内窥镜鼻窦手术术后的处理与疗效

目的 :探索提高内窥镜鼻窦手术疗效的术后处理方法。方法 :通过对 30 0例内窥镜鼻窦手术术后的定期随访和不同时期恰当的处理 ,分析其与疗效的关系。结果 :30 0例内窥镜鼻窦手术病人术后 1年有效率为 82 .3%。结论 :术后合理用药及恰当的术后处理和定期鼻内窥镜随访能提高手术疗效。

脑脊液鼻漏的诊断和治疗的探讨

目的 探讨脑脊液鼻漏的诊断和治疗方法。方法 １２例病人，根据鼻漏液糖定量、ＣＴ、ＭＲＩ、鼻内窥镜检查诊断为脑脊液鼻漏，行保守或／和手术治疗。结果 １２例病人均痊愈，５例并发嗅觉障碍，１例并发脑膜炎。结论 界内窥镜为脑脊液鼻漏的诊断和治疗提供了有力的帮助。

鼻内镜手术治疗非鼻窦炎息肉状病变

目的 :探讨鼻内镜手术在非鼻窦炎息肉状病变方面的应用。方法 :利用鼻内镜手术治疗脑脊液鼻漏、脑膜脑膨出、蝶筛窦囊肿、异物、霉菌病、垂体瘤、后鼻孔闭锁、内翻性乳头状瘤共 70例。结果 :6 9例均一次手术成功。 1例脑脊液鼻漏再次手术成功。在 6个月～ 6年的随访中 ,仅后鼻孔闭锁及蝶窦霉菌各 2例在术后曾出现肉芽 ,经微波治疗后痊愈。结论 :鼻内镜能广泛应用于非鼻窦炎息肉状病变的治疗 ,脑脊液鼻漏、脑膜脑膨出是其最佳适应证 ;对其它手术也能体现出其进路简便、创伤小、直视下操作、视野清晰、不留颅面部畸形等优点。

鼻内窥镜下微波治疗后鼻孔膜性闭锁

目的探讨对后鼻孔膜性闭锁的治疗新方法。方法鼻内窥镜结合微波对 ５例不同原因引起的后鼻孔膜性闭锁进行治疗，并用自行设计的“Ｕ”型扩张管扩张。结果５例效果满意，随访一年以上均无复发。鼻腔通气正常。结论本方法兼有鼻内窥镜和微波的优点，局麻下手术、视野清晰、出血少、损伤小、治疗彻底、不易复发，对各种原因引起的后鼻孔膜性闭锁均有效。

喉气管狭窄治疗方法的选择

目的：探讨喉气管狭窄的治疗方法。方法：根据喉气管狭窄的范围和程度，选用气管镜扩张、激光切除、喉气管切开成形和支撑器置入扩张等方式，对３６例后天性喉气管狭窄患者进行治疗。结果：３２例患者拔管治愈，成功率为８８．８％。结论：喉气管狭窄病情复杂多变，术中应根据病变的范围和程度，选择适当的治疗方法，方能获得满意的效果。

头皮冠状切口在耳鼻喉科前颅底手术中的应用

对鼻腔、鼻窦肿瘤侵及颅底的7例（恶性4例，良性3例）采用头皮冠状切口施行前颅底手术，除1例巨大骨化纤维瘤未予完全切除外，余6例均完全切除病灶。4例恶性肿瘤中2例硬脑膜因肿瘤侵犯予以切除，3例良性肿瘤因硬脑膜变薄致术中撕裂，缺损的硬脑膜及颅底骨板均用帽状腱膜下层一颅骨膜瓣、颞肌筋膜瓣修补，大的颅底缺损用额肌肌皮瓣加固。良性肿瘤3例中，未完全切除的1例随访1年半病情稳定，另2例随访8年和6年无复发。4例恶性肿瘤中，3例分别随访6年、4年、17月无复发，1例术后18个月颅内复发死亡。所有病例未发生术后并发症。文中对该术式的优缺点以及颅底、硬脑膜的切除和修复问题进行了讨论。