保心安胶囊联合西药治疗射血分数保留性心力衰竭疗效观察

目的观察保心安胶囊联合常规西药治疗射血分数保留性心力衰竭的临床疗效。方法将60例射血分数保留性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,在治疗原发病基础上,对照组给予美托洛尔缓释片、卡托普利、氢氯噻嗪片口服,治疗组在对照组基础上给予保心安胶囊口服(3粒/次,3次/d),2组均以30 d为1个疗程。治疗结束后评定2组疗效,并观察2组治疗前后心功能分级、尿量、呼吸、血压、心率、体质量、6 min步行试验(6MWT)距离和血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平变化情况。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组尿量及6MWT距离均明显增加(P均<0.05),呼吸、血压、心率、体质量及血浆NT-pro BNP水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组上述各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论保心安胶囊联合常规西药治疗可明显改善射血分数保留性心力衰竭患者的临床症状,提高6MWT距离,降低NT-pro BNP水平,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

高速公路隧道防排水施工常见问题及解决措施研究

为保障高速公路隧道防排水施工质量,以平武高速某隧道为工程背景,针对我国隧道防排水中常见的施工问题,从防排水施工、检查井施工、施工缝质量控制、土工布铺设以及防水板铺设等方面提出针对性解决措施,为保障隧道工程建设的安全稳定以及高速公路长久稳定运营提供一定的工程应用价值。

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C判断急性心力衰竭的预后价值分析

急性心力衰竭(AHF)在临床上是一种较为常见疾病,该人群的后期并发心血管系统的并发症和相关死亡的发生率显著增高[1]。目前临床上常会使用氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)来评估心力衰竭患者的预后情况,但是其预测的敏感性和特异性相对有限[2]。近期有研究[3]报道血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)可能是评判心力衰竭患者一个非常重要的预后相关的指标.

四逆加黄连方结合西医常规疗法治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证临床研究

目的评价四逆加黄连方治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)气虚血瘀证的临床疗效。方法将符合入选标准的2018年1月-2019年6月邯郸明仁医院CHF气虚血瘀证患者100例按随机数字表法分为2组,每组50例。对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上加服四逆加黄连方治疗,2组均治疗30 d。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用放射免疫法检测N末端B型利钠肽原(N-terminal-pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)水平,采用ELISA法检测和肽素、半乳糖凝集素3(galectin 3, Gal-3)水平,采用6 min步行试验进行运动耐量检测,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为92.0%(46/50)、对照组为76.0%(38/50),2组比较差异有统计学意义(χ^2=4.762,P=0.029)。治疗组治疗后气短、心悸、呼吸困难、头晕、心胸疼痛评分及总分均低于对照组(t值分别为4.257、8.493、8.211、4.481、5.500、6.977,P值均<0.01)。治疗后,治疗组血浆NT-proBNP[(2 349.61±683.50)ng/L比(3 026.27±714.35)ng/L,t=4.840]、和肽素[(12.16±3.43)ng/L比(17.52±3.98)ng/L,t=7.214]、Gal-3[(3.01±0.82)μg/L比(3.94±0.93)μg/L,t=5.304]水平均低于对照组(P<0.01),6 min步行距离[(450.66±79.25)m比(384.49±70.16)m,t=4.421]高于对照组(P<0.01)。结论四逆加黄连方可明显改善CHF气虚血瘀证患者的心功能及临床症状,提高临床疗效。

联合血清胎盘生长因子和血清学检测在孕早期唐氏筛查中的价值分析

目的分析血清胎盘生长因子(PLGF)在孕早期唐氏综合征(DS)产前筛查中的参考价值。方法本研究选取2018年10月至2019年12月在于我院接受孕早期DS筛查的1806位孕妇为研究对象,48位DS孕妇纳入DS组,其余的1758位孕妇设为对照组。检测和对比两组研究对象中的血清PLGF、AFP、β-hCG和PAPP-A水平,比较各检测方法的诊断敏感性。结果DS组和对照组的研究对象的年龄、孕周和体重均无显著的统计学差异(P均>0.05);孕早期DS组研究对象的PLGF水平显著低于正常对照组(P<0.05);孕早期DS组的PLGF水平显著低于对照组(P<0.05),而两组的AFP、β-hCG、PAPP-A水平均无显著的统计学意义(P均>0.05);孕早期联合PLGF和血清学诊断的AOC面积显著高于单独的PLGF检测、AFP+β-hCG+PAPP-A检测方法(P均<0.05)。结论母体血清PLGF水平DS孕早期筛查的一个敏感指标,值得在临床上结合常规的血清学检测指标行DS的早期筛查。