2018—2020年黔东南少数民族自治州肠道病毒A71型基因特征分析

目的对2018—2020年黔东南州手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)进行鉴定分析,并对肠道病毒A组71型(enterovirus A71,EV-A71)VP1编码区进行基因特征分析。方法2018—2020年黔东南州共采集HFMD病例标本2789份,首先,采用荧光定量RT-PCR初筛肠道病毒核酸,阳性病例标本采用人类横纹肌肉瘤(human rhabdomyosarcoma,RD)细胞进行病毒分离,对分离到的病毒株提取病毒核酸,经RT-PCR方法扩增VP1编码区核苷酸序列并进行序列测定。使用MEGA 11.0软件构建遗传进化树进行基因特征分析。结果2789份HFMD标本中检出EV-A71核酸阳性标本为328份,阳性率为11.8%。从部分EV-71阳性患者的咽拭子及肛拭子中,分离培养获得7株病毒株,其中6株来自于轻症病例,另1株为重症病例,均属于EV-A71基因型C4a基因亚型,分成2个不同的簇。7株EV-A71 VP1序列之间核苷酸和氨基酸同源性分别为89.8%~99.9%和98.0%~99.7%;与BrCr原型参考株间的核苷酸和氨基酸同源性分别为77.1%~78.8%和94.8%~96.6%;并在VP1有18处氨基酸位点发生变异。结论2018—2020年黔东南州EV-A71分离株属于C4a基因亚型,多处氨基酸位点存在变异,可导致多条传播链循环。

实时荧光PCR技术在手足口病病毒核酸检测中的应用

目的 实时荧光PCR技术在手足口病病毒核酸检测中的应用.方法 本中心送检的200例手足口病疑似患者为本实验研究对象,采集所有患者粪便标本后分别进行分实时荧光PCR技术以及逆转录聚合酶链反应,观察比较两种检测方法 对EV、EV-71、CA-16病毒检出情况以及对手足口病疑似诊断情况.结果 实时荧光PCR技术对EV、EV-71、CA-16病毒检测敏感性以及准确性均明显高于逆转录聚合酶链反应,逆转录聚合酶链反应手足口病患者检出例数明显低于实时荧光PCR技术,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于手足口病患者进行实时荧光PCR技术可有效提高EV、EV-71、CA-16病毒阳性检出率,从而为手足口病临床检出诊断提供重要的参考依据,对降低手足口病患者误检率、漏检率具有重要的作用.

黔东南州2006年农村饮用水卫生学调查

[目的]了解农村饮用水卫生状况。[方法]按照分层随机抽样原则抽取镇远、施秉、台江3个县,每县调查10个点,共采集水源水和用户用水各30份,按照进行《生活饮用水检验规范》(2001)和《农村实施(生活饮用水卫生标准)准则》进行水样采集、保存、检测和评价。[结果]水源水和用户用水合格率分别为36.67%和23.33%。水质不合格主要原因是细菌总数和总大肠菌群严重超标,水源使及用户水不合格率分别为48.33%及63.33%。[结论]调查县多数人口都饮用不合格的饮用水,主要卫生问题是饮用水被微生物污染。

黔东南州农村人畜饮水水质现状

目的:了解黔东南州农村人畜饮水水质现状。方法:按照《生活饮用水卫生标准检验方法》(GB5750-85),对完成的农村人畜饮水工程水质进行分析检测。结果:95份水样中感官指标达到《农村实施(生活饮用水卫生标准)准则》三级以上的为73.68%,化学指标、毒理学指标达到三级以上的为100%,细菌学指标达到三级以上的为35.79%。结论:农村人畜饮水工程仅仅解决了农村人畜饮水问题,受益人的饮水安全并未得到保障。

2014年黔东南州手足口病重症病例流行病学特征分析

目的：了解黔东南州重症手足口病流行特征及影响因素。方法根据《中国疾病预防控制信息系统》2014年黔东南州手足口病疫情信息及个案调查资料进行描述性分析；用当地报告的41例手足口病重症病例（病例组）与选择部分性别、年龄、所属县（市）3因素相匹配的41例普通病例（对照组）进行1∶1病例对照，采用卡方检验、秩和检验、多因素逻辑回归统计方法，探讨手足口病重症危险因素。结果2014年黔东南州重症手足口病在普通手足口病中的发生率为11.25‰，病死率为2.33%，主要集中在6～7月份，重症病例中男女比例为1.69∶1，以农村散居儿童为主。重症手足口病常见的并发症有出疹（占100.00%）、发热（中高热占95.12%）、易惊（占95.12%）、精神差（占87.80%）等；发热是引起SHFMD的危险因素，差异有明显显著性（P =0.00）。重症病例样本检测EV71阳性率与普通病例比较差异有统计学意义（P =0.00）。初诊单位县级以上是重症手足口病发生的保护因素。结论手足口病相关防控知识的宣教工作需要进一步加强，同时应加强基层医疗单位的医疗条件和诊疗水平。

胶体金法与酶联免疫法在艾滋病抗体检测中的价值评价

探讨针对艾滋病抗体在进行检测期间运用胶体金法技术与酶联免疫法技术效果对比情况。方法:选择罹患艾滋病的患者200例,均为我中心2019年1月至2021年1月负责检测,均采用胶体金法技术与酶联免疫法技术实施抗体测定,对比检测准确率、灵敏度等指标值。结果:采用胶体金法方案与酶联免疫法方案在对艾滋病抗体进行检测时,在准确率、灵敏度、特异度方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。其中,胶体金法方案准确度、灵敏度均为98.00%,特异度为100.00%;酶联免疫法方案准确率、灵敏度均为96.00%,特异度为100.00%。结论:对艾滋病抗体在进行检测期间运用胶体金法技术与酶联免疫法技术,均可获得理想的检测效果,均有较广的应用范围。

某州2010年～2014年手足口病的流行特征分析

目的分析黔东南州2010年～2014年手足口病流行特征,为制定防治措施提供参考依据。方法对2010年～2014年我州16个县（市）疾病预防控制中心（CDC）上报到我单位的临床诊断为手足口病疫情资料进行描述性流行病学分析。结果 ①阳性率。5年总上报3238例,其中阳性（包括EV71、CA16）739例,阳性率为22.82%,其中EV71为415例,占56.16%,CA16为324例,占43.84%。5年中以2011年发病率最高,2013年最低。②性别方面。发病病例中男性495例,占66.98%,女性224例,占33.02%,男性多于女。③年龄方面。5岁以下儿童是发病的主要人群,为705例,占总发病人数的95.40%。④时间方面。发病时间主要集中在4～9月。结论我州手足口病发病体现了明显的年龄及时间分布差异,相关部门应结合此特点做好监测和预防。

2006年贵州省黔东南州8～10岁儿童尿碘含量

目的为了解黔东南州儿童碘营养状况,为今后碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法于2006年选择黔东南州16县(市)80所小学8～10岁学生采集3200份尿样,用过硫酸铵-砷铈催化分光光度法测定尿碘。结果3200份尿样的尿碘中位数为362.9μg/L,尿碘≥100μg/L的尿样占98.00%(3136/3200),其中尿碘≥300μg/L的尿样占65.31%(2090/3200),尿碘<20μg/L和<50μg/L的尿样分别只占0.12%(4/3200)和0.44%(14/3200)。结论黔东南州各县(市)达到消除IDD的标准,但儿童碘营养水平偏高,碘盐浓度还需下调。

凯里市2004-2006年学龄儿童尿碘检测结果分析

目的了解凯里市小学生碘营养状况,为碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法对凯里市城区小学509名学生采集尿液,用砷铈催化分光光度法测定尿碘。结果2004-2006年共检测尿样509份,尿碘中位数为332.80μg/L,未检出尿碘<20μg/L的样本,尿碘<50μg/L的样本占0.20%,3a尿碘≥100μg/L的标本分别占当年检测数的99.00%,99.07%和99.00%。结论凯里市学龄儿童碘营养状况良好,但仍需继续做好合格碘盐的供应和监测,强化盐政管理和开展健康教育。

2005～2006年黔东南州碘盐监测结果分析

目的了解黔东南州碘盐质量，为今后碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法按照《全国碘盐监测方案》对黔东南州16县（市）碘盐采用直接滴定法（GB／T13025．7—1999）进行检测。结果2005～2006年共检测9213份居民户食盐，碘盐合格率为96．85％，碘盐覆盖率为99．36％，合格碘盐食用率为96．30％，非碘盐检出率为0．56％，盐碘均数为32．35mg／kg。同时检测盐库碘盐1944份，合格率为94、39％，均数为34、09mg／kg。结论黔东南州除从江县外，其余15县（市）的居民户合格碘盐食用率达到了国家消除IDD的控制标准，但多数县（市）碘盐质量有待提高。

黔东南州1996年麻疹流行病学分析

黔东南州１９９６年麻疹流行病学分析贵州黔东南州卫生防疫站（凯里５５６０００）周峻潘宏潘治昀单竹周邓祥军我州自１９８４年实施儿童计划免疫以来，麻疹发病率和死亡率大幅度下降，但最近几年来，麻疹发病率有所增高，尤其是１９９６年麻疹发病率高达６８．３８／１０...

黄平县麻疹流行病学调查

自1984年贵州省加强计划免疫工作以来,麻疹发病明显下降,但近两年我省麻疹发病有所回升。黄平县1992年发生麻疹流行,1～8月共报告病例1110例,死亡一例。其中朗洞乡3～7月报告103例。现将调查结果报告于下:

2001年凯里市小学生贫血状况与血红蛋白含量分析

目的为了了解凯里市小学生贫血状况和血红蛋白含量 ,为今后贫血防治工作提供科学依据。方法对黔东南州疾控中心的3所监测点校3622名小学生采用氰化高铁血红蛋白测定法测定血红蛋白含量。结果2001年共检测3622名小学生,贫血率为35.78%。其中轻度贫血占99.85 % ,中度贫血占0.15 %。7岁以下儿童贫血率最低(12.75 % ) ,7岁组贫血率40.62%,高于7岁以下组贫血率12.75% (χ2=57.19,P<0.01) ,3622名学生血红蛋白含量均值为(122.49±9.21)g/L,男生较女生高 (t=6.31,P<0.01)。结论加强健康教育 ,使学生养成良好的饮食习惯 ,调整学生的膳食结构 ,开展贫血与营养监测 ,正确补铁和维生素C等是防治贫血的重要措施。

2017年黔东南州生活饮用水水碘含量调查结果分析

目的了解黔东南州水碘分布情况,为进一步落实因地制宜、分类指导、科学补碘的防治策略提供依据。方法2017年在黔东南州16个县(市)采集水样测定水碘含量,集中供水的乡(镇)采集1份末梢水水样。混合供水的乡(镇),将每个乡分成东、西、南、北、中5个片区,在每个片区随机抽取1个行政村,集中供水行政村采集1份末梢水水样。分散供水行政村按东、西、南、北、中5个片区各随机抽取1个水源点(井),少于5个水源点(井)则全部抽取,每个水源点(井)采集1份水样。分散供水的乡(镇)按混合供水乡(镇)中分散供水行政村方法进行采样和测定。结果 2017年黔东南州在全州16个县(市)、203个乡(镇)共监测水样2 325份。其中集中式供水水样4份,分散式供水水样2 321份。黔东南州水碘中位数为2.2μg/L,所有县(市)水碘中位数均<10.0μg/L。各乡(镇)水碘中位数范围为0.2~9.9μg/L,多数集中在0.2~4.9μg/L,共181个乡镇,占乡镇总数的89.2%。水含碘量均较低,全州203个乡(镇)均属于碘缺乏地区。结论黔东南州外环境处于严重缺碘状态,政府应继续实施以食盐加碘为主、重点人群强化补碘的综合防治措施,加强外环境和重点人群的碘营养监测。

2017年贵州省H7N9禽流感病毒血凝素基因特性分析

为了解2017年贵州省H7N9禽流感病毒的分子特征和疾病风险,运用生物信息学软件对14株病毒HA基因的同源性、遗传进化、受体结合关键位点、致病相关和糖基化位点进行分析,明确了其HA基因核苷酸同源性为95.9%~100%,与WHO推荐的A/Shanghai/2/2013和A/Anhui/1/2013疫苗株的同源性分别为96.8%~97.8%和96.8%~97.9%;14株毒株均属于长三角分支,来源于5个不同的毒株;其中13株为低致病性禽流感毒株,而A/Guizhou-Weining/CSY01/2017为高致病性禽流感毒株;受体结合关键位点14株毒株均存在G186V的突变,13株存在Q226L的突变;潜在糖基化位点无变异。

2011-2017年黔东南州流感监测结果分析

目的了解2011-2017年贵州省黔东南州流感流行情况,为制定流感防控策略提供依据。方法收集2011年1月-2017年12月黔东南州流感哨点监测医院流感样疑似病例,采用RT-PCR方法进行病毒核酸检测。结果2011-2017年共检测6553份,阳性1168份,阳性率17.82%(1168/6553),2011-2014年H3与H1N1型交替流行,2015-2017以H3型为优势株,不同年龄组及不同月份检测结果阳性率有差异,流感病毒以冬春季高发,夏季伴有小高峰。结论黔东南州流感发病主要集中在冬春季,病原以H3、H1N1、BY型为主。

黔东南州2011年-2014年麻疹、风疹疑似病例IgM抗体检测结果分析

目的分析黔东南州2011年-2014年麻疹、风疹疑似病例早期IgM抗体检测情况,为进一步控制和消除麻疹提供参考依据。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）捕捉法对2011年-2014年麻疹、风疹疑似病例血清标本进行IgM抗体检测。结果共检测麻疹、风疹IgM抗体705例,麻疹IgM抗体阳性14例,阳性率为1.99%;风疹IgM抗体阳性33份,阳性率为4.68%;麻疹发病以〈1岁年龄组最高,各年龄组分布差异有统计学意义（χ2=84.94,P〈0.01）;风疹发病以11岁~20岁年龄组最高,各年龄组分布差异有统计学意义（χ2=50.98,P〈0.01）;麻疹发病主要集中在5月-7月,风疹发病主要分布在4月-6月,有明显的季节性。结论强化免疫后,麻疹、风疹发病率较低,病例呈散在分布,但仍需加强对发热出诊病例进行监测,为消除麻疹,预防控制风疹提供及时、准确的实验室数据;同时继续加强计划免疫管理,特别是流动人口的管理,开展查漏补种,做好疫情监测,预防暴发。

黔东南州2010年手足口病病原学监测结果

目的:了解黔东南州2010年手足口病流行的主要病原体。方法:采集临床诊断为手足口病病例的咽拭子、粪便或肛拭子、疱疹液采用RT-PCR方法扩增病毒的特异性片段,检测EV71、CA16核酸和非EV71、CA16的其他肠道病毒核酸。结果:2010年4月-2010年11月共检测标本101份,病毒核酸检测阳性50份(49.50%),其中EV71为17.82%;CA16为19.80%;其他肠道病毒阳性为11.88%。101例标本中,从发病至采样0 d^2 d病毒核酸检出率最高(59.68%),其次是3 d^5 d(39.29%)。咽拭子、肛拭子或大便、疱疹液阳性率分别为48.42%、50.00%和100%。结论:黔东南州2010年手足口病流行毒株以肠道病毒CA16和EV71为主。

黔东南州2009年甲型H1N1流感病毒检测分析

目的:了解黔东南州2009年流感样病例中甲型H1N1流感病毒感染情况,为甲型H1N1流感防控提供科学依据。方法:按照《甲型H1N1流感病毒RT-PCR检测技术标准操作规程》,使用Real-time RT-PCR方法对鼻咽拭子进行甲型H1N1流感病毒核酸检测。结果:2009年8月19日-12月31日共检测流感样病例标本773份,流感病毒核酸检测阳性381份,阳性率为49.29%,其中检出甲型H1N1流感病毒核酸阳性219份,阳性率为28.33%,检出季节性流感病毒核酸阳性162份,阳性率为20.96%。2009年9月12日检出黔东南州首例甲型H1N1流感病毒核酸阳性病例,10月29日-11月4日甲型H1N1流感病毒核酸阳性检出率达到高峰(61.82%)。甲型H1N1流感发病年龄集中在5岁～19岁,学生和托幼儿童分别占78.08%和5.02%。结论:开展甲型H1N1流感病毒核酸检测,有助于了解甲型H1N1流感病毒感染情况,为临床的诊治以及合理制定甲型H1N1流感病毒防控策略提供依据。

2007-2009年贵州省黔东南州疑似流行性乙型脑炎病例血清抗体检测结果分析

目的对流行性乙型脑炎(乙脑)疑似病例进行特异性抗体检测,为乙脑诊断和防治提供科学依据。方法用ELISA法检测乙脑疑似病例急性期血清乙脑IgM抗体及双份血清乙脑IgG抗体,并对确诊病例进行流行病学分析。结果 2007-2009年共检测黔东南州174例乙脑疑似病例血清,乙脑抗体阳性88例,阳性率为50.57%。73.86%的病例主要分布于从江、凯里、黄平、施秉、榕江5县(市)。6-8月为发病高峰。男性发病率和检测阳性率均高于女性(χ2=9.83,P<0.01;χ2=4.80,P<0.05)。95.45%的病例是<10岁儿童。2008-2009年采集的98例血清标本中,从发病到采样时间为8～14d的阳性率最高(75.00%),其次是4～7d(67.74%)。结论黔东南州广泛存在乙脑流行,应加强防治。采用IgM抗体和双份血清IgG抗体检测对乙脑病例确诊和疫情判定有重要意义。