缺血性脑卒中患者“一站式多模态”CT检查流程优化的研究

目的:分析“一站式多模态”CT检查流程优化对缩短患者就诊至应用静脉溶栓药时间(DNT)、提升缺血性脑卒中救护质量的效果.方法:选取2015年12月至2018年3月在某三级甲等医院就诊并进入脑卒中溶栓绿色通道患者145例,分为对照组和实验组.实验组进行流程优化,采用“并联模式”并删减耗时环节,比较流程优化前后患者各关键环节用时、DNT、患者预后及护理满意度.结果:流程优化后实验组患者就诊至完成CT检查时间、DNT较对照组明显缩短(P<0.001);护理满意度明显提升(P<0.05);住院时间明显缩短(P<0.001).结论:“一站式多模态”CT检查流程优化提升了缺血性脑卒中患者救护质量,缩短了DNT,提高了患者护理满意度.

一站式多模态CT检查流程改变对卒中患者预后的影响

目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情前后急性缺血性卒中“一站式多模态”CT检查流程改变及疫情对到院至用药时间(door-to-needletime,DNT)和患者预后的影响。方法分别选取2019年1-8月及2020年1-8月就诊于首都医科大学宣武医院进入脑卒中溶栓绿色通道并溶栓治疗的患者,设为疫情前绿道组(108例)和疫情后绿道组(132例)。比较疫情后“一站式多模态”CT检查流程变化前后患者各环节用时、DNT、患者预后及护理满意度。结果疫情后绿道组患者“一站式多模态”CT检查各环节耗时增加(P<0.001),就诊-完成CT检查时间、DNT较疫情前绿道组明显延长(P<0.001);患美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)评分及护理满意度无显著变化(P>0.05);住院时间明显延长(P<0.001)。结论疫情后绿道组患者“一站式多模态”CT检查各环节耗时增加,患者短期预后无明显变化。