胆管癌病人循环肿瘤细胞检测的临床价值与意义

目的 探讨胆管癌病人循环肿瘤细胞(circulation tumor cells, CTC)检测的临床意义。方法 选取2022年6月至2022年12月复旦大学附属中山医院胆道外科收治的胆管癌病人(73例)与同期胆道良性疾病病人(19例)作为研究对象。依托复旦大学附属中山医院检验科平台检测两组病人治疗前CTC水平,并收集病人的临床病理资料。利用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve, ROC)曲线分析CTC对于胆管癌的诊断价值以及对于淋巴结转移的预测价值,同时分析CTC水平与胆管癌临床特点之间的关系。结果 胆道良性疾病病人中CTC中位数为0(范围0~4)个/7.5 mL;胆管癌病人中CTC的中位数为1(范围0~12)个/7.5 mL,胆管癌病人中CTC数值明显上升。受试者曲线分析结果提示CTC对于诊断胆管癌[曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.601]及预测胆管癌淋巴结转移(AUC:0.640)及远处转移(AUC:0.689)有着一定的价值。外周血CTC是胆管癌病人的潜在生物标志物。结论 外周血CTC是胆管癌潜在的诊断标志物,值得进一步进行探索。

5例胆囊腺肌症来源的意外胆囊癌报道

胆囊腺肌症是胆道系统常见的良性病变之一。在临床工作中,部分胆囊腺肌症被术中及术后病理证实为意外胆囊癌。本文回顾复旦大学附属中山医院近20年以来586例术前诊断为胆囊腺肌症的病例资料,其中5例通过术中病理确诊为意外胆囊癌。对上述5例患者的临床特征、影像学特征及病理特征进行了分析,并回顾了相关文献,以提高对胆囊腺肌症来源的意外胆囊癌的认识。