品管圈在降低手外科绝对卧床患者便秘发生率中的应用

本研究旨在探讨品管圈在降低手术患者绝对卧床时出现便秘的可能性及其机制。方法 对照组实施常规护理管理,定期检查护理工作实施情况,观察组实施品管圈活动管理,活动方式为:建立品管圈活动小组,根据品管圈活动中的步骤,安排各项活动,活动时间为160天,针对手外科绝对卧床患者发生便秘的问题给予分析,并制订有效切实可行的改善措施,对比两组患者的临床效果。结果 手外科绝对卧床患者便秘发生率明显下降,两组护理工作人员的综合专业分析能力及处理问题的能力得以提高。结论 实施品管圈活动以后,降低了手外科绝对卧床患者的便秘发生率,从而使得血管危象发生率降低,提高了手外科再植指体成活率,提高了护士的专科专业水平,提升了护士临床分析及解决问题的能力,使得患者满意度及认可度得以提高,在临床上值得推广与应用。

护理干预在糖尿病患者眼底血管造影中的应用

随着人口老龄化和生活方式的变化，糖尿病成为威胁人类健康的世界性公共卫生问题，估计我国现有糖尿病患者超过4千万，居世界第二位。糖尿病视网膜病变是糖尿病的微血管病变最主要表现，是重要的致盲病之一。而荧光素钠眼底血管造影（fluorescinfundnsanglography，FFA）可动态观察视网膜循环，早期发现新生微血管瘤血管性渗漏，无灌注区和黄斑水肿等，成为糖尿病性视网膜病变的诊断、治疗和预后等方面的重要检查手段。由于大部分糖尿病患者同时伴有不同程度高血压、动脉硬化及心、脑、肾病变等全身疾病，故给造影带来一定的风险。因此，了解糖尿病患者的病情，做好眼底血管造影的护理，对确保患者安全及造影的顺利进行十分重要。我院2009年6月至2012年12月对486例糖尿病患者进行FFA，通过是否全程干预对术后不良反应进行观察，总结如下。

白藜芦醇抑制视网膜母细胞瘤株血管生成相关因子VEGFA、bFGF和Ang-2表达的机制

目的探讨白藜芦醇(Res)对人视网膜母细胞瘤株SO-RB50血管生成相关因子内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血管生成素2(Ang-2)表达的影响。方法体外培养人视网膜母细胞瘤细胞SO-RB50细胞株,分别加入6.25、12.5、25、50、100μmol/L Res,对照组加等量0.5%二甲亚砜(DMSO),孵育24、48 h后,MTT方法观察Res对细胞生长抑制作用;RT-PCR、Western印迹分别测定50μmol/L Res处理48 h后VEGFA、bFGF和Ang-2 mRNA和蛋白的表达。结果 Res可显著抑制视网膜母细胞瘤细胞生长,且具有剂量和时间依赖性;Res作用后VEGFA、bFGF和Ang-2 mRNA和蛋白表达下降,与对照组间比较,差异均有统计学意义。结论 Res具有抗视网膜母细胞瘤血管生成的作用,其机制可能与下调血管生成相关因子VEGFA、bFGF和Ang-2表达有关。

白藜芦醇对人视网膜母细胞瘤细胞侵袭能力的影响及机制研究

目的研究白藜芦醇(resveratrol,Res)对人视网膜母细胞瘤SO-RB50细胞侵袭能力的影响,探讨Res抑制视网膜母细胞瘤细胞侵袭力的相关机制。方法分别用6.25μmol·L-1、12.50μmol·L-1、25.00μmol·L-1、50.00μmol·L-1、100.00μmol·L-1Res处理视网膜母细胞瘤SO-RB50细胞,对照组加等量5g·L-1二甲基亚砜,孵育48h后,细胞划痕实验测定细胞迁移抑制率;分别用上述浓度的Res处理视网膜母细胞瘤细胞16h,Transwell小室侵袭实验测定细胞侵袭抑制率;50.00μmol·L-1Res处理细胞48h,采用RT-PCR和Western blotting方法分别测定基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)和基质金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)mRNA和蛋白表达。结果 6.25μmol·L-1、12.50μmol·L-1、25.00μmol·L-1、50.00μmol·L-1、100.00μmol·L-1Res可明显抑制视网膜母细胞瘤细胞的迁移和侵袭;与对照组比较,50.00μmol·L-1Res处理细胞48h后,Res处理组MMP-2和MMP-9mRNA[对照组和Res处理组分别为(1.16±0.31、0.98±0.26和0.49±0.09、0.59±0.08)]及蛋白[对照组和Res处理组分别为(0.97±0.24、0.78±0.18和0.46±0.07、0.29±0.06)]的表达和活性均显著下降,TIMP-1和TIMP-2mRNA[对照组和Res处理组分别为(0.35±0.06、0.37±0.07和0.79±0.11、0.93±0.25)]及蛋白表达[对照组和Res处理组分别为(0.36±0.07、0.32±0.06和0.89±0.15、0.78±0.13)]均显著上升(均为P<0.05)。结论 Res通过下调MMP-2和MMP-9及上调TIMP-1和TIMP-2的表达来发挥抑制视网膜母细胞瘤细胞侵袭的作用。

引进国外优质高等教育资源的价值和实现途径

引进国外高等教育资源在增强市场竞争、促进文化融合、扩充教育资源、减少人才流失等方面体现出教育价值,在提升教育投资收益、调节市场供需、增强国际竞争力方面体现出经济价值。文章在此基础上提出,引进国外优质高等教育资源应遵循知己知彼、专业互补、优质优价等原则,建立健全监管体制和质量保障机制,加强对国外高等教育资源的资质审核认证,大力建设"人才库",提升我国优质人力资本,促进我国高等教育和社会发展。

白藜芦醇对视网膜母细胞瘤SO-Rb50增殖抑制作用的观察

目的观察白藜芦醇对人视网膜母细胞瘤SO-Rb50细胞增殖的影响,并探讨作用机制。方法体外培养的视网膜母细胞瘤SO-RB50细胞,分别加入6.25、12.5、25、50、100μmol/L白藜芦醇,对照组加入等体积0.5%DMSO,分别孵育24、48 h,MTT方法测定细胞活力,流式细胞术(FCM)测定细胞周期的变化。50μmol/L白藜芦醇孵育48h后,收集细胞,RT-PCR、Western blot分别测定PCNA、Cyclin D、Rb和P16 mRNA和蛋白的表达水平。结果白藜芦醇对视网膜母细胞瘤SO-Rb50增殖具有明显的抑制作用;白藜芦醇处理后,G1期的细胞均显著增加,S期细胞明显减少;50μmol/L白藜芦醇处理48 h显著降低了PCNA和Cyclin D的mRNA和蛋白表达水平,明显提高了Rb和P16mRNA和蛋白表达水平(均P<0.01)。结论白藜芦醇对视网膜母细胞瘤细胞增殖具有明显的抑制作用,其机制可能是下调PCNA和Cyclin D表达、上调Rb和P16表达,进而影响其细胞周期进程,发挥其抑制视网膜母细胞瘤细胞增殖的作用。

糖尿病患者视神经纤维层病变的研究

目的分析糖尿病患者在未出现糖尿病视网膜病变前的眼部光学相干断层扫描(OCT)神经纤维层缺损变化。方法对52例(104眼)未出现糖尿病视网膜病变的糖尿病患者及52例(104眼)正常人眼的OCT临床资料进行对比分析。结果 104眼糖尿病患者中视神经纤维平均厚度(77.62±13.29)μm较正常组(98.38±11.76)μm变薄,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病视网膜病变临床前期即出现神经纤维层变薄,OCT检查对糖尿病视神经病变的早期诊断有重要意义。

糖尿病视神经病变在糖尿病患者中的发生率

目的：分析糖尿病视神经病变在糖尿病患者中的发生率。方法：回顾64例（128眼）O～Ⅳ期糖尿病视网膜病变患者病史、临床表现、眼部检查、眼底照相、眼部OCT检查，调查糖尿病视神经病变在糖尿病患者中的发生率。结果：64例患者128眼中发生糖尿病视神经病变者共12眼，占9．38％。其临床表现多样，轻者无任何临床症状，重者视力明显下降。眼底检查可见视盘水肿、色淡、充血等多种改变，OCT上可见视神经纤维层厚度增加。结论：糖尿病视神经病变在糖尿病患者中的发生率高，且其危害严重，应当引起临床医生的重视。

进城务工人员与城市犯罪率关系的理论分析

外来务工人员促进了城市经济繁荣,加快了城市建设步伐,但与此同时,在一段时间内,伴随着进城务工人员的增加,城镇化进程的推进,城市犯罪率也同时上升。在梳理汇总已有研究文献的基础上,进城务工人员增加与城市犯罪率之间的潜在关系得以清楚阐述。正确认识、剖析二者之间的联系,对推进新型城镇化进程、提升农民工市民化质量具有现实意义。

抖音平台联合激光多普勒血流监测仪对于游离皮瓣术后病人护理的应用分析

探讨抖音平台联合激光多普勒血流监测仪对于游离皮瓣术后病人护理中的作用。方法 选取我院2020年2月-2022年12月手部开放伤患者采取游离皮瓣修复的78例作为研究对象,通过科室创建抖音号,分享游离皮瓣术后的成功案例以及护理措施,并且定期更新,要求所有皮瓣术后病人均关注本科室的抖音号,同时责任护士对于所有游离皮瓣术后均进行激光多普勒血流监测,发现血管危象及时通知医生处理。结果 78例患者共移植游离皮瓣78例,其中5例发生血管危象,通过伤口换药或手术探查,4例全部成活,1例血管危象探查术后有2×1cm坏死。结论 抖音平台联合激光多普勒血流监测仪能够帮助病人尽早识别血管危象,增强患者战胜疾病的信心,更好地预防术后并发症,达到患者快速康复的目的。

沥青混凝土施工技术在公路工程路面施工中的应用

随着经济的发展和人们生活水平的提高,公路交通的建设越来越受到关注。而公路工程路面的质量和安全性是交通运输的重要保障。沥青混凝土作为一种优质的路面材料,其施工技术也越来越得到广泛应用。文中将重点探讨沥青混凝土施工技术在公路工程路面施工中的应用,旨在为公路工程路面施工提供一些参考和借鉴。

浅谈公路工程路基的施工技术

路基是公路的重要组成部分之一,路基施工质量的优劣直接关系到了这个整个公路工程施工质量。路基是公路路面的基础,其与路面共同承担起了来往车辆的负荷,只有稳定的路基才能够保障行车的安全,基于此,必须要采取有效的施工技术来提升公路路基施工质量。文中就公路工程路基施工技术进行了分析,旨在不断加强路基施工质量,增加公路的使用寿命。

多模态视角下康复训练在脑挫裂伤患者中的应用效果

【目的】探讨多模态视角下康复训练在脑挫裂伤患者中的应用价值。【方法】采用计算机分层法将98例脑挫裂伤患者分为对照组和观察组,每组49例。对照组实施常规干预,观察组在此基础上实施多模态视角下康复训练。比较干预前、干预8周后两组患者言语功能、日常生活沟通能力以及语言障碍对生活的影响的恢复情况。【结果】干预前,两组言语功能评分、日常生活沟通能力评分、语言障碍对生活的影响评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组言语功能评分和日常生活沟通能力评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组语言障碍对生活的影响评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。【结论】对脑挫裂伤后非流畅性失语症患者实施多模态视角下康复训练,可有效提高患者语言功能,改善其日常沟通能力,降低言语障碍对生活的影响,帮助患者早日回归社会。

微信平台在股前外侧游离皮瓣术后护理中的应用

目的探讨微信平台在股前外侧游离皮瓣术后护理中应用的可行性及优越性,总结其应用的规范化或同质化条件。方法选取2016年9月-2020年4月收治的123例四肢皮肤大面积缺损患者为研究对象,采用微信平台作为皮瓣术后护理的监测工具,定时定点发送皮瓣相关信息,医护共同评估皮瓣血运情况,发现血管危象及时处理。结果123例中6例发生血管危象,经换药或手术探查,5例全部成活,1例部分坏死,坏死面积1 cm×1 cm。结论应用微信平台的方法能更早更快地识别游离股前外侧皮瓣的血管危象,早期积极处理,对皮瓣的成活起着重要的作用。

浅谈与主楼相连的地下室和裙房的抗震等级的选用

笔者主要就与主楼相连的地下室和裙房的抗震等级如何确定,结合规范及实例作出详细说明。

激光多普勒及经皮氧分压监测仪在游离皮瓣移植术后血运观察中的应用

目的探讨激光多普勒及经皮氧分压监测仪在游离皮瓣移植术后血运观察中的可行性和优越性。方法选择2017年1月-2020年2月收治的上肢皮肤大面积缺损患者60例作为研究对象,采用激光多普勒及经皮氧分压监测仪对皮瓣移植术后进行早期血运观察,通过相应数据进行分析来发现早期血管危象,及时进行处理及干预,观察皮瓣移植的成活率。结果60例中8例经监测工具早期发现血管危象,经换药或侧方放血滴肝素及手术探查成活6例;1例放弃探查最终坏死;1例部分坏死。结论应用激光多普勒及经皮氧分压监测仪能更早更快地发现血管危象,并及时有效地干预,提高皮瓣成活率。

早期干预对预防HIE患儿脑瘫发生的临床分析

目的观察早期干预对缺氧缺血性脑病患儿的疗效、旨在降低残障率。方法2005年12月-2010年2月在咸阳市儿童医院新生儿科住院治疗并来儿保康复科做早期干预的缺氧缺血性脑病患儿，排除先天畸形、先天性遗传代谢病，分为干预组39例与对照组28例，干预组从新生儿期即进行早期干预，对照组只进行常规喂养指导，未接受早期干预。两组患儿均在3、6个月进行Gesell发育筛查。结果在3个月时进行Gesell发育筛查，干预组在应人能、动作能方面优于对照组，差异具有统计学意义（t值分别为1．73和1．80，均P〈0．05），但在应物能和语言能上，两组经比较差异不具有统计学意义。在6个月时干预组在应人、应物语言、动作4个方面与对照组经比较差异均具有统计学意义（t值分别为11．58、5．51、3．95和6．53，均P〈0．05）。患儿1岁时，干预组较对照组惠儿脑瘫例数明显减少，差异有统计学意义（r=4．68，P〈0．05）。结论早期干预可明显改善缺氧缺血性脑病患儿预后，降低残障的发生。

银杏叶提取物对高糖诱导的人视网膜色素上皮细胞凋亡的影响

目的:观察银杏叶提取物对高糖诱导的人视网膜色素上皮细胞ARPE-19细胞凋亡的影响并初步探讨可能机制。方法:体外培养ARPE-19细胞株,分为正常组(5.5 mmol·L-1葡萄糖),高糖组(30 mmol·L-1葡萄糖),银杏叶提取物组(30mmol·L-1葡萄糖+12.5,25,50,100 mg·L^(-1)银杏叶提取物)。噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞活性;流式细胞术测定细胞凋亡率;采用实时荧光定量PCR(Real-time PCR)和蛋白免疫印迹法(Western blot)测定B细胞白血病/淋巴瘤相关抗原-2(Bcl-2),白血病/淋巴瘤相关抗原相关X蛋白(Bax),半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3),凋亡相关因子(Fas),Fas受体(Fas L)mRNA和蛋白的表达。Western blot检测c-Jun氨基末端激酶(JNK)磷酸化及核JNK表达变化。结果:高糖组吸光度A明显低于正常组(P<0.05),12.5,25,50,100 mg·L^(-1)银杏叶提取物组比高糖组A明显升高(P<0.05);高糖组细胞凋亡率明显高于正常组,12.5,25,50,100 mg·L^(-1)银杏叶提取物组比高糖组细胞凋亡率明显降低(P<0.05);与正常组比较,高糖组Bax和Caspase-3,Fas和Fas L表达升高(P<0.05),12.5,25,50,100 mg·L^(-1)银杏叶提取物组能降低Bax和Caspase-3的表达,升高Bcl-2表达水平,降低Fas和Fas L表达(P<0.05);与正常组比较,高糖组JNK磷酸化及核JNK蛋白水平升高(P<0.05),12.5,25,50,100 mg·L^(-1)银杏叶提取物降低JNK磷酸化及核JNK表达(P<0.05)。结论:银杏叶提取物能通过JNK通路,抑制细胞凋亡,改善糖尿病视网膜病变。

银杏叶提取物对NF-κB活性抑制人视网膜色素上皮细胞炎症反应的影响

目的:观察银杏叶提取物对高糖诱导的人视网膜色素上皮细胞ARPE-19炎症的影响及核转录因子-kappaB(NF-κB)通路的变化,探讨其作用机制。方法:体外培养ARPE-19细胞株,分为正常组(5.5 mmol·L-1葡萄糖),高糖组(30 mmol·L-1葡萄糖),银杏叶提取物不同剂量组组(30 mmol·L-1葡萄糖+12.5,25,50,100 mg·L-1银杏叶提取物)。噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞活性;流式细胞术测定细胞中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL-1β)的含量;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)和蛋白质免疫印迹法(Western blot)测定炎症因子(NIK/p-NIK,IKKα/p-IKKα,IκB/p-IκB)表达;Western blot检测NF-κB磷酸化及核NF-κB表达。结果:与正常组比较,高糖组吸光度A明显降低(P<0.05),细胞TNF-α,IL-1β含量明显升高(P<0.05),p-NIK,p-IKKα,p-IκB表达水平明显升高(P<0.05),p-NF-κB,核NF-κB表达水平明显升高(P<0.05);与高糖组比较,12.5,25,50,100 mg·L-1银杏叶提取物组吸光度A明显升高(P<0.05);细胞TNF-α,IL-1β含量明显降低(P<0.05),p-NIK,p-IKKα,p-IκB水平明显降低(P<0.05),p-NF-κB,核NF-κB表达水平明显降低(P<0.05)。结论:银杏叶提取物能通过抑制NF-κB活性抑制炎症反应,保护视网膜色素上皮细胞,用于糖尿病视网膜病变的防治。

白藜芦醇对视网膜母细胞瘤细胞多药耐药性相关因子表达的影响

目的观察白藜芦醇对视网膜母细胞瘤（RB）细胞多药耐药性（MDR）因子表达的影响。方法体外培养RB细胞，取对数生长期细胞进行实验。实验分为实验组及对照组进行。采用浓度为6．25、12．50、25．00、50．00、100．00μmol／L的白藜芦醇处理RB细胞，作用24、48h后，噻唑蓝（MTT）比色法检测不同浓度组RB细胞的吸光度[A，旧称光密度（0D）]值，以此表示RB细胞活性。采用浓度为50．00／μmol／L的白藜芦醇处理RB细胞48h，逆转录聚合酶链反应（RT－PCR）和蛋白质免疫印迹法（Westernblot）分别检测MDR－1、环氧化酶（COX）－2、多药耐药相关蛋白（MRP）-1、谷胱苷肽转移酶（GST）－π的mRNA和蛋白表达。3种检测均以加入等体积0．5％二甲基亚砜细胞培养液为对照组。结果MTT比色法检测结果显示，与对照组比较，6．25、12．50、25．00、50．00／μmol／学意义（F＝6．351，P〉0．05）。RT—PCR检测结果显示，实验组MDR-1、MRP1、COX-2、GST－πmRNA表达较对照组显著降低，差异均有统计学意义（t＝9．170、5．758、4．152、4．638，P〈0．05）。Westernblot检测结果显示，实验组MDR-1、MRP1、COX-2、GST-π蛋白表达较对照组显著降低，差异均有统计学意义（t=3．848、5．955、4．541、3．514，P〈O．05）。结论白藜芦醇可降低RB细胞MDR因子的表达。