左西孟旦提高脂肪乳剂联合肾上腺素解救布比卡因诱导的心脏停搏大鼠的存活率

目的:观察在脂肪乳剂联合肾上腺素解救布比卡因诱导的大鼠心脏停搏时,左西孟旦对大鼠停搏心脏的复苏效应。方法:成年雄性SD大鼠24只,随机分为实验组(n=12)和对照组(n=12)。建立大鼠布比卡因心脏骤停模型。常规大鼠心脏按压,用脂肪乳联合小剂量肾上腺素进行心肺复苏,实验组给予左西孟旦,对照组给予0.9%氯化钠溶液进行复苏。记录2组大鼠成功复苏例数、45 min复苏末存活例数,记录首次自主心跳时间、自主循环恢复时间及肾上腺素累计用量,记录肺湿干比,平衡末、45 min末动脉血气。结果:与对照组相比,实验组大鼠生存率显著高于对照组(P<0.05),首次自主心跳时间和自主循环恢复时间实验组显著短于对照组(P<0.05),肾上腺素累积用量实验组显著少于对照组,45 min末实验组大鼠p H、血液碱剩余(BE)、Pa CO2和Pa O2显著优于对照组(P<0.05)。结论:在脂肪乳剂联合肾上腺素解救布比卡因诱导的大鼠心脏停搏时,同时使用左西孟旦能加速大鼠心脏的复苏,提高大鼠存活率。

两种脂肪乳剂输注方案治疗布比卡因诱导的大鼠心脏停搏的效果比较

目的:建立布比卡因诱导的大鼠心脏停搏模型,比较经外周静脉两种脂肪乳剂输注方案对布比卡因诱导的大鼠心脏停搏的复苏效果。方法:雄性SD大鼠24只,随机分成指南组和改良组,每组12只。指南组的脂肪乳剂输注方案参照大不列颠及爱尔兰麻醉医师协会(AAGBI)、美国区域麻醉和疼痛医学学会(ASRA)的"严重局麻药毒性处理指南"。改良组早期给予大剂量脂肪乳剂。比较2组大鼠复苏率、首次自主心跳时间、自主循环恢复(ROSC)时间,记录2组复苏期收缩压(SBP)、心率(HR)、心率与收缩压乘积(RPP)、冠状动脉灌注压(CPP),测定复苏期末2组心肌组织布比卡因浓度。结果:改良组复苏率显著高于指南组(P<0.05)。改良组大鼠首次自主心跳时间和ROSC时间均显著短于指南组(P<0.05)。改良组的SBP、HR、RPP、CPP在2~40 min均显著高于指南组(P<0.01)。复苏期末改良组大鼠心肌组织布比卡因浓度显著低于指南组(P<0.05)。结论:在布比卡因诱导的大鼠心脏停搏模型中,经鼠尾静脉早期大剂量脂肪乳剂输注,能加速心肌组织布比卡因浓度下降,较之早期小剂量脂肪乳剂输注,复苏效果更好。

鱼油脂肪乳剂预处理对大鼠肺缺血-再灌注损伤的影响

目的观察鱼油脂肪乳剂预处理对大鼠肺缺血-再灌注损伤的保护作用及可能机制。方法 32只SD大鼠随机分为四组:预给鱼油脂肪乳剂再灌注组(FOFE组)、预给鱼油脂肪乳剂加锌原卟啉再灌注组(FOFE-Z组)、预给生理盐水再灌注组(Saline组)和假手术组(Sham组)。监测并采集大鼠缺血末和实验末时的HR、BP并计算RPP,检测平衡末、缺血末、实验末经股动脉处采血的动脉血气;测定左肺组织湿干重比(W/D)和肺泡损伤评分IQA;检测左肺组织中IL-6和MPO含量以及NF-κB和HO-1(血红素氧化酶-1heme oxygenase-1)的表达,观察左肺组织形态结构改变。结果与FOFE组比较,缺血末和实验末FOFE-Z组的HR明显减慢,SBP和RPP明显降低,实验末Sham组SBP和RPP明显升高(P<0.05);FOFE-Z组和Saline组PaO2明显降低,IL-6含量、IQA评分和W/D明显升高(P<0.05或P<0.01),FOFE-Z组的BE明显降低(P<0.05);Saline组MPO含量明显升高(P<0.05);FOFE-Z组的NF-κB mRNA表达明显升高,FOFE-Z组和Sham组的HO-1的表达明显降低(P<0.05)。与FOFE-Z组比较,缺血末和实验末Sham组HR明显增快,SBP和RPP明显升高(P<0.05),实验末Saline组HR明显增快(P<0.05)。与Sham组比较,实验末FOFE组、FOFE-Z组和Saline组的pH明显降低,IL-6含量和IQA评分明显升高(P<0.05或P<0.01),FOFE-Z组和Saline组的PaO2明显降低,W/D明显升高(P<0.01),FOFE-Z组的BE明显降低(P<0.05),Saline组MPO含量和NF-κB的mRNA表达明显升高(P<0.05)。结论鱼油脂肪乳剂预处理可减轻大鼠肺缺血-再灌注损伤,其机制可能与增强HO-1的活性和表达有关。