EGCG对甲状腺癌细胞增殖和摄碘能力的影响

目的:观察表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin-3-gallate,EGCG)对甲状腺癌细胞增殖和摄碘能力的影响。方法:用不同浓度的EGCG处理甲状腺癌W3细胞株48 h后,用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)法检测W3细胞增殖能力,流式细胞术、免疫荧光法检测钠-碘转运体(sodium iodide symporter,NIS)的变化,摄碘能力实验检测W3细胞摄碘能力。结果:与对照组比较,随着EGCG浓度的增加,W3细胞的增殖能力逐渐降低(P<0.01),NIS的表达逐渐增加(P<0.01),呈浓度依赖性。摄碘实验显示,在一定浓度范围内,EGCG明显促进W3细胞对碘的吸收能力(P<0.01)。结论:EGCG能抑制甲状腺癌细胞的增殖能力,通过上调NIS的表达促进甲状腺癌细胞株的摄碘能力。

高龄患者人工关节置换术的手术室护理

人工关节置换术是目前治疗股骨头缺血性坏死和髋关节骨性关节炎的重要方法,它是应用人工关节取代病变的关节,在解决髋关节疼痛、改善和恢复关节功能、改善行走能力等方面有一定的优越性[1]。

品管圈活动对当日首台手术患者术前等候期满意度的影响

手术患者的满意度直接影响到医院的社会效应,研究[1-2]报道品管圈的应用能有效提高手术管理质量、降低不良事发生率、提高患者及工作人员的满意率、持续改进医疗服务质量。另有研究[3]指出,每日首台手术准时率对提高医院医疗效率、增强医务人员之间的协调能力、提升患者满意度具有重要的意义。本研究分析了品管圈应用于当日首台手术患者的临床效果,现报道如下。

个体化充气止血带充气压力的研究

目的探讨充气止血带个体化使用时的适宜充气压力。方法选择200例四肢骨折病人,随机分为两组,分别采用个体化的充气压力和常规充气压力,比较两种充气压力下的止血效果及止血带副损伤发生情况。结果两组止血效果均良好,而个体化充气压力止血带副损伤发生率远低于常规压力下。结论以记录气压值+50mmHg(上肢)、记录气压值+100mmHg(下肢)设定为电动止血带的充气压力。

协同护理在腹膜透析患者中的应用研究

目的:分析协同护理在腹膜透析患者中的应用效果。方法:选取2017年4月~2018年4月在我院接受腹膜透析治疗的患者76例,将其分为观察组与对照组,观察组患者接受协同护理,对照组接受常规护理,对比其护理效果。结果:观察组患者的护理满意度高于对照组,患者护理期间并发症率低于对照组,差异显示统计学意义(P<0.05)。结论:协同护理在腹膜透析患者中具有良好的应用效果,可以改善患者的身体状态,降低护理并发症率的发生,提升护理满意度,值得推广使用。

野罂粟总生物碱及提取物对人淋巴细胞的遗传毒理作用

目的 :探讨野罂粟总生物碱 (TAPN)及提取物对人遗传物质的毒理效应。方法 :采用细胞培养技术 ,检测TAPN及提取物对人外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换 (SCE)率。结果 :TAPN0 0 0 3mg及 0 0 0 5mg组与空白对照组无差异 (P >0 0 5 ) ,TAPN其他浓度组及提取物各浓度组均能诱导人淋巴细胞SCE频率升高。结论 :TAPN及提取物各浓度组与SCE之间虽存在着明显的剂量效应关系 ,但TAPN在正常使用剂量内不会引起人遗传物质的毒性效应。

质量持续改进对腹膜透析患者透析充分性和心血管事件的影响

目的探讨应用质量持续改进(CQI)方法对腹膜透析患者透析充分性和心血管事件的影响。方法本研究为前瞻自身前后对照研究,选择本院病情稳定的维持性腹膜透析患者98例,运用设计、实施、检验和应用(PDCA)四步法,针对腹膜透析各项指标和工作环节进行改进,分析比较CQI前后透析充分性、营养、炎症和心血管事件等各项指标的变化。结果CQI前后比较,每周总尿素清除指数(Kt/V)达标率增加(P<0.05),Kt/V水平升高(P<0.05);血清学指标白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)升高(P<0.05);标准化的总氮呈现率改善(P<0.05);腹膜炎发生率降低(P<0.05);因心血管事件住院率下降(P<0.05)。结论 CQI措施能够改善老年腹膜透析患者的营养、炎症和透析充分性,从而降低心血管事件住院率。

桥本甲状腺炎患者γδ T细胞表面共刺激分子的表达及意义

目的探讨桥本甲状腺炎(HT)患者γδT细胞与自身抗体形成之间的关系及机制,寻找潜在的干预靶点。方法流式细胞术检测19例HT患者、15例健康对照者外周血及5例HT和5例单纯性甲状腺肿患者甲状腺组织中γδT细胞及其亚型的比例水平;流式细胞术检测γδT细胞表面活化分子CD69、HLA-DR以及共刺激分子CD40配体(CD40L)、诱导性共刺激分子(ICOS)的表达水平;ELISA检测γδT细胞和B细胞共培养上清中Ig G、Ig M水平,并通过抗体阻断实验分析参与B细胞抗体产生的分子机制。结果与健康对照组相比,HT患者Vδ1+γδT细胞比例明显增加;CD69、HLA-DR、CD40L、ICOS的表达水平均显著上调;γδT细胞和B细胞共培养上清中Ig G的水平显著增高,而添加抗CD40L和抗ICOS抗体能够使共培养上清中Ig G的表达水平明显下降。结论 HT患者的γδT细胞通过表达共刺激分子CD40L和ICOS为B细胞提供协同刺激信号辅助其产生抗体,提示γδT细胞在HT的发病机制中可能发挥着重要作用。

血液透析护士职业暴露防护行为分析及管理对策

目的调查血液透析护士职业暴露及防护行为的发生情况,探讨血液透析护士职业暴露的特点及防护行为的影响因素。方法采用自行设计的一般资料调查表、血液透析职业暴露发生情况调查问卷表及防护行为调查问卷表调查分析扬州市5所医院82名血液透析护士的相关资料。结果血液透析护士职业暴露发生情况以事故性危害方面职业暴露得分最高;教育程度、工作岗位、职业暴露经历、培训经历、工作年限是影响护士防护行为的主要因素。结论事故性危害、生物性危害、心理社会因素方面是血液透析护士最常面临的职业暴露。管理者应采取针对性措施以减少职业暴露的发生,如加强护士职业防护的培训及监督、合理安排工作岗位、为护士提供充足的防护物品等。

血液透析患者情感体验的质性研究

目的研究血液透析患者内心的情感体验,并探讨相应的护理干预措施。方法采用立意取样法选取82例新增血液透析患者,通过访谈法收集资料,并以Colaizzi法分析患者进行透析时的情感体验。结果 84.1%的患者恐惧透析,75.6%的患者担心疾病预后;63.4%的患者经济负担重;43.9%的患者家庭支持系统薄弱;39.2%的患者缺乏自我护理知识。结论针对研究结果为患者提供正确的自我护理指导并及早进行相关护理干预,可提高患者对护理的依从性,在延长患者生命的同时还能提高患者的生活质量。

授权教育结合聚焦解决模式在腹透患者自我管理中的应用

目的探讨授权教育结合聚焦解决模式在腹膜透析患者自我管理中的应用价值。方法选取100例肾脏病患者,随机分为实验组和对照组,各50例。实验组应用授权教育结合聚焦解决模式的护理方法,对照组按照医院常规方式进行护理。比较两组患者在干预前及干预6个月后,一般自我效能评分、自我管理量表得分、SF-36得分,并统计腹膜炎发生情况。结果两组患者护理后较护理前NGSES评分均有提高(P<0.05或P<0.01),实验组高于对照组(P<0.01);两组患者自我管理水平随干预时间的延长逐渐提高,干预6个月后实验组自我管理水平高与低的患者比例均与对照组患者有显著差异,差异有统计学意义(P<0.01);干预后两组患者营养状况(血清Hb,Alb水平)都有所改善,实验组较之前改善,差异有统计学意义(P<0.01),组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。腹膜清除效能(Kt/V指数)方面,实验组较干预前显著提高(P<0.01),对照组没有明显变化(P>0.05),组间差异显著(P<0.05);其他生化指标检测干预前后均未有明显变化(P>0.05)。干预后实验组腹膜炎发生例数明显少于对照组(P<0.05)。结论授权教育与聚焦解决模式相结合的护理干预模式对腹膜透析患者的自我效能、自我管理能力以及生活质量方面有显著性的提高,同时减少了并发症的发生,具有较好的临床应用价值。

单中心腹膜透析相关性腹膜炎致病菌谱与药敏分析

目的:分析腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)致病菌谱及其药敏特点,以指导抗菌药物的合理使用。方法:回顾性分析本院于2014年01月~2016年09月收治的PDAP病例42例次,统计分析临床资料、实验室检查、透出液致病菌分布与药敏、治疗转归情况。结果:透出液致病菌培养阳性率78.57%,其中G+球菌占69.70%、G+杆菌占3.03%、G-杆菌占27.27%。G+球菌对万古霉素、利奈唑烷及替加环素敏感,未发现耐药菌株;G+球菌对青霉素(86.96%)、苯唑西林(57.14%)、红霉素(50.00%)、克林霉素(47.83%)、复方新诺明(47.62%)、环丙沙星(31.82%)耐药率高。G-杆菌对替加环素、厄他培南与亚胺培南敏感,未发现耐药菌株;对丁胺卡那霉素和哌拉西林/他唑巴坦耐药率皆为11.11%;对氨苄西林、头孢唑林、头孢噻肟、头孢曲松、头孢西丁、复方新诺明和庆大霉素耐药率高,分别为85.71%、77.78%、66.67%、62.50%、50.00%、44.44%和33.33%。PDAP总治愈率为85.71%,透出液培养阴性组退出率最高达22.22%,其次是G-杆菌组为11.11%,G+球菌组最低为8.70%。结论:本中心PDAP的致病菌以G+球菌为主,推荐万古霉素联合丁胺卡那霉素作为本中心经验性治疗,治愈率达93.3%。

野罂粟总生物碱对人淋巴细胞微核的影响

目的 :探讨野罂粟总生物碱 (TAPN)对人淋巴细胞的毒性效应。方法 :采用细胞培养技术 ,检测TAPN对人淋巴细胞微核的影响。结果 :TAPN 3μg及 5μg组与空白对照组无差异 (P>0 .0 5 ) ,其余各浓度组均能诱导人淋巴细胞微核率升高。结论 :TAPN各浓度组与微核率之间存在着明显的剂量效应 ,但

父亲教养方式对青少年积极冒险行为的影响:感觉寻求的中介作用

为探讨青少年父亲教养方式、感觉寻求与积极冒险行为之间的关系,运用父亲教养方式分量表、青少年感觉寻求问卷及积极冒险行为问卷对广西南宁的632名中学生进行调查。结果发现:青少年积极冒险行为在青少年性别、年级、是否独生子女以及父亲文化程度等人口学变量上均有显著性差异;父亲情感温暖理解、过分干涉、偏爱三个维度均能显著预测青少年的积极冒险行为;寻求刺激在父亲情感温暖理解和过分干涉对积极冒险行为的影响上起部分中介作用,在父亲偏爱与冒险行为之间起完全中介作用。

野罂粟提取物对人淋巴细胞的毒理效应

目的 :探讨野罂粟提取物对人淋巴细胞的毒理效应。方法 :采用细胞培养技术 ,检测提取物对人淋巴细胞微核率和姐妹染色单体互换 (SCE)率的影响。结果 :除 1mg组微核率与空白对照组无差异 (P >0 0 5)外 ,其余各浓度组均能导致人淋巴细胞微核率、SCE率升高。结论 :提取物各浓度组与微核率。

护理干预对高危因素继发慢性肾病的影响

受环境、生活方式等因素的影响，高血压、糖尿病、高血脂等疾病的发病率显著增加，由此所导致的继发性肾病患病率亦明显增加，其中部分患者最终会进入到终末期肾脏病（ESRD），ESRD已成为当前人类社会面临的重要公共卫生问题之一。

过量碘抑制甲状腺细胞自噬并诱导凋亡与桥本甲状腺炎有关

目的探讨过量碘对人甲状腺细胞自噬、凋亡的影响以及与桥本甲状腺炎的关系。方法免疫组织化学法检测桥本甲状腺炎患者甲状腺组织中自噬及凋亡相关蛋白表达水平,以良性甲状腺腺瘤手术标本的正常组织作为正常对照。用不同浓度的碘化钾(KI)处理Nthy-ori 3-1甲状腺细胞12 h后,利用Western blot法检测细胞自噬相关蛋白哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(m TOR)和微管相关蛋白1轻链3(LC3)的表达水平,分别采用流式细胞术、MTT法检测细胞凋亡和增殖水平。结果与正常甲状腺组织比较,桥本甲状腺炎组织中自噬水平较低,凋亡蛋白水平较高。与对照组比较,浓度梯度KI处理致甲状腺细胞m TOR表达水平明显升高,而LC3B-Ⅱ表达水平明显下降,以10 mmol/L KI处理时变化最明显;高浓度KI处理促进甲状腺细胞凋亡率明显升高;细胞增殖率随KI浓度增加而呈下降趋势,50 mmol/L KI处理时增殖率最低。结论过量碘能够抑制甲状腺细胞自噬,诱导其凋亡。桥本甲状腺炎患者甲状腺组织中自噬水平低下,较高水平的凋亡,提示过量碘可能与桥本甲状腺炎的发病有关。

IL-23通过PI3K/AKT途径诱导甲状腺上皮细胞凋亡

目的探讨白细胞介素23(IL-23)对人甲状腺上皮细胞增殖、凋亡的影响。方法用(10、50、100)ng/m L IL-23处理Nthy-ori 3-1甲状腺上皮细胞24 h后,用MTT法检测细胞增殖能力改变,藻红蛋白标记的膜联素Ⅴ/7-氨基放线菌素D(annexinⅤ-PE/7-AAD)双标记结合流式细胞术检测细胞凋亡水平变化,Western blot法检测磷酸化的蛋白激酶B(p-AKT)、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、Bcl-2、Bcl-x L、活化caspase-3蛋白的水平。结果与对照组相比,随着IL-23剂量增加,甲状腺上皮细胞的增殖能力逐渐下降;IL-23下调PI3K/AKT信号蛋白的磷酸化水平并促进甲状腺上皮细胞凋亡。结论 IL-23通过调节PI3K/AKT途径促进甲状腺上皮细胞凋亡。

也谈美术教育在儿童成长期的作用

美术教育活动会对培养和发展孩子强烈的好奇心，浓厚的学习兴趣，丰富的想象力，灵活的思维能力打下了良好的基础。美感的培养不仅要对美好事物的感受和体验，而且要使儿童从小就学会区别事物美的所在，并能对美的事物进行初步的分析。在经过不断观察、分析的基础上，使儿童对美的感受逐步变得比较深刻，并在感受美好事物的过程中，通过绘画和手工制作创造性地再现他们感受过的美好事物。这种从感知美到理解美再到表现美的过程，实际上就是儿童逐步观察、感受、分析美的过程。