我国城镇职工基本养老保险制度的问题与完善对策

我国城镇职工养老保险制度现状不容乐观,存在着基本养老功能被严重高估、养老金来源受限、统筹层次偏低、基本养老金缴费费率过高,且地区间尚未统一等问题。应从缩小实际覆盖面和制度覆盖面的差距、合理定位"基本养老"和"老有所养"、"优化城镇职工基本养老保险制度、逐步提高统筹层次等方面进一步完善。

构建多元共治的医疗保险监管体系

党的十九大报告指出,人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗保障制度核心内容之一是基本医疗保险,但近年来基本医保基金支出快速增长,导致基金面临巨大压力。2016年我国卫生和计划生育事业发展统计公报显示,2016年全国医疗卫生机构总诊疗人次达79.3亿人次,伴随着经济社会发展,收入水平的提升,人民对医疗服务的需求在量和质上同时提出了更多更新的要求,医疗保险监管的任务量不断加大、监管的难度和压力逐步增大。为此,需要构建新时代中国医疗保险监管体系,进一步助力基本医疗保险制度的健康持续发展。加强医疗保险监管的必要性据报道,医疗服务供给方套取国家医保基金等骗保行为屡屡见诸媒体,对医保监管提出了更高的要求。新时代中国特色医疗保障制度的内在要求建立健全新时代中国特色医疗保障制度,要不断完善医疗保险体系,保障群众基本医疗保险需求,不断满足人民日益增长的身心健康需要,形成有效的健康治理、良好的健康秩序,提升人民健康获得感、制度认同感、社会参与安全感、生活幸福感,而有效得力的医疗保险监管体系则是中国特色医疗保障制度的内在要求,是良好健康秩序维护的有力保障,是提升人民“四感”的外在驱动力。

基本医疗保险异地就医直接结算的回顾和反思

基本医疗保险异地就医直接结算服务是新时代中国特色医疗保险制度的重要内容,是满足人民反映比较强烈的社会需要,保障参保人依法享有权益的有效途径。但是我国基本医疗保险的统筹层次较低与我国基本医疗保险参保人员的流动性、医疗资源配置不均衡之间存在较大的矛盾,使得基本医疗保险异地就医结算成为参保者异地就医的“拦路虎”。

农民工市民化要解决好就业和社保两大难题

推动以人为核心的新型城镇化建设,核心目标就是,促进有能力、有意愿的农业转移人口实现市民化的转变。有能力,则是指充分保障市民化的农民工充分就业,确保稳定的收入来源;有意愿,则是完善基本公共服务的供给,提升城镇对农民工的吸引力,能够使其享有比在农村更好、更便捷、更健全的基本公共服务,尤其是以养老、医疗、工伤、失业为主的基本社会保障。

非虚构写作的局限与突围

当前的非虚构写作在文本的真实性、思想性以及艺术表现层面,存在普遍局限。非虚构写作强调作者的亲历性、现场感,力图贴近事实,充分追求真实。为此,非虚构写作更多地以满足读者的认知需求为核心,以主观介入为方式来处理现实材料。这种方式带有突出的理性认知和实证主义色彩,导致了文本表达的诸多问题。非虚构写作若要突破上述局限,需要调整对现实的理解与表现方式,借鉴以《史记》为代表的纪实性作品的书写经验。

加快推进数字医保高质量发展

医疗保障作为关乎14亿人健康福祉的民生工程,数字医保高质量发展需要上升全新高度,在适应数字化经济社会发展环境的同时,更要满足数字时代人民对便捷、高效、高质的医保需求,进一步助力解除人民参与共建共治的后顾之忧,提升人民的幸福感、获得感和安全感,共享时代发展成果。数字医保高质量发展的时代意义在中国经济社会发展逐步进入数字化时代,中国医疗保障数字化建设也成为医保改革优化的重要内容,在实施健康中国战略、促进医疗卫生体制改革。

十八大以来我国基本养老保险制度回顾

城镇职工基本养老保险制度不仅事关亿万职工的老年基本生活,更重要的是,严重关系到整个社会秩序的稳定以及伟大复兴中国梦的实现。十八大以来,党中央和国务院高度重视我国养老保障制度体系的完善工作,其中一个重要内容就是不断推进我国城镇职工基本养老保险制度改革，

公立医院内部控制环境风险评价指标体系构建研究

目的:查找公立医院内部控制环境风险评价因素,并对各影响因素的发生概率和影响程度进行量化分析,构建医院内部控制环境风险评价指标体系。方法:采用德尔菲法和层次分析法确定指标体系和指标权重,构建公立医院内部控制环境风险评价指标体系。结果:本研究所构建的公立医院内部控制环境风险评价指标体系包括一级指标5项,按权重从大到小依次为控制活动(0.324 2)、控制环境(0.213 9)、风险评估(0.213 9)、信息与沟通(0.141 1)和监督(0.106 9);二级指标18项;三级指标58项。结论:应明确风险管理目标对内部控制环境风险的影响,探索风险管理的标准规范和程序,科学有效开展风险评估;同时,注重发挥监督作用,有效防范医院管理风险。

企业职工基本养老保险制度的权责需步步清晰

从1997年到2017年,二十年间政府出台了一系列有关养老保险的政策法规。主要有：《国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》（国发[1997]26号）、《国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》（国发[2005]38号）、自2011年7月1日起开始施行的《中华人民共和国社会保险法》、十八届三中全会决定、

联合工艺提高羊毛针织物抗起毛起球性能研究

选择自制还原剂001和市售M2002抗起毛起球剂作为整理剂,并将二者结合对羊毛针织物进行抗起球起毛整理研究。结果表明,当还原剂001的浓度为1%、整理液pH值为9±0.2、整理温度90℃、整理时间60 min时,可以将羊毛针织物的抗起毛起球等级从2.0级提高到3.5级;使用市售M2002再进一步整理,其抗起毛起球等级可以提高到4.5级。

超越工具理性的数字化:中国社会组织年检治理效能提升路径研究

数字技术嵌入社会组织年检,在实现政府监管目标的同时,也是促进社会组织数字化转型的重要渠道。在数字中国建设背景下,社会组织年检已从传统年检迈向数字年检,然而从年检效能角度审视,其还有待提升。基于工具理性的视角,社会组织数字化年检在数据、治理和组织三个维度存在效能提升的局限。基于此,在超越社会组织年检监管职能的基础上,在遵循社会组织发展规律和技术治理规律的同时,提出社会组织年检治理效能提升分析框架,进一步探索社会组织年检治理效能提升路径,即超越工具理性的数字化。具体包括完善因监管而生的数字生产、超越工具理性的数字治理、技术赋能的数字组织。以期在提升社会组织年检治理效能的同时,更好地推动社会组织数字化转型。

鸡屎藤抗氧化活性成分的提取及其对羟基自由基的抑制率

取一定量经烘干和粉碎的鸡屎藤样品,用乙醇-水混合液超声提取其中的抗氧化活性成分,所得萃取液引入化学发光流动注射分析仪的反应管路中,使与由Cu2+、抗坏血酸与过氧化氢反应体系所产生的羟基自由基反应。根据过氧化氢与鲁米诺反应的化学发光强度的变化值ΔI间接测得抗氧化活性成分对羟基自由基的抑制率。对抗氧化活性成分的萃取条件以及化学发光反应体系的条件均做了系统试验并预以最优化。

基于ARIMA-GM(1,1)组合模型的河南省卫生总费用及其构成预测分析

[目的]对河南省2021-2027年卫生总费用及其构成进行预测,为河南省相关部门制定与改进卫生决策提供参考。[方法]利用2012-2020年河南省卫生总费用及其构成的相关资料,以ARIMA模型、GM(1,1)模型为基础,建立组合模型,对河南省2021-2027年卫生总费用及其构成进行预测。[结果]组合模型拟合效果较好,为最优模型。模型显示2021-2027年,河南省卫生总费用从4360.7亿元升至7305.8亿元,政府卫生支出占比从29.13%升至31.23%,社会、个人卫生支出占比分别从41.35%、29.52%降至40.2%、28.56%。[结论]河南省卫生总费用呈逐年增长态势。经预测,2021-2027年河南省卫生总费用将持续稳步增长。河南省仍需高度重视医疗卫生事业发展,控制卫生费用增长速度。

层层自组装技术制备PDDA-多壁碳纳米管-胆碱生物传感器

以PDDA分散多壁碳纳米管(MWCNTs),制得PDDA-MWCNTs悬浮液,采用层层自组装技术将PDDA-MWCNTs与胆碱氧化酶(ChOx)交替组装在铂(Pt)电极上,最后滴加Nafion制备抗干扰膜,构建了电流型胆碱生物传感器。实验结果表明,构建的复合酶膜(PDDA-MWCNTs/ChOx)n对底物胆碱的催化电流随着组装层数增多而明显增大,酶膜组装6层时最优。此传感器在5×10-6～2.5×10-4mol/L浓度范围内对胆碱有良好线性范围,响应时间为6.6s;灵敏度为21.97μA/mmol;检出限为2×10-6mol/L(S/N=3),RSD<5%,且传感器抗干扰能力强、稳定性好。

生育保险待遇不应该是女性“特权”

一直以来,我国生育保险制度都是以女性作为待遇保障对象,来保护女性合法权益的。而其配偶作为生育责任的共担者之一,在生育保险方面的权利义务基本属于空白。我国生育保险制度的现状及问题我国生育保险制度发展,大概可以分为两个阶段:第一阶段是1951年至1994年的"原地踏步"时期。这个阶段以1951年《劳动保险条例》为依据,生育保险制度作为少数单位人的福利而存在。

“退休职工医保缴费”问题消解路径探索——基于社会保障制度发展的视角

透过社会保障制度的三个基本维度:社会保障制度的促进公平性特征、政策的延续性以及项目结构的科学合理化,可以看出,"退休职工不缴费"政策调整具有必要性。基于社会保障发展的视角,采取整体性治理策略,结合职工基本医疗保险(缴费、待遇及个人账户制度)、城乡居民基本医疗保险、基本医疗保险的全覆盖、公民社会参与等,应积极探索出一条综合性的"退休职工医保缴费"问题消解路径,为治理"退休职工医保缴费"问题提供新的改革思路。

公立医院经济运行综合评价体系构建研究

目的构建公立医院经济运行综合评价指标体系,促进公立医院改革,推动医改目标的实现,提升公立医院运行的水平和效益。方法通过文献分析法建立初级公立医院经济运行指标体系,采用德尔菲法最终确立指标体系,运用层次分析法确定指标权重。结果研究所构建的公立医院经济运行综合评价指标体系包括一级指标3个,按权重从大到小的指标依次为产出(0.45)、投入(0.41)、过程(0.14);二级指标11个;三级指标47个。结论公立医院经济运行综合评价指标体系具有较高的逻辑合理性,为促进公立医院良好运行、控制医疗费用不合理增长提供参考依据。

“后小康时代”中国医疗保障改革优化研究

决胜全面建成小康社会离不开医疗保障的不断优化,在“后小康时代”,继续优化医疗保障改革供给,既是巩固全面建成小康社会的成果,也是中国特色医疗保障健康可持续发展的需要。本文基于“理念-制度-技术-服务”的医疗保障改革优化分析框架,从理念向善、制度创新、技术赋能和服务提质四个方面,提出“后小康时代”中国医疗保障改革新思路:健全以人民为中心的共建共治共享医保共同体理念、创新合理定位与因地制宜的制度供给、提升全流程全民全空间的医保治理能力以及供给更高质量的医疗保障服务,促进新时代中国特色医疗保障制度高质量发展。

印染废水全过程处理及回用

印染废水中含有大量的染化料,对环境造成严重的污染。文中以3个印染厂为实例,介绍棉、涤纶、涤纶与锦纶混纺织物印染废水处理工艺流程及回用情况。结果表明,棉织物印染废水,经过预处理、生化处理、深度处理后,CODcr值在200 mg/L以下,回用比例可达33%;涤纶织物印染废水,经过预处理、生化处理、深度处理后,CODcr值60 mg/L以下,色度低于50度,回用比例可达33%;涤纶与锦纶混纺织物印染废水,经过预处理、深度处理后,CODcr值在1 000 mg/L以下,锑含量在50 mg/L以下,回用比例可达33%;且3种回用水染色面料的颜色布面效果与原染液相当,可用于生产实践。

我国乡村医生养老保障问题探究

长期以来，如何解决我国乡村医生养老保障是基层的“老大难”问题。现阶段，分级诊疗体系在全国逐步推进，《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》指出，2016年要在70％左右地市开展分级诊疗试点。分级诊疗重要的原则之一就是发挥“基层首诊”的功能，在农村地区，乡村医生所承担的责任和风险将会加大，更主要的是乡村医生在因年老退出乡村医生岗位时，缺乏必要的养老保障。