介入封堵与外科手术治疗婴幼儿动脉导管未闭合并肺动脉高压的对比研究

目的对比研究介入封堵与外科手术治疗婴幼儿动脉导管未闭合并肺动脉高压(PDA)的临床疗效,探讨应用国产封堵器介入治疗婴幼儿PDA的临床价值和安全性。方法 2010年1月至2012年12月采用国产封堵器介入封堵治疗的婴幼儿PDA患者52例,同期采用外科手术治疗的PDA患者48例,比较两种方法的疗效、主要并发症及远期疗效等。结果两种疗法的技术成功率(介入组98.1%、外科组97.9%)无显著性差异(P>0.05),介入组有1例封堵未成功择期行外科手术治疗,外科组有1例PDA结扎术后残余漏择期又行介入封堵治疗;主要并发症发生率有显著性差异(P<0.05)(介入封堵组1.96%、外科手术组14.6%),介入封堵组有1例发生三尖瓣关闭不全,外科手术组并发症有7例:进行性血胸二次开胸止血2例,肺不张2例,气胸1例,喉返神经损伤1例,刀口感染1例,术后接受输血8例、呼吸机辅助通气16例,介入组无1例接受输血和呼吸机辅助通;术后住院时间介入组平均(4.3±1.2)d,外科组平均(11.2±3.3)d,两组比较均有显著性差异(P<0.05);两组远期随访均生存良好,肺动脉压力下降程度及心功能改善情况无显著性差异(P>0.05)。结论国产封堵器介入治疗婴幼儿PDA安全可靠,具有良好的临床可行性和安全性,创伤小、并发症少,住院时间短,可作为婴幼儿PDA治疗的首选方法。

静脉滴注免疫球蛋白治疗病毒性心肌炎临床疗效观察

目的 探讨静脉滴注人血免疫球蛋白 (IVIG)治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法 在对照组常规治疗的基础上加用IVIG作为观察组 ,剂量为每天 (40 0～ 6 0 0 )mg/kg ,连用 5～ 7d。 结果 治疗后观察组患儿的心肌酶 (CK -MB ,LDH1和LDH2 )恢复和临床表现的改善 ,明显快于对照组 ,两组有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 IVIG能较快改善病毒性心肌炎患儿的自觉症状、体征和恢复心肌酶 ,提示IVIG对心肌细胞有保护作用。

静脉滴注丙种球蛋白对川崎病患儿血清TNF-α的影响

川崎病（Kawasaki disease，KD）是病因未明的儿童急性发热性疾病，特征为广泛的中小血管炎症，常伴有冠状动脉损害，最严重的并发症是冠状动脉瘤^[1]，它逐渐替代风湿热而成为儿童主要的后天性心脏疾病，早期诊断及治疗对于改善预后有重要的价值。笔者动态研究了川崎病患儿丙种球蛋白治疗前后血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）的变化，以探讨其与发病的关系。

纳洛酮抢救重度一氧化碳中毒患儿的临床应用

目的:探讨纳洛酮抢救重度一氧化碳中毒患儿的临床疗效。方法:采用随机、对照实验,将重度一氧化碳中毒患儿入院后随机分成纳洛酮治疗组和对照组,观察患儿昏迷时间、后遗症及死亡情况。结果:治疗组平均昏迷时间(3.93±1.85)h,明显短于对照组(5.97±3.24)h,(P<0.01),两组后遗症及死亡情况无明显差异(P>0.05)。结论:纳洛酮能够加快重度一氧化碳中毒患儿苏醒,缩短昏迷时间。

急性淋巴细胞白血病患儿化疗时血清神经元特异性烯醇化酶的变化及意义

目的探讨大剂量甲氨蝶呤静滴+鞘内注射(HDMTX+IT)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿时,中枢神经系统损伤的监测指标。方法观察30例高危ALL患儿,在行HDMTX+IT化疗前及化疗后15d留取血清标本2ml,用双抗体夹心酶联免疫法测定神经元特异性烯醇化酶(NSE)的质量浓度。结果化疗前血清中NSE质量浓度为(3.44±0.49)μg/L,化疗后NSE质量浓度为(3.52±0.51)μg/L,两者相比较,差异无统计学意义(t=0.63,P>0.05)。结论血清NSE并不是预测白血病患儿化疗脑损伤灵敏的指标。

丹参注射液和维生素C治疗支气管肺炎合并心力衰竭的疗效观察

目的：探讨抗心力衰竭（心衰）治疗中保护心肌能量代谢的意义。方法：将１６２例支气管肺炎并心衰患儿，随机分成治疗组与对照组各８１例。对照组应用吸氧、镇静、抗感染及强心剂（西地兰饱和量法）和血管扩张剂治疗。治疗组在以上综合治疗的（１／５西地兰饱和量）基础上，应用大剂量丹参注射液和维生素Ｃ。丹参注射液每次５ｍｌ～１０ｍｌ，维生素Ｃ２００ｍｇ·ｋｇ－１／ｄ～２５０ｍｇ·ｋｇ－１／ｄ。结果：治疗组显效４２例（５１．９％），有效３９例（４８．１％），总有效率１００．０％。对照组显效１８例（２２．２％），有效４８例（５９．３％），无效１５例，总有效率８１．５％，２组比较，Ｐ＜０．０１。２组呼吸频率、心率和肝肿大恢复正常的时间分别为（１．４±０．１）日比（５．１±０．４）日，（１．７±０．２）日比（４．６±０．３）日，（１．３±０．１）日比（７．６±０．７）日，２组疗效比较有极显著性差异（Ｐ均＜０．００１）。结论：清除氧自由基是纠正心肌能量不足的关键，也是抗心衰治疗的前提。丹参注射液与维生素Ｃ协同保护心肌能量代谢，可增加洋地黄制剂的疗效，避免其毒副作用。

急性淋巴细胞白血病患儿化疗前后脑电图变化及意义

对38例缓解期标危急性淋巴细胞性白血病(ALL)患儿化疗前后分别行脑电图(EEG)检查,化疗期间患儿均无明显神经系统损伤症状。结果化疗前EEG异常9例,化疗后10例;化疗前EEG背景节律变慢21例,化疗后24例;二者比较均无统计学差异(P>0.05)。认为EEG不是预测白血病患儿化疗脑损伤的灵敏指标。

丙戊酸钠对癫癎患儿血淀粉酶和脂肪酶的影响

目的研究丙戊酸钠对癫癎患儿血淀粉酶和脂肪酶的影响。方法观察22例癫癎患儿,男12例,女10例,年龄1·5～11岁,均丙戊酸钠单药治疗,治疗前及治疗6月后测定血淀粉酶和脂肪酶浓度。结果血淀粉酶浓度治疗前为(61·14±12·96)IU/L,治疗后为(69·09±9·22)IU/L,二者相比较,t=2·24,P=0·036。血脂肪酶浓度治疗前为(62·50±11·88)IU/L,治疗后为(71·14±14·59)IU/L,二者相比较t=2·46,P=0·023。结论丙戊酸钠可升高癫癎患儿血淀粉酶和脂肪酶浓度。

安川变频器监控软件的研制

随着变频调速技术的日臻成熟,变频器已在港口得到了广泛应用。变频器随机提供了手持编程器用于参数设定和状态监视,但随着变频技术的发展,手持编程器的缺点也暴露出来。首先,变频器的参数几百个,手持编程器只能同时编辑显示一个。

脉络宁伍用甘露醇治疗急性颅内高压征患儿100例临床分析

本文报道脉络宁伍用甘露醇治疗儿童急性颅内高压征。脉络宁新生儿３～５ｍｌ／次，７岁以下小儿５～１０ｍｌ／次，７岁以上小儿１０～２０ｍｌ／次，溶于５％葡萄糖１００～１５０ｍｌ中静滴，７～１０天为一疗程。２０％甘露醇每次３～５ｍｌ／ｋｇ静注，６～８小时一次，５～７天为一疗程。治疗结果：治疗组５０例，显效时间为３０５２±０８２３（天），对照组５０例，显效时间为４９８２±１６２６（天），Ｐ＜００５，治疗组有效时间为７４２３±０６２６，对照组有效时间为１０２６±０９６６，Ｐ＜００１。

改良镁极化液在儿科危重症的临床应用

镁（Ｍｇ＋＋）是人体必需的宏量元素，是继Ｎａ＋、Ｋ＋、Ｃａ＋＋之后的第四位阳离子，许多疾病与缺镁有关。我们自１９９４年以来开始应用改良镁极化液（２５％硫酸镁加维生素Ｃ）治疗小儿充血性心力衰竭、喘憋型肺炎、颅内高压征及微循环障碍等多种危重病症，取得了显...

改良镁极化液与脉络宁注射液防治病毒性心肌炎的疗效观察

目的：探讨改良镁极化液与脉络宁注射液防治病毒性心肌炎的作用机制。方法：将４００例病毒性心肌炎患儿随机分为观察组与对照组各２００例。观察组用改良镁极化液（２５％硫酸镁加维生素Ｃ）及脉络宁注射液分别溶于５％葡萄糖１００ｍｌ～２００ｍｌ中静滴，每日１次，７日～１０日为１个疗程。对照组应用地塞米松与能量合剂治疗。结果：对心肌损伤患儿临床症状（乏力、多汗、胸闷、心前区不适）、体征（早搏、心动过速、心音低钝）及心电图（ＳＴ段、Ｔ波改变）的改善，２组治疗后比较，Ｐ均＜０．０１。２组治疗后血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和丙二醛（ＭＤＡ）比较，Ｐ均＜０．０１。治疗后心肌酶活性观察组均较对照组降低（Ｐ＜０．０１）。结论：改良镁极化液与脉络宁注射液对保护缺血再灌注损伤的心肌细胞有相辅相成的作用。

改良镁极化液联合维生素C与脉络宁注射液治疗喘憋型肺炎疗效观察

喘憋型肺炎是婴幼儿常见的呼吸系统疾病，发病急，喘憋重，常导致心力衰竭。我们自１９９４年来应用改良镁极化液与维生素Ｃ、脉络宁注射液治疗喘憋型肺炎２００例，与以往应用酚妥拉明与阿拉明治疗者作对比。报告如下。１病例与方法１．１病例：观察组２００例喘憋型肺炎...

PLC网络在散粮控制中的应用

介绍了 MODICON公司 Quntium系列 PL C的双 CPU控制方案及其在散粮工程中的应用 ,重点介绍了两种双 CPU数据通信的方法。

维生素A、654-2预防继发性腹泻的研究

继发性腹泻是指入院时大便正常、在住院过程中发生的腹泻，本病多见于婴幼儿，常继发于较严重的感染性疾病。为减少本病的发生，我们在３岁以内的住院儿童中进行了维生素Ａ、及６５４—２预防继发性腹泻的研究。１对象与方法１１诊断标准：凡入院前大便≤２次／日，大便...

纳洛酮治疗小婴儿充血性心力衰竭的临床观察

目的探讨纳洛酮对小婴儿肺炎并充血性心力衰竭的治疗作用。方法６４例小婴儿肺炎并充血性心力衰竭病例（３个月内），随机分纳洛酮治疗组３２例和对照组３２例，治疗组在综合治疗的基础上，加用纳洛酮，按每次０．０５～０．１ｍｇ／ｋｇ静滴。结果两组症状、体征恢复正常的时间均有显著性差异。治疗组和对照组呼吸频率、心率与肝脏肿大恢复正常的时间分别为１．３９７±０．１３３天比６．９４１±０．７９３天（Ｐ＜０．００１）。治疗组显效１７例，好转１５例，有效率１００％，对照组好转２４例，有效率７５％，两组对比有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论纳洛酮有保护心肌、抗心力衰竭的治疗作用。

电动多轴螺母拧紧机控制系统设计

介绍一种电动多轴螺母拧紧机控制系统的基本原理及硬件和软件原理。该系统采用分布式结构，每个轴都由一个以８９Ｃ５１为核心的控制单元控制，保证了定扭矩拧紧实现。独特的高速总线使上位单元与控制单元快速交换信息，保证了各轴间协调工作，以完成特定的拧紧工艺。

数字通信电流保护在地铁中压网络零序电流保护的应用

地铁工程中压环网供电方式采用传统零序电流保护配合很难,数字通信电流保护在地铁工程中压网络零序电流保护中的应用,解决了零序电流保护配合的问题;通过零序电流保护误跳的实际案例,分析单相接地故障时线路电容电流的变化,证明线路电容电流等于正常时三相线路电容电流的代数和。介绍零序电流保护整定方法,并指出作为相邻元件的后备保护,可将站间的电缆电阻作为接地电阻来校验灵敏度。