COPD患者HRCT表型与临床特征的关系

目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者高分辨率CT(HRCT)表型与临床特征之间的关系。方法选择2014年2月至2018年3月我院呼吸科收治的95例稳定期COPD患者纳入研究,所有患者均行HRCT检查、病史采集及肺功能检查,根据HRCT检查结果进行分型,比较不同分型COPD患者各临床指标差异。结果入组患者中A型37例,E型29例,M型29例,E型及M型患者低密度衰减区域(LAA)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);A型患者LAA评分显著低于其他两组(P<0.05);A型患者呼吸困难评分、第1秒用力肺活量(FEV1)及第1秒用力肺活量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)显著低于E、M型(P<0.05);M型患者咯痰评分显著高于A、E型(P<0.05)。结论HRCT表型与COPD患者临床症状及肺功能指标相关,可作为评估疾病严重程度及预后的指标。

延续性护理对老年慢阻肺患者的影响

目的探讨对老年慢阻肺患者实施延续性护理的临床价值。方法选择慢阻肺患者134例,随机分为对照组和研究组,各67例。两组患者均给予常规出院指导,研究组在此基础上给予延续性护理,对比两组护理效果。结果护理后,研究组主观幸福感、生活质量和自我护理能力评分均高于对照组(P<0.05)。护理后,研究组FEV1、FEV1/FVC和VC水平均高于对照组(P<0.05)。结论对老年慢阻肺患者实施延续性护理不仅可以提高患者的自我护理能力,还有助于促进其呼吸功能的恢复,在提升患者主观幸福感的同时,改善其生活质量,临床应用效果显著。

舒适护理干预对COPD合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗依从性、并发症及不良情绪的影响

目的探讨舒适护理干预对COPD合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗依从性、并发症及不良情绪的影响。方法选取我院收治的94例COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,各47例。对照组采用常规治疗与护理,治疗组在对照组的基础上加入舒适护理干预。比较两组的p H、Sa O2、Pa O2、Pa CO2变化,治疗依从性、并发症及不良情绪。结果护理后,两组患者的Sa O2、Pa O2、Pa CO2均显著改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组患者的治疗依从性明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗组患者的恐惧、抵抗、焦虑、烦躁的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论舒适护理干预能提高COPD合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗的依从性,并发症少且不良情绪发生率低,值得临床推广应用。

品管圈活动在机械通气患者下肢深静脉血栓预防中的应用效果

目的探讨品管圈活动在机械通气患者下肢深静脉血栓形成(DVT)预防中的应用效果。方法以接受机械通气治疗的60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者为对象,分为对照组与观察组。比较两组下肢DVT发生率。结果观察组下肢DVT发生率低于对照组(P<0.05)。两组干预后问题解决能力、责任心、团队意识、工作积极性、沟通协调评分均升高,观察组高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为96.67%(29/30),高于对照组(80.00%(24/30),P<0.05)。结论对于接受机械通气治疗的COPD患者应用QCC活动,可减少患者下肢DVT的发生,提高护理人员的综合素质,提升患者满意度。

法舒地尔联合舒利迭对COPD合并PAH患者肺功能及血清BNP、CRP、IL-8、TNF-α水平的影响

目的:探讨法舒地尔联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)患者的肺功能及血清脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:选择我院2015年2月~2017年1月收治的108例COPD合并PAH患者作为研究对象,根据患者入院顺序编号,采取随机数字表分成观察组(n=54)与对照组(n=54)。两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合给予法舒地尔与舒利迭治疗,对两组患者进行疗效评估,比较两组患者治疗前后的肺功能、血气分析指标以及血清BNP、CRP、IL-8、TNF-α水平的变化。结果:治疗后,两组患者的FEV1%pre、FEV1/FVC、PaO_2均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组FEV1%pre、FEV1/FVC、PaO_2明显高于对照组(P<0.05);两组患者的PaCO_2、SPAP、Tei指数、血清BNP、CRP、IL-8、TNF-α水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组PaCO_2、SPAP、Tei指数、血清BNP、CRP、IL-8、TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:法舒地尔联合舒利迭治疗COPD合并PAH能有效改善患者的肺功能,减轻炎症反应,降低肺动脉压,疗效确切。