胎鼠真皮间充质干细胞对小鼠巨噬细胞极化的影响

目的:探究胎鼠真皮间充质干细胞(Fetal mice dermal mesenchymal stem cells,FDMSCs)对M1/2型巨噬细胞极化的影响。方法:本研究提取FDMSCs,利用脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)、γ干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)刺激RAW 264.7诱导为M1型巨噬细胞,利用白细胞介素4(Interleukin-4,IL-4)刺激RAW264.7诱导为M2型巨噬细胞,并建立了FDMSCs-RAW 264.7共培养体系。共培养24 h后,收集巨噬细胞,用实时定量PCR和流式细胞学检测M1/2型巨噬细胞特征性因子白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)、诱导性一氧化氮合酶(Inducible nitric oxide synthase,iNOS)、CD86、白细胞介素10(Interleukin-10,IL-10)、精氨酸酶1(Arg-1)、CD206的表达变化。结果:FDMSCs使M1型巨噬细胞表达的IL-6、iNOS、CD86减少,IL-10、CD206增多;使M2型巨噬细胞表达的IL-10、Arg-1、CD206表达增多,iNOS表达减少。结论:FDMSCs可以通过调控巨噬细胞极化来调控伤口愈合,对于探索FDMSCs在创面治疗过程中的免疫调节机制有积极意义。

陕西省产业技术公共服务平台发展策略研究

建设产业技术公共服务平台是整合科技资源、促进产业升级、带动区域经济发展的重要战略举措。陕西省在产业经济发展的过程中,科技资源优势未能充分发挥,因此建设产业技术公共服务平台的需求迫切。在分析陕西省平台建设的优势条件及存在问题的基础上,提出应以资源整合与流动为核心,以资源共享为目的,在平台组织机构的构建、体制机制的建设、运作模式的选择、法规政策的制定方面采取有效措施。

医疗卫生行业的顾客投诉原因分析与对策

结合我院医疗纠纷的特点,分析医疗卫生行业顾客投诉的主要原因,探讨处理对策。

Kinetis平台FlexBus总线扩展的存储空间系统设计

针对嵌入式微控制器内部自带RAM资源的不足,本文介绍了一种扩展外部SRAM数据存储空间的设计方案。系统采用飞思卡尔Kinetis平台的K60系列MCU,外部SRAM选择ISSI公司的IS61WV102416BLL高速CMOS存储芯片。并自行设计了一款低成本的高速反相器,通过Kinetis平台自带的FlexBus总线模块实现外部SRAM数据存储空间的内存映射,满足了一般高端嵌入式产品需求。

认知行为干预对尿毒症患者疾病不确定感的影响

目的探讨认知行为干预对尿毒症患者疾病不确定感的影响。方法采用便利抽样法,抽取郑州大学第一附属医院肾内科尿毒症住院患者78例,随机分为实验组和对照组各39例。对照组实施常规护理,实验组在此基础上,根据患者的病情和认知能力,实施认知行为干预。分别在患者出院后1、3个月,采用Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A)比较两组干预效果。结果患者的疾病不确定感总分及各维度得分随着时间的变化而降低;出院后3个月,实验组患者疾病不确定感总分及各维度得分低于对照组(P<0.01)。结论认知行为干预可以降低尿毒症患者的疾病不确定感,值得临床应用推广。

围绝经期抑郁症患者文拉法辛治疗前后脑源性神经营养因子的变化

目的探讨女性围绝经期抑郁症患者文拉法辛治疗前后抑郁症状及血清中脑源性神经营养因子(BDNF)水平的变化。方法对40例围绝经期有抑郁症的妇女文拉法辛治疗4周,治疗前后均测评汉密尔顿抑郁量表24项版本(HAMD-24)评分及测定血清BDNF水平,并与40例围绝经期健康妇女比较。结果治疗组抑郁症状有改善(P<0.01);BDNF水平有升高(P<0.01);有效组妇女治疗前后血清BDNF水平均比无效组高(P<0.01),有效组治疗前后BDNF水平有上升(P<0.01)。结论文拉法辛治疗围绝经期抑郁症,BDNF水平提高的同时,抑郁症状明显改善,效果好差与BDNF水平相关。

临床路径在护理临床教学中的应用现状及启示

综述临床路径在护理临床带教中的应用现状,阐述临床路径在护理临床带教中的作用、存在的问题以及对我国护理临床带教的启示。

子痫前期患者血清脂联素水平和胎盘MMP-9表达情况及其关系

目的：探讨子痫前期患者血清脂联素水平和胎盘基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达情况及二者关系。方法：选择2007年8月～2012年8月入住我院及深圳市第七人民医院的90例经临床诊断为子痫前期患者作为观察组，另外选择同期收治的90例正常妊娠妇女作为对照组，测定两组血清脂联素水平，胎盘娩出之后取胎盘组织进行固定、切片，采用免疫组化法检测胎盘MMP-9的阳性表达率。结果：随着子痫病情的加重，患者血清脂联素水平逐渐下降，且轻度和重度子痫前期患者血清脂联素水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；随着子痫病情的加重，患者MMP-9阳性表达率逐渐下降，且轻度和重度子痫前期患者MMP-9阳性表达率与对照组相比，差异具有统计学意义（P〈0．05）；子痫前期患者血清脂联素水平与MMP-9的阳性表达率呈正相关性关系（r=0．75，P〈0．01）。结论：子痫前期患者血清脂联素水平与MMP-9阳性表达率较正常妊娠妇女出现显著降低，且随着病情的加重，上述两个指标值明显降低。

围绝经期综合征焦虑抑郁症状与脑源性神经营养因子的关系

目的:探讨围绝经期综合征妇女性激素替代治疗前后焦虑抑郁症状及血清中脑源性神经营养因子(BD-NF)水平的变化。方法:对40例围绝经期综合征有焦虑抑郁症状的妇女,性激素替代治疗12周,治疗前后均测评焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及测定血清BDNF水平,并与40例围绝经期健康妇女比较。结果:治疗组治疗后较治疗前焦虑抑郁症状有改善(P<0.01);与对照组比较,治疗组妇女血清BDNF水平治疗前均有明显下降(P<0.01);治疗后BDNF水平有统计学意义的升高(P<0.01)。结论:性激素替代治疗围绝经期综合征后,BDNF水平提高的同时,焦虑抑郁症状明显好转。

子宫内膜异位性不孕症患者腹腔镜手术疗效及对血清相关指标的影响

目的探讨腹腔镜手术对子宫内膜异位性不孕患者疗效及血清人可溶性凋亡相关因子(sFAS)、人可溶性凋亡相关因子配体(sFASL)、人催乳素(PRL)、一氧化氮(NO)的影响。方法选取2009年1月-2011年10月于本院进行开腹手术的42例子宫内膜异位性不孕症患者为对照组,同期采用腹腔镜手术进行治疗的42例患者为观察组,比较两组患者的住院时间、1年妊娠率、复发率、并发症发生率及术前、术后3、7、14d的血清sFAS、sFASL、PRL、NO水平。结果观察组的住院时间短于对照组,1年妊娠率高于对照组,复发率、并发症发生率低于对照组,术后3、7、14d的血清sFAS、sFASL、PRL、NO水平均优于对照组(P均<0.05)。结论腹腔镜手术对患者的不良影响更小,更有效地促进患者的康复。

良好的围生期管理对剖宫产后再次妊娠分娩结局的影响

目的:探讨对剖宫产后再次妊娠分娩(VBAC)孕妇进行良好的围生期管理对分娩结局的影响。方法:对168例剖宫产后再次妊娠分娩孕妇从孕早期即开始进行良好的管理、评估,入院后在严密监护下充分阴道试产。结果:168例前次剖宫产孕妇中116例再次剖宫产(69.05%),较良好的围生期管理前的再次剖宫产率(80.26%)显著下降,P﹤0.05。结论:加强剖宫产后再次妊娠分娩孕妇的围生期管理,提高医务人员对VBAC的认识,严密观察产程,提高VBAC成功率,降低剖宫产率,能更好地保护母婴健康。

绝经综合征早期预测指标与激素替代疗法的相关性研究

目的研究绝经综合征早期预测指标与激素替代疗法的相关性。方法将2011年1月至2012年12月期间就诊的绝经综合征妇女纳入观察组,同期体检的无绝经综合征的围绝经期健康妇女纳入对照组,检测血清学指标、窦卵泡数量以及疾病的严重程度。结果 1绝经过渡期时,观察组妇女的FSH水平高于对照组,窦卵泡数量少于对照组,FSH/LH与对照组的差异无统计学意义;绝经期时,观察组妇女的FSH水平、FSH/LH高于对照组,窦卵泡数量少于对照组;2改良Kupperman评分与FSH水平、FSH/LH呈正相关关系,与窦卵泡数量呈负相关关系;3治疗后1、3、6、12、24个月时,Kupperman评分、SDS评分、SAS评分均低于治疗前,MMSE评分高于治疗前。结论 FSH水平、FSH/LH以及窦卵泡数量的检测有助于绝经综合征早期预测,采用激素替代治疗后能够改善疾病情况、缓解负面情绪、提高智力水平,具有积极的临床应用价值。

两种镇痛分娩方法对脐动脉血气和乳酸的影响

选取笔者所在医院2014年10月-2015年10月收治的150例足月单胎头位产妇,随机分腰硬联合麻醉组、笑气组、对照组三组,各50例,分析三组Apgar评分、脐动脉血血气分析和乳酸水平及三者的相关性。结果三组的新生儿的Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;腰硬联合麻醉组和笑气组脐动脉血p H、Pa CO2、BE和乳酸水平略高于对照组,而Pa O2、HCO3-水平略低于对照组,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。笑气吸入镇痛和椎管内分娩镇痛对新生儿脐动脉血气和乳酸水平均无显著影响,具有较高安全性,值得临床应用推广。

阴道镜活检联用LEEP术诊治宫颈病变疗效分析

目的探讨阴道镜活检联用高频电波刀宫颈电环切除术(LEEP术)诊治宫颈病变的临床价值和患者临床效果。方法对483例宫颈病变患者均行阴道镜下多点活检及LEEP术治疗,并做病理诊断。同时观察术中、术后情况及疗效。结果 LEEP术平均时间6min,术中出血量少。术后2个月复查,宫颈息肉和宫颈上皮内瘤变(CIN)一次手术成功率为97.5%,且二次手术都能治愈,并发症少。阴道镜下活检和LEEP术标本的病理诊断比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道镜活检联用LEEP术可提高宫颈病变的病理诊断准确性,是诊治宫颈病变的有效手段,具有较高的临床价值。

高中语文古诗词教学实践

结合实际,对高中语文古诗词教学内容进行分析,首先论述高中语文古诗词教学创新的必要性,其次对当前的教学现状进行了讨论,最后提出提高高中语文古诗词教学的创新措施,目的在于提高学生古诗词学习能力。

雷洛昔芬对绝经后骨质疏松患者骨代谢及血脂变化的临床效果

目的观察雷洛昔芬对绝经后骨质疏松症患者骨代谢生化指标及血脂的影响。方法将伴有高脂血症的58例绝经后骨质疏松症患者随机分为观察组与对照组各29例,其中观察组服用雷洛昔芬治疗(60mg/d),对照组服安慰剂,治疗并观察12个月。治疗前后检测血清骨钙素和碱性磷酸以及甘油三酯、总胆固醇变化情况。结果雷洛昔芬治疗后能有效降低血清骨钙素和碱性磷酸酶水平,能降低总胆固醇含量,但对甘油三酯无明显影响。结论雷洛昔芬能降低骨转换率和血清总胆固醇含量,是一种治疗绝经后骨质疏松症的有效药物。

循证护理模式在难产产妇助产中的临床应用研究

目的探究循证护理模式在难产产妇助产中的临床作用效果。方法选择自2012年1月至2014年1月到我院生产的出现难产症状的产妇80名作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对两组难产产妇均提供传统的难产护理的同时对观察组实施以循证护理模式加以干预,分别对两组产妇在生产时的身体状况、心理状态、生产过程、出血量、新生儿是否发生窒息情况以及生产结束后的母乳喂养状况等进行比较。结果与对照组相比较,采取了循证护理干预的难产产妇在心理状体母乳喂养状况方面均优于对照组,表现出了明显的优势,生产时间较短,新生儿出现窒息的比例较低,产后出血的发生明显降低,各项数据经比较具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理干预在难产产妇的护理中具有显著的优势,针对产妇的心理状态及身体条件采取了相应的护理措施,使新生儿窒息发生数目大大减少,降低了进行剖宫手术的需要,缩短了难产产妇的生产时间,而且提高了母乳喂养的成功率,产妇对护理干预的效果啊也很满意,说明循证护理模式在临床中具有很重要的使用价值。

药物相关坏疽性脓皮病的研究进展

药物相关坏疽性脓皮病是一种极其罕见的嗜中性皮肤病,病理生理机制不清,诊断困难,且无统一的治疗方案。药物诱发的坏疽性脓皮病作为一种罕见的药物不良反应常给患者带来极大的痛苦。本文就药物相关坏疽性脓皮病的发病机制、病理学检查、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗方案等方面进行综述,以期为临床工作中药物相关坏疽性脓皮病的诊断与治疗提供参考。