治疗新生儿缺血缺氧性脑病临床研究

目的:观察针刺联合丹参注射液治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床疗效。方法:将HIE患儿113例随机分为2组,对照组56例采取针刺治疗,研究组57例在对照组的基础上联合丹参注射液治疗,2组疗程均为15天;统计2组临床疗效、不良反应发生率,观察比较2组治疗前后神经行为评分表(NBNA)评分及红细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度的变化。结果:总有效率研究组为89.47%,对照组为71.43%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组NBNA评分均较治疗前升高(P <0.05),且研究组NBNA评分高于对照组(P <0.05)。治疗后,2组红细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度均较治疗前降低(P <0.05),且研究组上述各项指标均低于对照组(P <0.05)。不良反应发生率研究组为10.53%,对照组为8.93%,2组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:丹参注射液联合针刺治疗HIE患儿效果确切,能显著改善其NBNA评分及血液流变学状态,且具有较好安全性。