颅脑损伤患者血清αⅡ血影蛋白裂解产物(SBDPs)水平检测的临床意义

目的分析脑外伤患者血清中αⅡ血影蛋白裂解产物(SBDPs,包括SBDP120和SBDP145)水平,探讨其对该病尤其是轻型脑外伤患者的临床价值。方法采用酶联免疫吸附法检测43例重型脑外伤(sTBI)患者、43例轻型脑外伤(mTBI)患者和43例常规体检正常者(对照组)血清SBDP145和SBDP120水平,受试者工作特征曲线(ROC)评估SBDPs对sTBI,mTBI,判断头颅CT阴性和阳性患者的辅助诊断效能。结果三组间血清SBDP145水平差异无统计学意义(F=1.340,P>0.05)。对照组,mTBI及sTBI SBDP120含量分别为7.06±2.23,11.67±9.14和12.64±11.44 ng/ml。与对照组相比,sTBI组(F=9.873,P=0.001)和mTBI组(F=9.873,P=0.008)血清SBDP120均显著升高,差异有统计学意义;但sTBI组和mTBI组间SBDP120水平差异无统计学意义(F=9.873,P=0.515>0.05)。SBDP120鉴别TBI和对照组的AUC为0.781(95%CI:0.690~0.872,P<0.001);鉴别mTBI和对照组的AUC为0.736(95%CI:0.624~0.848,P<0.001);鉴别头颅CT阴性和阳性患者的AUC为0.709(95%CI:0.582~0.837,P=0.007<0.01)。结论轻型脑外伤患者血清SBDP120水平显著升高,是潜在的轻型脑外伤辅助诊断生物标志物。

心血管疾病相关的循环miRNA的来源与存在形式及其功能

微小核糖核酸(microRNAs,miRNAs)是一类重要的生命活动调控因子。已证实循环miRNAs是多种疾病新的生物标志物,且与疾病的发生发展密切相关。近年来研究发现miRNA可以通过被微囊泡包裹的形式或与蛋白质结合的形式稳定地存在于血液及其他体液中,有关其来源、存在形式和功能的研究已成为当前该领域研究的热点之一。文中就近期有关心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)相关的循环miRNA的来源、存在形式及其功能的研究进展做一综述,旨在为miRNA成为心血管疾病诊断的标志物和靶点提供依据。

重组人干扰素α-1b治疗小儿轮状病毒感染性肠炎的效果及对患儿肠功能的保护分析

目的探讨重组人干扰素α-1b在小儿轮状病毒感染性肠炎中的临床效果以及对患儿肠功能的保护意义。方法病例搜集时间为2020年1月至2022年12月,抽取64例仪征市人民医院接诊的小儿轮状病毒感染性肠炎患儿进行分组探讨,将上述患儿以随机数字表法分为对照组(32例)与试验组(32例)。对照组患儿实施常规治疗方案,试验组患儿实施重组人干扰素α-1b及常规治疗方案。对比和观察两组患儿的治疗有效率、临床症状消失时间、治疗前后的免疫功能指标及肠黏膜损伤指标的变化。结果对照组患儿的治疗有效率为71.88%,较试验组的96.88%更低,差异有统计意义(P<0.05);在发热、呕吐、腹泻等临床症状消失用时的比较中,对照组患儿所用时间均长于试验组患儿所用时间(P<0.05);两组患儿治疗前的免疫功能指标水平之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿免疫球蛋白(Ig)A水平、IgG水平、IgM水平较治疗前均升高,且试验组上述指标比对照组患儿更高,差异有统计意义(P<0.05);在肠黏膜损伤指标对比中,两组患儿治疗前血内毒素(ET)、晚期糖基化终末产物(AGEs)、二胺氧化酶(DAO)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿上述肠黏膜损伤指标均较治疗前降低,且试验组比对照组患儿指标水平更低,差异有统计意义(P<0.05)。结论重组人干扰素α-1b在小儿轮状病毒感染性肠炎中效果显著,可有效缩短患儿临床症状持续时间,缓解患儿肠黏膜损伤,对提高患儿免疫指标有重要意义。

与肿瘤血管生成相关microRNA的研究进展

微小RNA(miRNA)是一类单链非编码小RNA,在肿瘤发生发展中发挥重要调控作用,与肿瘤血管生成关系密切。肿瘤血管生成是指血管内皮细胞从已有的血管中分化、迁移并生成新生血管的过程。miRNA参与调控肿瘤血管生成,与肿瘤转移、复发和预后密切相关。抑制肿瘤血管生成的miRNA有miR-34a、miR-124、miR-126、miR-29、miR-206、miR-16家族、miR-27b等;在肿瘤血管生成中起双重作用的miRNA有miR-221、miR-222、miR-17-92;促进肿瘤血管生成的miRNA有miR-21、miR-210、miR-296、miR-155、miR-130a等。

血清淀粉样蛋白A联合肿瘤标志物检测在老年肺癌诊疗中的应用

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)联合神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原(CA)125在老年肺癌诊断中的价值。方法收集2018年1—12月在中国科学院大学附属肿瘤医院治疗的210例老年肺癌患者作为肺癌组(其中腺癌119例,鳞癌66例,小细胞癌25例),120例老年良性肺疾病作为良性对照组,同期选取50名健康老年人作为健康对照组,检测其血清SAA、NSE、CEA和CA125水平,受试者工作曲线(ROC)分析各指标在老年肺癌诊断中的价值。结果肺癌组SAA、NSE、CEA、CA125水平均高于良性对照组及健康对照组(均P<0.05)。腺癌SAA水平低于鳞癌和小细胞癌,腺癌和鳞癌NSE水平低于小细胞癌(均P<0.05);三组CEA、CA125水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ~Ⅳ期患者SAA、NSE、CEA和CA125水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者,有远处转移患者SAA、NSE、CEA和CA125水平高于无远处转移的患者(均P<0.01)。SAA诊断老年肺癌AUC为0.569,敏感度为67.14%,特异性为46.67%;NSE诊断老年肺癌AUC为0.694,敏感度为55.71%,特异性为73.33%;CEA诊断老年肺癌AUC为0.583,敏感度为30.48%,特异性为95.00%;CA125诊断老年肺癌AUC为0.649,敏感度为42.38%,特异性为85.00%;而联合检测诊断老年肺癌AUC为0.745,敏感度为47.62%,特异性为96.67%。结论SAA与NSE、CEA、CA125联合检测可明显提高老年肺癌诊断效能。

D-二聚体联合肿瘤标志物在老年肺癌诊断中的价值

目的 探讨分析D-二聚体联合4种肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)以及糖类抗原125(CA125)在老年肺癌辅助诊断中的临床价值.方法 选择老年肺癌患者300例作为肺癌组(包括187例腺癌、81例鳞癌、32例小细胞肺癌),210例老年良性肺疾病患者作为良性肺病组,110例健康体检老年人作为对照组.检测三组受试者D-二聚体、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125水平,比较三组受试者各指标表达情况;比较不同病理类型及分期间各指标差异;采用受试者工作曲线(ROC)分析各指标对老年肺癌的诊断价值.结果 肺癌组D-二聚体、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125均明显高于良性肺病组及对照组(Z分别=-5.57、-8.18、-8.37、-3.01、-4.27;-4.12、-6.98、-5.00、-2.98、-5.89,P均<0.05);肺癌组中鳞癌患者CYFRA21-1高于腺癌和小细胞癌,小细胞癌患者NSE高于腺癌和鳞癌,腺癌患者CEA高于鳞癌和小细胞癌,差异均有统计学意义(Z分别=-7.53、-5.26、-6.19、-5.24、-2.19、-2.54,P均<0.05);Ⅲ/Ⅳ期肺癌患者D-二聚体、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125均明显高于Ⅰ/Ⅱ期患者(Z分别=-0.39、-7.31、-7.99、-5.53、-9.43,P均<0.05);有远处转移肺癌患者D-二聚体、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125均高于无远处转移者(Z分别=-6.05、-5.56、-6.77、-5.80、-8.16,P均<0.05).各单项检测中,NSE诊断老年肺癌的ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度和准确度最高,分别为0.72、58.67%、65.49%,而5项指标联合检测诊断的AUC、灵敏度、准确度分别为0.80、62.67%、74.71%,明显优于各单项指标检测.结论 D-二聚体联合CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125能够有效提高对老年肺癌患者的辅助诊断效能.

肾病综合征患儿的血清游离脂肪酸与白蛋白比值显著升高

目的通过分析儿童肾病综合征(NS)患者血清游离脂肪酸(NEFA)和白蛋白(ALB)的水平,探讨急性期和恢复期NS患儿血清NEFA/ALB比值的变化及差异。方法分别测定急性期NS患儿55例、恢复期NS患儿33例和健康对照儿童122例的血清NEFA、ALB水平,计算NEFA/ALB比值,同时分析其它血脂及肾功能参数水平。结果与健康对照组相比,NS患儿血清ALB(t=11.152,P<0.001)水平显著降低,NEFA/ALB比值(t=4.991,P<0.001)显著升高;其中,急性期患儿较恢复期患儿血清ALB(Z=7.822,P<0.001)水平显著降低,NEFA/ALB比值(t=4.689,P<0.001)显著升高。相关性分析显示,NS患儿血清NEFA/ALB比值与胆固醇(r=0.564,P<0.001)、甘油三酯(r=0.444,P<0.001)、低密度脂蛋白(r=0.625,P<0.001)、尿素(r=0.437,P<0.001)、肌酐(r=0.278,P=0.013)、尿酸(r=0.397,P<0.001)水平均呈显著正相关,与总蛋白(r=-0.461,P<0.001)水平呈显著负相关。逐步多元线性回归分析显示,在校正其他相关因素的影响下,NS患儿血清NEFA/ALB比值与尿素水平呈显著独立相关(β=0.703,P=0.001;校正R2=0.494)。结论儿童NS患者血清NEFA/ALB比值显著升高,与其肾功能损伤密切相关,有望作为其临床病情评估的新指标。

浅析乌鲁木齐水库工程项目成本管理的改进建议

水利工程项目成本管理是一项系统而复杂的、综合性的工作，施工项目成本控制的好坏决定着施工企业的兴衰。对目前众多的水利施工企业来讲，中标项目较多，但利润空间较小，企业都是为了“养家糊口”和树立企业品牌而努力奋进。

乌鲁木齐市水利工程设施公益性耗费补偿问题思考

一、乌鲁木齐市水利工程设施公益性耗费存在的问题 1、乌鲁木齐市水利工程管理单位目前以事业单位和国有独资企业两种形式管理，在市场经济条件下国有企业的存在是弥补“市场缺陷”的方法之一。尽管水利枢纽工程具有较强的公益性，但作为实行企业或企业化管理的水管单位就要讲投入产山、资本金回报、资产收益和耗费补偿。

新生儿黄疸治疗中应用蓝光照射联合早期抚触的临床效果

目的:探讨新生儿黄疸治疗中应用蓝光照射联合早期抚触的临床效果。方法:对某院收治的162例患儿随机分为观察组和对照组,每组各81例。对照组患儿实施常规治疗和单纯蓝光照射治疗,观察组患儿实施常规治疗和单纯蓝光照射治疗,同时联合早期抚触干预治疗。比对新生儿初次排便时间、消退黄疸时间、胎便转黄时间、排便次数情况;比对新生儿血清间接胆红素指标、体重指标、经皮胆红素指标变化情况。结果:观察组新生儿的初次排便时间、消退黄疸时间、胎便转黄时间,与对照组比较明显缩短(P<0.05);观察组新生儿的排便次数明显多于对照组(P<0.05。)治疗后,2组新生儿血清间接胆红素指标、经皮胆红素指标均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组新生儿体重指标较治疗前明显升高(P<0.05),对照组新生儿体重指标较治疗前降低(P>0.05),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿黄疸治疗中应用蓝光照射联合早期抚触能够改善新生儿黄疸患儿的临床症状,疗效确切显著,对于新生儿的生长发育有积极意义。

术前全身炎症反应相关指标在低级别和高级别胶质瘤鉴别诊断中的价值

目的探讨术前全身炎症反应相关指标在低级别胶质瘤(LGG)和高级别胶质瘤(HGG)鉴别诊断中的价值。方法选取2015年1月至2019年12月在中国科学院大学附属肿瘤医院行手术治疗且经术后病理学明确诊断为胶质瘤的274例患者为研究对象,其中LGG 86例,HGG 188例。比较LGG与HGG患者年龄、术前全身炎症反应相关指标等临床资料;绘制ROC曲线分析年龄、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、全身免疫炎症指数(SII)单一及联合检测对LGG和HGG的鉴别诊断效能。结果HGG患者年龄、中性粒细胞计数、单核细胞计数、NLR、PLR、MLR及SII均明显高于LGG患者,而淋巴细胞计数明显低于LGG组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者性别、PLT比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。年龄、NLR、PLR、MLR、SII单独用于LGG与HGG鉴别诊断的AUC分别为0.671、0.663、0.587、0.654和0.643;5项指标联合检测用于LGG与HGG鉴别诊断的AUC为0.727,优于单项指标检测的鉴别诊断效能。结论患者年龄及术前全身炎症反应相关指标(NLR、PLR、MLR、SII)联合检测有助于LGG与HGG的鉴别诊断。

血清LDH、ADA及EBV-DNA对儿童传染性单核 细胞增多症的诊断价值分析

目的:分析在对儿童传染性单核细胞增多症(IM)的诊断中,EB病毒(EBV)-DNA、乳酸脱氢酶(LDH)及血清腺苷脱氨酶(ADA)的应用价值。方法:选取2018年1月—2022年4月我院收治的儿童IM患儿70例为观察组。选取同期在我院体检的健康儿童70例为对照组。所有受检者均接受LDH、ADA及EBV-DNA检测,对比两组间三项指标的差异,并通过用Pearson分析相关性,同时采用受试者工作特征(ROC)曲线计算三项指标之间的诊断效能。结果:观察组EBV-DNA阳性率以及LDH、ADA水平高于对照组(P<0.05);LDH、ADA及EBV-DNA三项指标之间存在相关性(P<0.05);ROC曲线表明,EBV-DNA以703.22copies/ml为临界值时,诊断效能最高,再依次为ADA、LDH。结论:IM患儿血清LDH、ADA及EBV-DNA水平显著增高,且三项指标在该疾病的检测中均具有较高的诊断效能,临床应用价值显著。

C-反应蛋白联合肿瘤标志物检测在老年肺癌诊断中的应用

目的分析C-反应蛋白(CRP)、细胞角蛋白片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测对老年肺癌的诊断价值。方法检测200例老年肺癌患者、120例老年肺部良性病变患者和80例老年健康体检者上述指标,分析5项指标单独和联合检测诊断肺癌的敏感度、特异度。结果肺癌组患者血清CRP、Cyfra21-1、NSE、CEA、CA19-9显著高于良性对照组及健康对照组(P <0.05)。Ⅲ/Ⅳ期或伴远处转移肺癌患者各指标明显高于Ⅰ/Ⅱ期或无远处转移者(P <0.001)。与单项指标相比,CRP联合Cyfra21-1、NSE、CEA和CA19-9诊断老年肺癌的ROC曲线下面积(AUC)、准确度和敏感度均达最高。结论 CRP、Cyfra21-1、NSE、CEA、CA19-9联合检测能够明显提高老年肺癌诊断效能。

核转录因子E2相关因子2在肿瘤血管生成调控中的研究进展

研究发现核转录因子E2相关因子2(Nrf2)在多种肿瘤中异常表达,并通过氧化应激、HO-1通路、缺氧及炎症介质等多种途径参与调控肿瘤血管生成过程。对Nrf2与肿瘤血管生成的相关性进行探究,有助于发现抗肿瘤血管生成治疗的新靶点。全文就近年来肿瘤血管生成与Nrf2信号通路相关研究进展作一综述。