地尔硫卓与贝前列素对健康青年男性高原暴露后运动耐力的影响

目的探讨单用或联合使用地尔硫卓、贝前列素对提高健康青年男性高原暴露后运动耐力的有效性及安全性。方法从2017年7月至2020年8月共纳入200例世居平原非藏族健康青年男性作为研究对象,从平原进驻高原(海拔2815 m)后随机分为4组,A组:口服地尔硫卓缓释胶囊安慰剂90 mg,1次/d;贝前列素安慰剂40μg,3次/d。B组:口服地尔硫卓缓释胶囊安慰剂90 mg,1次/d;贝前列素40μg,3次/d。C组:口服地尔硫卓缓释胶囊90 mg,1次/d;贝前列素安慰剂40μg,3次/d。D组:口服地尔硫卓缓释胶囊90 mg,1次/d;贝前列素40μg,3次/d。连续干预5 d后,对比干预前后6分钟步行距离(6 minute walk distance,6MWD)及脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))、血压(blood pressure,BP)、肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)与不良反应等指标。结果13例失访,最终187例纳入数据统计。干预后B、C、D组6MWD均显著提高(t=-9.048、-9.555、-12.903,95%CI:-45.582~-28.984、-46.391~-30.262、-63.205~-46.128,P<0.05);B、C、D组PASP均显著降低(t=10.219、9.380、11.069,95%CI:2.304~3.435、2.277~3.519、2.636~3.809,P<0.05);C、D组SpO_(2)显著升高(t=-4.071、-4.655,95%CI:-1.311~-0.444、-2.569~-1.031,P<0.05)。干预后各组间比较,B、C、D组6MWD均较A组显著提高(F=7.246,P<0.05);PASP均较A组显著降低(F=10.421,P<0.05);D组SpO_(2)较A、B、C组显著升高(F=6.896,P<0.05)。BP、不良反应均无显著性差异。结论单用或联合使用地尔硫卓、贝前列素均能提升健康青年男性高原暴露后运动耐力,安全性较好。

高原地区重症肺炎的护理探讨

目的探讨高原地区重症肺炎患者的护理方法。方法通过对41例高原重症肺炎患者实施的积极治疗及精心护理,通过基础护理、心理护理以及对症护理等几个方面总结了护理重点,有效给氧,积极预防了各种并发症的发生。结果除3例患者死亡,其余患者均好转出院或在后期转往内地进行进一步的治疗。结论高原地区重症肺炎及时、早期治疗是提高治愈率的关键所在,及时有效地给氧,积极控制感染与治疗原发病,密切观察病情变化等均是护理的重点。

急性高原脑水肿合并癫痫1例

1病例资料患者,女,43岁,因“头痛、头晕、恶心、呕吐、意识不清2天”急诊入院。患者于2天前从北京乘火车急进高海拔地区(海拔2800~4700 m)后出现头晕、头痛,头痛以爆裂性疼痛为主,伴恶心、呕吐少量胃内容物,约100~300 ml/次,呕吐4次并误吸少量胃内容物,症状逐渐加重,出现意识不清、肢体抽搐、牙关紧闭、口吐白沫、小便失禁,无舌咬伤,共发作8次,每次持续时间约2~3 min。