小细胞肺癌骨转移的机制及其诊断标志物的研究进展

小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是一种恶性程度高、转变迅速、侵袭转移快的肺癌亚型,极易出现早期转移,预后较差。SCLC骨转移共经历癌细胞在原发部位增殖并突破局部组织、进入血液循环形成循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)并通过血液循环到达骨组织、到达骨组织后在骨微环境的支持下生根发芽形成新的肿瘤灶等三大阶段,而传统的影像学、病理学检查具有敏感性低、价格昂贵、实施难度大等缺点,基于血液标志物检测作为SCLC骨转移筛查与疗效评估的探索性研究近年多有报道。本文通过综述SCLC骨转移形成的分子生物学机制,发现SCLC骨转移中影像学及病理活检等常规诊断方法的不足,透明质酸、蛋白质生物标志物、非编码RNA、液体活检中的生物标志物等变化早于影像学变化,具有操作简便、可重复性好等优点,为SCLC骨转移早期诊断提供新思路、新方法,值得在临床推广应用。