疏风解毒胶囊对OSAHS患者nCPAP治疗依从性的影响研究

目的探讨疏风解毒胶囊对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者经鼻正压通气(nCPAP)治疗依从性的影响。方法选取36例中重度OSAHS且应用nCPAP治疗的成人患者,同时给予疏风解毒胶囊正规治疗1个月,比较患者接受疏风解毒胶囊治疗前后,患者nCPAP的95%有效使用压力值,每晚nCPAP使用时间,以及白天嗜睡程度(ESS)。结果OSAHS中、重度患者经疏风解毒胶囊治疗后,患者使用nCPAP的95%有效压力值,由(10.82±3.29)cmH2O降至治疗后的(6.75±3.36)cmH2O(P<0.05),每晚使用时间由(3.67±1.85)h增加至(5.96±2.25)h(P<0.05),嗜睡程度ESS评分由(18.75±2.62)分降至(14.76±1.83)分(P<0.05)。结论疏风解毒胶囊能够降低OSAHS患者使用nCPAP的有效压力值,增加其使用时间,改善其白天嗜睡程度,能够提高患者对nCPAP治疗的依从性。

粉尘螨抗原滴剂对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并变应性鼻炎患者经鼻正压通气治疗依从性的影响研究

目的探讨粉尘螨抗原滴剂对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrom,OSAHS)合并变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者经鼻正压通气(nose continuous positive airway pressure,nCPAP)治疗依从性的影响。方法门诊筛选66例同时患有对粉尘螨过敏的持续性AR和中重度OSAHS的且应用nCPAP治疗的成人患者(年龄>18岁),均给予粉尘螨抗原抗过敏正规治疗1年,比较患者治疗前后nCPAP的95%有效使用压力值、每晚nCPAP治疗的时间、在不应用呼吸机时的每小时鼾声指数及嗜睡程度爱泼沃斯嗜睡量表(epworth slepp iness scale,ESS)评分。结果合并粉尘螨抗原阳性AR的中重度OSAHS患者经正规抗过敏治疗后,患者使用nCPAP的95%有效压力值,由(12.76±3.68)cmH2O降至治疗后的(8.83±2.62)cmH2O(P<0.05),每晚使用时间由(4.58±1.69)h增加至(6.83±2.36)h(P<0.05),不用呼吸机状态下每小时鼾声指数由治疗前的(386.67±50.68)次/h降至(268.82±32.58)次/h(P<0.05),嗜睡程度ESS评分由(22.36±1.28)分降至(15.68±1.02)分(P<0.05)。结论粉尘螨抗原滴剂能够降低合并AR的中重度OSAHS患者使用nCPAP的有效压力值,增加其使用时间,改善其鼾声指数,减轻白天嗜睡程度,能够提高患者对nCPAP治疗的依从性。

70°鼻内镜治疗下鼻道穹窿前中部出血的效果分析

目的:探讨70°鼻内镜在治疗下鼻道穹窿前中部出血的临床治疗效果。方法:选取2016年12月至2017年8月期间在我科接受治疗的60例下鼻道穹隆前中部鼻出血患者为研究对象,随机分为两组,均在表面麻醉下进行止血,0°鼻内镜下止血组(0°组),70°鼻内镜下止血组(70°组)。对比两种止血方法的出血量、止血时间、止血过程中患者的疼痛程度及下鼻甲内移率、治疗后鼻腔感染与粘连发生情况。结果:出血量、止血时间70°组均显著少于0°组(P<0.01),止血过程中患者疼痛程度及下鼻甲内移率70°组均显著低于0°组(P<0.05或P<0.01),术后鼻腔粘连率及感染率两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:70°鼻内镜在治疗下鼻道穹隆前中部鼻出血时,出血量较少,止血时间较短,痛苦程度较低,其有效性及安全性值得肯定。