超声引导下针刀松解腘斜韧带联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎伴屈曲畸形的效果

目的 探讨超声引导下针刀松解腘斜韧带联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎伴屈曲畸形的临床效果。方法 选取2021年1月至12月青岛市市立医院诊断为膝关节骨性关节炎伴屈曲畸形的108例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各54例。对照组采用玻璃酸钠关节腔注射治疗,治疗组在对照组基础上采用超声引导下针刀点状松解腘斜韧带治疗,每周1次,共连续治疗5次。比较两组治疗前后美国纽约特种外科医院评分系统(HSS)评分、西安大略和麦克马斯特大学评分骨关节炎指数量表(WOMAC)评分、视觉模拟评分法评分(VAS),临床疗效及并发症发生情况。结果 治疗后,治疗组HSS评分较治疗前升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组WOMAC疼痛、僵硬、功能评分及总分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组VAS评分较治疗前降低,且治疗组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现感染、血肿、过敏反应等并发症。结论 超声引导下针刀松解腘斜韧带联合玻璃酸钠关节腔内注射可明显缓解膝关节疼痛,其治疗效果优于单纯玻璃酸钠关节腔内注射治疗,安全性较高。

胃癌组织细胞外信号调节激酶1/2表达及其与幽门螺杆菌关系的初步分析

目的探讨胃癌发生、发展过程中细胞外信号调节激酶1/2(extracellular signal regulated kinase 1/2,ERK1/2)表达及其与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)的关系。方法采用免疫组化SP两步法对比观察单纯性胃炎(20例)、胃黏膜上皮肠上皮化生(肠化)(20例)、不典型增生(28例)、早期胃癌(36例)、进展期胃癌(73例)中HP、ERK1/2、蛋白激酶Cθ(Protein kinase Cθ,PKCθ)的表达。结果不典型增生组(39.29%)和肠化组(30.00%)HP检出率均明显高于单纯胃炎组(5.00%)、早期胃癌组(2.78%)和进展期胃癌组(1.39%)(P<0.05)。单纯胃炎组、肠化组和不典型增生组ERK1/2染色阴性;早期胃癌组(63.88%)和进展期胃癌组(68.49%)癌细胞呈ERK1/2阳性着色。低分化腺癌组(82.50%)ERK1/2表达明显高于高分化腺癌组(51.52%)(P<0.05)。对各组标本进行PKCθ免疫组化染色后,发现PKCθ仅在早期胃癌和进展期胃癌的间质及癌周淋巴细胞中阳性着色。高分化腺癌组PKCθ表达(54.55%)明显高于低分化腺癌组(32.50%)(P<0.05)。结论 HP感染导致慢性胃炎、肠化、不典型增生。在胃癌的发生、发展过程中可能涉及ERK1/2的高表达。PKCθ在胃癌中的意义尚需进一步研究。