扶正化痰方联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的:观察扶正化痰方联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:60例中晚期非小细胞肺癌随机分为2组,对照组(单纯化疗组)、治疗组(化疗+扶正化痰方组)各30例,治疗2个月后,观察2组疲劳程度、中医证候、体力状况、化疗不良反应等变化情况。结果:同对照组相比,治疗组能够明显降低患者的FSI总得分(P<0.05),在咳嗽、血痰、发热、胸痛、短气、乏力等中医证候的缓解及改善方面明显优于对照组(P<0.05),KPS评分治疗组明显高于对照组(P<0.05),另外,治疗组在减轻白细胞、血小板下降、恶心、呕吐以及避免神经毒性等化疗不良反应方面也具有明显优势(P<0.05)。结论:扶正化痰方对于中晚期非小细胞肺癌具有缓解患者疲劳症状、改善中医证候、提高生活质量及减轻化疗不良反应的作用。

化痰祛瘀方含药血清对肝癌细胞血管内皮生长因子的调控作用研究

目的:观察化痰祛瘀方含药血清对肝癌细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:健康SD大鼠15只,随机分为3组,大剂量组:化痰祛瘀方大剂量含药血清组,灌服化痰祛瘀方,给药剂量24g/kg(相当于临床等效剂量2倍);小剂量组:化痰祛瘀方小剂量含药血清组,灌服化痰祛瘀方,给药剂量12g/kg;正常血清组:灌服相应体积的生理盐水,共计5mL。通过MTT法检测化痰祛瘀方含药血清对肝癌细胞株增殖的抑制作用;通过Western bolt技术、免疫荧光技术观察VEGF蛋白表达的变化。结果:化痰祛瘀方含药血清能明显抑制人肝癌细胞株HCCLM3的增殖活力,不同剂量时(0g/kg、12g/kg、24g/kg)抑制率分别为1.60%、36.64%、63.92%,差异均有显著性意义(P<0.01);化痰祛瘀方含药血清能使肝癌细胞内的VEGF蛋白表达量下降,且随着化痰祛瘀方含药血清剂量增高(12g/kg、24g/kg),VEGF的蛋白表达呈下降趋势;免疫荧光试验显示,大剂量化痰祛瘀含药血清(24g/kg)可以完全抑制VEGF蛋白的表达。结论:化痰祛瘀方含药血清通过抑制VEGF的表达从而抑制肝癌细胞的生长。

螺旋CT在肺动脉栓塞中的临床应用

目的探讨螺旋CT诊断在肺动脉栓塞中的临床应用价值。方法回顾我院2011年1月～2012年5月通过螺旋CT检查的肺动脉栓塞患者52例资料并进行分析。结果通过检查发现,双肺患病22例(42.31%),右肺20例(38.46%),左肺10例(19.23%),对比发现,右肺发病率明显增高,与其他肺部栓塞发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。共累及肺动脉436支。本组检查同时发现合并肺梗死12例,合并胸腔积液10例,合并肺炎4例,合并心包积液7例。不同轴面图像及MPR在左、右主肺动脉及肺叶动脉检查结果一致。肺段及肺亚段动脉存在差异,而层厚1 mm明显优于层厚3 mm,肺段动脉不同层厚及MPR对比差异无统计学意义(P>0.05);肺亚段动脉不同层厚对比差异有统计学意义(P<0.05);层厚1mm与MPR对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用螺旋CT检查肺动脉栓塞准确率高、患者易接受。

特发性肺间质纤维化的CT临床诊断回顾性队列追踪研究

目的探讨特发性肺间质纤维化CT临床诊断。方法采用流行病学回顾性队列追踪研究方法,进行个体化问卷调查表。结果 CT可见病变累及上叶和下叶,中下野明显较多,背侧更为明显,呈清晰的外周分布,重者或涉及肺中带。101例均出现清晰可见网状结节影,结节直径2～3mm,边缘模糊,网络相连。28例有明显蜂窝改变占27.72%,11例有磨玻璃改变占10.89%,13例有局限性胸膜增厚占12.87%。结论特发性肺间质纤维化(IPF)临床CT临床诊断非常重要,其肺部CT表现及病理改变为为深入和全面了解患者的治疗与转归工作提供一线临床基础资料。

综合术式治疗成年烟雾病的临床作用

目的探讨综合术式(即颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术结合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术)在治疗成年烟雾病中的效果。方法 37例成年烟雾病中,出血首发者9例,缺血首发者28例,均接收综合术式的治疗,其中18例接收双侧手术,12例接收同侧两支吻合。结果经该手术治疗后,手术侧血流均有立即改善,缺血症状迅速缓解,随访效果好。手术并发症1例,在吻合区附近出现小梗塞灶。结论本手术方式是将颞浅动脉用作与大脑中动脉分支直接吻合的血管供体,同时又将硬脑膜(脑膜中动脉)、颞肌(颞深动脉)用作血管融合术的血管供体,故综合术式是治疗成年烟雾病患者有效而合理的选择方法。

活血化瘀法防治恶性肿瘤研究进展

血液流变学异常是肿瘤患者中普遍存在的一种病理改变,应用活血化瘀法抗肿瘤及防止肿瘤转移和复发的关系研究近年来取得了较大进展,本文从诱导癌细胞分化和凋亡、抑制癌基因表达、改善血流微环境、抗肿瘤血管生成以及免疫调节等方面概述了活血化瘀法防治恶性肿瘤的作用机制。

72例青年人原发性肺癌的临床及X线分析

目的 分析青年人原发性肺癌的X线征象。方法 对 72例经手术病理证实的肺癌进行临床及X线表现回顾性分析。结果 未分化癌 5 1例 ,腺癌 12例 ,磷癌 8例。细支气管肺泡癌 2例。结论 青年人原发性肺癌 ,未分化癌发病率高 ,占 72 % ,进展快 ,转移早 ,预后差。

颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术结合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术治疗成年烟雾病的临床疗效

目的探讨颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术结合脑-硬脑膜．肌肉血管融合术在治疗成年烟雾病中的效果。方法23例成年烟雾病中，缺血首发者18例，出血首发者5例，均接收颞浅动脉．大脑中动脉分支吻合结合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术的治疗，其中3例接收同侧两支吻合，8例接收双侧手术。结果经该手术治疗后，手术侧血流均有立即改善，手术侧缺血症状均有缓解，随访效果好。手术并发症1例，在吻合区附近出现小梗死灶。结论直接手术结合间接手术，即将颞浅动脉用作与大脑中动脉分支直接吻合的血管供体，将硬脑膜（脑膜中动脉）、颞肌（颞深动脉）用作血管融合术的血管供体，在成年烟雾病的治疗中是有效而合理的选择。

螺旋CT在凳面部外伤中的诊断价值

目的：探讨螺旋CT在颌央部外伤中的诊断价值。方法：选择29例重症颌面部外伤病例，将螺旋CT扫描容积数据传输至CT工作站行多重面重建（MPR）和三维重建（3D）。结果：轴位图象提供外伤的基本信息，MPR从任意平面全面观察骨折及其周围情况。3D可以观察骨折的空间立体关系。结论：螺旋CT MPR及3D弥补了轴位图象的不足，可以全面立体地显示病变，对于前制定手术计划及术后证明价手术效果具有重要作用。