心理社会干预对乳腺癌患者生存质量影响的对照研究

目的采用前瞻性随机对照研究,以乳腺癌术后化疗患者为研究对象,探讨心理社会干预对其生存质量的影响。方法120例病人被随机分配到干预组(60例)和对照组(60例),干预组除常规药物治疗外,接受系统的心理社会干预,如健康教育、放松训练及集体心理干预,对照组只有药物治疗。采用中国癌症化疗患者生活质量量表(QLQ-CCC)及症状自评量表(SCL-90)作为乳腺癌化疗患者生存质量和心理状况的测查指标。结果乳腺癌化疗患者的生存质量状况以化疗中最差,而治疗结束后,干预组患者的SCL-90总分(131.9±13.7)与对照组(192.5±15.4)相比,P<0.01;而躯体、心理、社会、总体方面评分分别为:26.7±2.6分、13.7±1.5分、8.5±0.8分、46.9±3.5分,P<0.05或0.01,表明干预组患者的不良情绪明显改善,生存质量明显提高。结合对乳腺癌术后化疗患者实施系统的心理社会干预,是改善不良情绪,提高生存质量的有效方法之一,值得推广应用。

对医专生进行心理健康教育的对照研究

目的 探讨医专生接受心理指导的重要性和必要性。方法 对随机分配的两组学生统一进行SCL-90项测定,然后对受教育组进行半月一次的心理健康教育,持续三个月,再对所有学生进行SCL-90项测定,以比较两组的前后变化。结果 受教育组在3个月后SCL-90各因子得分均发生了非常显著的变化,而对照组除人际敏感、抑郁得分增高外,其余各项均无明显差异。结论 对医专生进行心理指导是非常重要的,值得普及。

神经外科危重症患者并发下呼吸道感染的高危因素分析及护理对策

目的探讨研究神经外科危重症患者并发下呼吸道感染的高危因素及护理对策。方法选取2007年1月至2011年9月进行治疗的672例神经外科危重症患者为研究对象，针对其下呼吸道感染发生率及发生的高危因素进行研究分析，并对其采用针对性的护理方法进行护理。结果672例患者中发生下呼吸道感染54例，发生率为8．04％。中老年患者、营养较差者、合并基础疾病者感染发生率高于其他患者；接受侵袭性操作者、吸痰者、应用呼吸机者、手术及吸氧时间较长者下呼吸道感染的发生率高于其他患者；住院时间较长者、急诊手术者、应用多种抗生素者及术前合并其他感染者下呼吸道感染的发生率高于其他患者，差异均有统计学意义。54例发生下呼吸道感染的神经外科危重症患者经针对性的治疗护理，感染得到有效控制（4例死于原发疾病）。结论神经外科危重症患者并发下呼吸道感染的高危因素包括个人身体条件、治疗性操作及其他多种因素，配合针对性的治疗护理可得到有效控制。

护理干预对脑卒中患者医院内肺部及泌尿系统感染的预防作用

目的探讨护理干预对住院脑卒中患者预防肺部及泌尿系感染的作用。方法2008年1月至2010年12月在山东省滨州市人民医院无肺部及泌尿系感染诊断的脑卒中患者270例，实施有规划的护理干预，作为护理干预组；从病案室检索2007年12月前出院的病案中，检索出山东省滨州市人民医院无肺部及泌尿系感染诊断的脑卒中患者270例作为对照组。结果护理干预组医院内肺部感染率为11．48％、泌尿系为5．56％，与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．01和P〈0．05）。结论护理干预对降低脑卒中患者医院内感染率是有效、可行的。

邻苯二甲醛对乙肝病毒感染患者胃镜消毒效果研究

目的探讨邻苯二甲醛对乙肝病毒感染患者胃镜消毒效果。方法选取医院2014年5月-2017年5月收治的218例HBV感染且接受胃镜检查的患者为研究对象,收集218条胃镜,根据检查后胃镜清洗方式的不同分为邻苯二甲醛组和强化戊二醛组,109条为一组,清洗前、后和消毒后采集胃镜表面和胃镜内腔标本,采用RTPCR检测HBV-DNA载量。结果清洗后邻苯二甲醛组胃镜表面和胃镜内腔清除率分别为99.50%和99.99%,强化戊二醛组胃镜表面和胃镜内腔清除率分别为99.64%和99.99%,两组胃镜表面和胃镜内腔清除率比较差异无统计学意义(P<0.05)。消毒后邻苯二甲醛组胃镜表面清除率93.23%,高于强化戊二醛组87.01%(P<0.05),两组胃镜内腔清除率均为100.00%。结论采用邻苯二甲醛消毒HBV患者使用后的胃镜,消毒效果优于强化戊二醛消毒,作用时间更短,具有替代强化戊二醛的潜质。

美托洛尔与硝苯地平治疗老年人无症状性心肌缺血的疗效对比

目的探讨美托洛尔与硝苯地平治疗老年人无症状性心肌缺血的临床应用价值。方法选择56例无症状性心肌缺血老年患者，随机数字表法分为美托洛尔组和硝苯地平组各28例。分析两组治疗期间并发症发生情况、治疗前后发作次数及发作时间。结果美托洛尔组与硝苯地平组患者治疗前发作次数分别为（19．6±3．2）次／周与（18．9±2．8）次／周，发作时间（5131±-352）s与（5130±348）s，差异均无统计学意义（均P〉0．05）；治疗后发作次数分别为（4．6±2．1）次／周与（7．4±2．1）次／周，发作时间（900±140）s与（1440±240）s，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。所有患者治疗期间均能耐受，无心肌梗死病例出现。结论美托洛尔与硝苯地平对于老年人无症状性心肌缺血的治疗较为安全，美托洛尔较硝苯地平治疗效果好。