血液灌流对透析患者甲状旁腺素清除效果的观察

目的比较不同血液净化方式对透析患者甲状旁腺素(PTH)的清除效果。方法将50例透析患者随即分为血液灌流串联血液透析(HP+HD)组和血液透析(HD)组2组,观察治疗前后PTH的变化。结果 2组治疗后PTH均有下降,但HP+HD组下降明显,治疗前后比较有统计学意义(P<0.05);HD组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液灌流联合血液透析更能有效清除PTH。

留置长期导管患者应用华法林抗凝2例报告

目的观察华法林对留置长期导管患者减少导管血栓及纤维鞘形成的作用。方法观察2例患者应用华法林口服前后的效果。结果 2例患者口服华法林后长期导管血流不畅均明显改善。结论华法林对预防长期导管血栓及纤维鞘形成确有积极作用。

中西医结合治疗肾功能正常的糖尿病肾病Ⅳ期

目的:观察缬沙坦联合自拟中药补脾益肾活血方加减治疗16例中医证型为脾肾气虚证的肾功能正常的糖尿病肾病Ⅳ期(1g≤24h尿蛋白≤2g)的临床疗效。方法:将符合标准的32例患者,随机分为对照组16例,治疗组16例。对照组为西医综合治疗组,治疗组在对照组基础上口服自拟补脾益肾活血方,随证加减。结果:治疗前后两组血肌酐、尿素氮及血钾均无变化(P>0.05),治疗后两组24h尿蛋白均较治疗前下降(P<0.05),治疗组下降较对照组更明显(P<0.05)。结论:针对中医辨证为脾肾气虚证的肾功正常的糖尿病肾病Ⅳ期患者,当1g≤24h尿蛋白≤2g时,中西医结合治疗在减少尿蛋白流失方面更具优势。

中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭34例

[目的]观察中药灌肠结合西药治疗慢性肾功能衰竭(氮质血症期)的临床疗效。[方法]将67例慢性肾功能衰竭(氮质血症期),随机分为对照组33例,治疗组34例。对照组为西药治疗组,治疗组在对照组治疗基础上加用中药保留灌肠。[结果]对照组总有效率51.51%,治疗组总有效率82.35%,两组比较有显著差异(P<0.05)。治疗后,治疗组血肌酐及尿素氮显著低于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗慢性肾功能衰竭(氮质血症期)优于单纯西药治疗。

肾脏活组织检查的临床研究

目的进一步认识肾脏活检在肾脏病诊断治疗及判断预后的地位。方法对25例具有肾穿刺适应证的肾实质疾病患者肾活检,并进行光镜、免疫荧光镜及电镜检查,结合临床特点归类分为急性肾衰组、肾病综合征组、血尿蛋白尿组、继发性肾脏病组。结果肾活检后的诊断修正率为12%,治疗方案修正率为24%,估计预后修正率为24%。结论肾脏活组织检查是诊断肾脏疾病最可靠的方法,它不仅能提供诊断、决定和修改治疗方案,还能估计预后,特别是在某些特定的临床情况下,如血尿、蛋白尿及肾病综合征、急性肾衰情况下,肾活检病理诊断有其不可替代的地位。

血液灌流串联血液透析在重症药物中毒的应用

一、资料选自我院2000年3月至2002年3月住院患者5例,其中男2例女3例,年龄在18～32岁,平均年龄28岁;其中3例患精神抑郁症,2例病史不清.

400例中毒患者简要分析

通过对我科1999年1月～2003年12月间400例中毒患者的简要分析．大致了解一下中毒人员的服药种类、人群分布及转归情况。

连续性静静脉血液滤过在难治性肾病综合征中应用观察

本文选自我院2000年1月以来住院病人，为激素依赖性、常复发性肾病综合征，合并急性肾功能衰竭1例，急性特发性肾功能衰竭5例，共6例，均符合王海燕《肾脏病学》肾病综合征诊断标准。在连续性静静脉血液滤过（CVVH）的辅助下，渡过了肾脏损害期，常规接受了激素及环磷酰胺等药物治疗，取得了良好效果。

浅谈药源性肾病

药物对肾脏的损害，可造成肾脏结构和功能的可逆性或者永久损害，临床上把由药物所引起肾脏的损害，称为“药源性肾病”。

2例百草枯中毒病例治疗浅谈

例1，女，38岁。1999年8月口服20％百草枯溶液超过100毫升，3小时后入当地医院洗胃并给于简单输液治疗，患者无不适感觉，至24小时出现口腔粘膜溃疡、恶心、呕吐症状入我院。入院时神清，生命体征平稳，口腔粘膜广泛溃疡，血生化检查提示转氨酶、胆红素数倍升高，余项基本正常。立即每日进行血液灌流，同时给于积极对症支持治疗。

肾病中激素及环磷酰胺的应用

临床上多种原发和继发性肾病需要应用激素及环磷酰胺联合治疗，目前各家医院使用时方法不一，用法亦不规范，现就我科多年来的使用经验结合文献复习归纳如下。

肾脏活组织检查的临床研究

目的进一步认识肾脏活检在肾脏病诊断治疗及判断预后的地位。方法对25例具有肾穿刺适应证的肾实质疾病者肾活检，并进行光镜、免疫荧光镜及电镜检查，结合临床特点归类分为急性肾衰组、肾病综合征组、血尿蛋白尿组、继发性肾脏病组。结果肾活检后的诊断修正率为12％，治疗方案修正率为24％，估计预后修正率为24％。结论肾脏病仅从临床和实验室检查很难作出正确诊断，肾脏活组织检查是诊断肾脏疾病最可靠的方法。

400例药物中毒患者临床流行病学分析

通过对我科1999年1月至2003年12月间400例中毒患者的简要分析，大致了解一下服药种类，人群分布及转归情况。本文中所指药物中毒是指无论在何种情况下，服下超出治疗剂量的药物或服忌服药品者。

大剂量甲基强的松龙冲击治疗顽固性蛋白尿30例体会

目的对临床上各种原因引起的顽固性蛋白尿，在其它药物不能控制时，观察大剂量甲基强的松龙冲击的疗效．方法观察30例经常规治疗无效的病例，应用大剂量甲基强的松龙冲击的疗效．结果30例病例中。蛋白尿完全缓解者22例(73．3％)。部分缓解者5例(16．7％)，无效3例(10％)．结论对常规剂量治疗无效者应用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。能迅速、完全地抑制相关酶的活性。并使激素的特异性受体达到饱和。在短时间内发挥激素抗炎的最大效益，可以迅速控制病情。

系统性血管炎2例诊治体会

例1男，28岁，于入院前的6个月中无明显原因先后出现轻度脑梗塞(无后遗症)、冠心病心绞痛、下肢血管血栓及肾脏受损尿蛋白等表现，于其他医院多次诊治均未完全缓解。入院时除双下脚略浮肿外无其它阳性体征。理化检查ESR加快，ANCA(抗中性粒细胞胞浆抗体)阳性，抗双链DNA抗体阴性，余项检查无显著异常。

激素与细菌毒药物合用治疗系统性红斑狼疮7例体会

目的 了解早期、足量应用激素与细胞毒药物对系统性红斑狼疮病人的疗效及预后；方法 回顾性分析7例系统性红斑疮病人的治疗及出院后随访情况；结果 7例早期、足量应用激素与细胞毒药物的病人，其临床症状缓解时间明显缩短；出院后随访半年到一年，无一例出现狼疮再活动；结论 早期、足量应用激素与细胞毒药物可明显缩短狼疮缓解时间，降低狼疮再次活动的发生率。