支气管超声导向鞘技术联合Directpath虚拟导航及冷冻肺活检在肺外周结节诊断中的应用分析

目的:探讨支气管超声导向鞘(EBUS-GS)技术联合Directpath虚拟导航及冷冻肺活检在肺外周结节诊断中的应用效果。方法:选取187例经胸部CT检查显示肺外周结节的患者临床资料,依据检查方法的不同进行分组,将行支气管内超声引导鞘经肺活检术(EBUS-GS-TBLB)检测的患者纳入EGT组(102例);采用支气管镜导向鞘联合Directpath虚拟导航及冷冻肺活检(EBUS-GS-Directpath-TBCB)患者纳入EGDT组(85例)。比较分析两组患者的临床资料、诊断结果以及不同肺结节大小的可视率。结果:两组患者在病变发现情况、诊断阳性率、检查总用时以及并发症的发生方面相比,差异均无统计学意义,而EGDT组EBUS定位病灶时间较EGT组明显缩短,差异有统计学意义(t=2.015,P<0.05);EGDT组8~20 mm肺结节的可视率明显高于EGT组,差异有统计学意义(x^2=7.745,P<0.05);两组不同大小肺结节的诊断率相比,差异无统计学意义。结论:EBUS-GS联合Directpath虚拟导航诊断,可提高对8~20 mm肺结节的可视率,缩短病灶定位时间,有利于提高临床检查效率。

MSCT和MR在诊断膝关节交叉韧带损伤中的应用效果

目的:探究膝关节交叉韧带损伤诊断中多层螺旋CT(MSCT)和MR检查的应用效果。方法:选取2018年5月至2019年5月期间在湖南省胸科医院进行诊断的单侧关节损伤患者150例作为研究对象,以关节镜诊断作为金标准,比较MSCT和MR的诊断效果。结果:150例患者中,存在交叉韧带损伤的患者共计136例,损伤率为90.67%,其中膝关节前交叉韧带损伤患者79例,膝关节后交叉韧带损伤患者62例,剩余9例患者关节镜诊断未见交叉韧带损伤。MSCT和MR的膝关节交叉韧带损伤相关测量值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);膝关节交叉韧带损伤经MSCT检查的准确度、灵敏度以及特异度与MR检查相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:膝关节交叉韧带损伤诊断中,MSCT和MR检查均能够明确患者膝关节损伤情况。

颅底CT重建联合神经电生理治疗原发性三叉神经痛的临床价值

目的:分析颅底CT重建联合神经电生理的应用对原发性三叉神经痛(PTN)患者的临床价值。方法:选取湖南省胸科医院2018年12月至2019年12月收治的48例PTN患者。患者均实施经皮半月节射频热凝术(PRT)治疗。通过颅底CT重建与神经电生理进行卵圆孔测试定位,观察应用效果。结果:所有患者手术均经过1 ~ 2次的调整,均顺利定位卵圆孔,穿刺成功。患者术后2 d、7 d、1个月以及2个月完全好转率不断提升,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后有2例患者有面部感觉障碍,对症治疗后恢复正常,有3例出现吞咽功能障碍,治疗后恢复正常,其他均未发生严重不良反应。结论:颅底CT重建联合神经电生理在PTN中具有较高的应用价值。

64层螺旋CT不同剂量扫描对活动性继发性肺结核患者诊断价值、图像质量和辐射剂量的影响

目的:研究64层螺旋CT不同剂量扫描对活动性继发性肺结核患者诊断价值、图像质量和辐射剂量的影响,旨在为临床活动性继发性肺结核患者提供更为安全有效的检查方案。方法:将我院从2018年1月2020年1月收治的100例活动性继发性肺结核患者纳入研究。对所有患者分别进行低剂量(40 m A)以及常规剂量(120 m A)扫描和薄层重建。比较不同剂量扫描的诊断准确率、影像学表现、图像质量以及辐射参数、患者满意度。结果:64层螺旋CT低剂量扫描与常规剂量扫描诊断活动性继发性肺结核的准确率分别为92.00%、93.00%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量扫描及常规剂量扫描在空洞、钙化灶、实变、磨玻璃密度影及树芽征发生率方面对比差异均无统计学意义(P>0.05)。低剂量扫描及常规剂量扫描在扫描图像质量、薄层重建图像质量方面对比差异均无统计学意义(P>0.05)。低剂量扫描各项扫描辐射参数均低于常规剂量扫描,差异有统计学意义(P<0.05)。低剂量扫描的患者满意度高于常规剂量扫描的患者(P<0.05)。结论:64层螺旋CT不同剂量扫描对活动性继发性肺结核患者的诊断价值及生成的图像质量相近,但低剂量扫描可有效降低辐射剂量,从而在一定程度上增加扫描的安全性,使患者满意度提升。