血清肿瘤标志物对类风湿性关节炎相关间质性肺病的诊断价值研究

目的 检测血清肿瘤标志物在类风湿性关节炎(RA)患者中的表达,探讨相关肿瘤标志物对类风湿性关节炎并发间质性肺病(RA-ILD)的诊断价值。方法 回顾性分析2021年1月—2023年4月在安徽中医药大学第一附属医院风湿科住院的101例RA患者的病历资料。根据高分辨率CT(HRCT)确诊RA-ILD患者31例(RA-ILD组),类风湿性关节炎不伴间质性肺病(RA-non-ILD)患者70例(RA-non-ILD组)。收集两组患者的病历资料及抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血细胞沉降率(ESR)等实验室检测数据。采用化学发光法检测甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA15-3)、糖类抗原199(CA199)、细胞角蛋白-19片段(CA21-1)和人附睾蛋白4(HE4)的表达。结果RA-ILD组血清RF、CRP、ESR水平均高于RA-non-ILD组(P <0.05)。RA-ILD组血清CA125、HE4水平均高于RA-non-ILD组(P <0.05)。<50岁、50~<60岁、≥60岁RA-non-ILD患者血清HE4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。全年龄段(35~72岁)RA-ILD组HE4水平高于≥60岁RA-non-ILD组(P <0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,HE4、CA125、RF、CRP、ESR诊断RA-ILD的最佳截断值分别为42.45 pmol/L、19.85u/mL、112.00KIU/L、18.23mg/L和54.50mm/h,曲线下面积(AUC)分别为0.817、0.672、0.668、0.676和0.729,敏感性分别为80.00%、38.71%、64.52%、58.06%和58.06%,特异性分别为74.29%、94.29%、67.14%、77.14%和85.71%。本研究将HE4、CA125分别与RF、CRP、ESR进行联合诊断时发现,HE4与RF、CRP、ESR联合诊断时的AUC为0.874,敏感性和特异性分别为84.29%和80.65%;CA125与RF、CRP、ESR联合诊断时的AUC为0.752,敏感性和特异性分别为74.29%和58.06%。结论 血清肿瘤标志物中HE4对RA-ILD的诊断效能最佳,且与RA活动性指标联合诊断RA-ILD具有良好的临床应用价值。

集控站端调度自动化系统常见问题及处理

介绍了集控站调度自动化系统运行中出现的常见问题,对产生问题的原因及现象进行了分析,提出了处理及判断相关问题的方法。

抗CCP抗体、GPI和AKA三指标联合诊断类风湿关节炎的临床意义

目的评价抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)和抗角蛋白抗体(AKA)单项或联合检测在类风湿关节炎(RA)早期诊断中的作用。方法收集47例我院住院的RA患者和45例同时期入住我院的非RA患者作为对照人群的血清,进行抗CCP抗体、GPI和AKA检测。结果抗CCP抗体、GPI、AKA抗体诊断RA的灵敏度分别为85. 1%,85. 1%和69. 5%,诊断RA的特异性分别为97. 8%,95. 6%和91. 1%。抗CCP抗体对RA的灵敏度较AKA高,差异有统计学意义(P<0. 05),抗CCP抗体与GPI的特异性对比,差异无统计学意义(P>0. 05),而抗CCP抗体对于RA诊断特异性高于AKA,差异有统计学意义(P<0. 05)。抗CCP抗体的阳性预测值最高,阴性预测值以抗CCP抗体、GPI、AKA三者联合检测较好。Youden index亦显示三者联合检测较单独检测抗CCP抗体、GPI或AKA效果好。结论抗CCP抗体、GPI对RA具有较好的灵敏度和高度的特异性,联合检测抗CCP抗体、GPI和AKA可作为早期RA患者及GPI阴性RA患者的早期诊断指标。

血清学标志物及核酸检测结果在乙型肝炎病毒复制中的相关性研究

目的分析乙型肝炎血清学标志物乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)定量值与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)拷贝数之间的关系,探讨两者的相关性。方法收集安徽中医药大学第一附属医院确诊为乙型肝炎的173例患者的血清标本,HBeAg定量采用微粒子化学发光免疫分析系统检测,HBV-DNA载量利用实时荧光聚合酶链式反应技术测定,统计学分析HBV-DNA病毒载量和HBeAg定量值之间的相关性。结果 173例乙型肝炎患者中HBeAg阳性90例,HBeAg阴性83例;HBV-DNA阳性70例,HBV-DNA阴性103例;HBeAg阴性组HBV-DNA载量小于1.0×103 copies/mL构成比为77.1%;HBeAg阳性组S/CO 1~<10﹑10~<100的标本中,HBV-DNA载量小于1.0×103 copies/mL构成比为83.9%和52.4%;HBeAg阳性组S/CO 100~1 000﹑>1 000的标本中,HBV-DNA载量大于1.0×106 copies/mL构成比为36.8%和63.2%;HBeAg阳性组中,随着HBeAg定量值的升高,HBV-DNA病毒载量呈增长趋势,两者呈显著正相关(r=0.716)。结论乙型肝炎患者HBeAg定量值与HBV-DNA病毒载量有较好的一致性,但不能完全根据HBeAg阴性与否判断HBV的复制状态,需结合HBV-DNA检测结果。

肺炎克雷伯菌的临床分布特征及耐药性分析

目的探讨肺炎克雷伯菌(Klebsiellapneumoniae,K.pneumoniae)的临床分布情况和耐药特征,为治疗提供经验指导。方法对我院2019年5月~2019年10月分离的208株肺炎克雷伯菌进行回顾性分析,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌组47株,非产ESBLs菌组161株。结果肺炎克雷伯产ESBLs菌组与非产ESBLs菌组均主要来源于痰液,检出率显著高于其他标本来源;并且在ICU感染率最高,显著高于神经内科;产ESBLs菌组与非产ESBLs菌组肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类和头孢菌素类的耐药率均显著高于其他抗菌药物,但这两组间药物耐药性基本一致。结论我院肺炎克雷伯菌的临床耐药率较高,应探索选择其他合适的抗菌药物,根据药敏结果结合临床感染情况,合理制定抗生素使用方案,为有效控制耐药菌产生和提高临床感染的治愈率发挥作用。

金黄色葡萄球菌PV-杀白细胞素对THP-1巨噬细胞活性及凋亡/坏死的作用

目的探讨金黄色葡萄球菌PV-杀白细胞素(PVL)对THP-1巨噬细胞活性及凋亡/坏死的作用。方法采用CCK-8比色法检测重组PV-杀白细胞素(rPVL)对THP-1巨噬细胞活性的影响;应用流式细胞仪检测THP-1巨噬细胞凋亡/坏死率;用Western blot法检测rPVL刺激THP-1巨噬细胞NF-κB的蛋白表达。结果随着rPVL对THP-1巨噬细胞作用的浓度和时间的增加,细胞活性进行性下降,在低浓度(5 nmol/L rPVL)以凋亡为主,在高浓度(40 nmol/L rPVL)以坏死为主,且具有时间依赖性。NF-κB的蛋白在高浓度(40 nmol/L rPVL)刺激下活化,2 h量表达最大,具有时间依赖性。结论 rPVL对THP-1细胞有毒性作用,低浓度诱导其凋亡、高浓度促进坏死,并能活化NF-κB的蛋白。

论基本权利的程序保障功能

程序保障功能属于基本权利"客观法"的功能侧面,对国家权力具有拘束力。从其效力看,基本权利的程序保障功能并不对应于公民的程序请求权,其仅是课予国家提供具体组织和程序的义务。我国宪法文本存在程序保障功能的宪法解释空间,总体上呈现出消极保障和积极保障之二元保障机制,我国宪法第33条第3款(尊重和保障人权)和第38条前半段(人格尊严)亦蕴含了"基本权利应当受正当程序保障"的要求。我国基本权利程序保障规范的构建,至少包括约束对象和评价标准两个要素。

红细胞分布宽度和中性粒细胞/淋巴细胞比值与骨关节炎疾病活动的相关性分析

目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与骨关节炎(OA)疾病临床指标的相关性。方法:选取42例OA患者(OA组),另选取44名同期健康体检中心正常体检人员为健康对照组(HC组)。对OA组患者RDW、NLR与OA疾病活动指标行相关性分析。结果:OA组患者RDW和NLR均明显高于HC组(P<0.01);OA组患者RDW和NLR与红细胞沉降率和视觉模拟评分均呈显著正相关关系(P<0.01)。结论:RDW和NLR可能是评估OA疾病活动的良好指标。

卡瑞利珠单抗联合化疗对中晚期食管癌的疗效、安全性分析及NLR对疗效的预测价值

目的探讨卡瑞利珠单抗联合化疗在中晚期食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)治疗中的临床疗效及安全性,分析外周血中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)对卡瑞利珠单抗联合化疗在ESCC治疗效果的预测价值。方法回顾性分析在喀什地区第一人民医院接受卡瑞利珠单抗联合化疗(研究组92例)或单纯化疗(对照组76例)治疗的中晚期ESCC患者168例。分析两组客观缓解率(objective remission rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、无进展生存期(progression free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)和不良反应,采用Kaplan-Meier法进行生存分析。分析NLR对卡瑞利珠单抗联合化疗治疗ESCC的疗效预测价值。结果研究组完全缓解(complete response,CR)、部分缓解(partial response,PR)、疾病稳定(stable disease,SD)、ORR、DCR、新辅助化疗后手术等指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组及对照组的中位PFS(8.7个月vs 4.6个月)及中位OS(14.8个月vs 11.2个月)较对照组明显提高(P<0.001)。研究组部分不良反应与对照组相比发生率较高(P<0.05),但在可以控制的范围内,安全性尚可。高NLR2组患者PFS率及OS率比低NLR2组患者低(P<0.001),ROC曲线NLR2曲线下面积为0.91(P<0.001),NLR2≥3.12是ESCC患者预期PFS及OS生存获益的危险因素(P<0.001)。结论卡瑞利珠单抗联合化疗相比单纯化疗延长中晚期ESCC患者的PFS及OS,提高ORR、DCR,安全性良好。NLR2对卡瑞利珠单抗联合化疗治疗效果有良好的预测价值。

行政事业单位加强内部控制管理的意义

内控管理作为行政事业单位管理重要内容,直接影响着单位管理工作效率与质量,关乎行政事业单位整体发展。本文首先针对行政事业单位内部控制管理的意义和重要性进行分析,然后在此基础上提出了行政事业单位内部控制管理的优化策略,以期为行政事业单位提供参考,进一步提高行政事业单位内部控制管理工作水平,增强管理工作成效,助推行政事业单位良性发展。

用人单位对大学生英语能力需求的实证研究

通过借鉴市场研究的方法,收集、分析用人单位对本科毕业生的英语需求数据,从总体情况、用人单位性质、行业类型、职位、学科专业以及"听说读写译"具体能力等六个方面对英语需求进行了详细地分析与研究。需求分析的研究结果反映了当前我国用人单位英语需求的实际情况,预测今后几年我国用人单位英语需求的趋势,既反映了大学英语教育的现状,又了解了用人单位的实际需求,并有针对性地对大学英语教学以及考试评估体系提出了合理化建议。

PV-杀白细胞素和PDTC对THP-1巨噬细胞IL-1β表达的影响

目的探讨NF-κB信号通路在金黄色葡萄球菌PV-杀白细胞毒素相关性肺损伤中的作用。方法实验前用100 nmol·L-1佛波酯孵育THP-1细胞48 h,充分诱导使其分化为巨噬细胞,分为三组,正常对照组、PDTC阻断组和rPVL刺激组,PDTC阻断组实验前1 h加入PDTC孵育,1 h后分别加入PBS和rPVL刺激其诱导分化好的巨噬细胞,采用ELISA检测细胞上清IL-1β的蛋白含量,RT-PCR检测IL-1βmRNA水平的表达,Western-blot检测NF-кB的表达。结果 PV-杀白细胞毒素能促进THP-1巨噬细胞分泌IL-1β,同时rPVL能活化NF-κB蛋白,NF-κB信号通路的特异性阻断剂能够抑制NF-κB蛋白的活化。结论 NF-κB信号通路蛋白激活及细胞因子大量释放可能是PVL相关肺损伤重要的发病机制。

任务型教学法在初中英语语法教学中的应用

本论文以八年级下册“当暴风雨来的时候你在干什么”这单元为例对任务型教学法和初中语法教学设计做了基本介绍,同时指出任务型教学法在初中英语语法教学中的应用,用具体的教学案例对任务型语法教学模式予以实例说明。以过去进行时态的教学实验课为例,该实验课结果验证了任务型教学法在初中英语语法教学中的优越性,表明了任务型教学法既能提高学生的语法水平,也能提高学生的英语综合运用能力。

环状RNA作为生物标志物在急性髓细胞性白血病中的研究进展

环状RNA(circRNA)是一类经反向剪接、缺少多聚腺苷酸尾、带有共价闭环结构的非编码RNA,具有高度的稳定性和保守性,在调节转录和剪接中起着重要作用。急性髓细胞性白血病(AML)是以异常和未成熟的髓系细胞增生为主要特征的血液系统恶性肿瘤,具有复杂的侵袭性和异质性。目前,针对AML的研究仍非常有限,因此亟待明确AML的发病机制和潜在治疗靶点。circRNA在细胞内外广泛存在,与AML患者的临床特征和预后相关,可以通过结合微小RNA调控AML细胞靶基因等方式,影响细胞增殖、凋亡和耐药。本文总结了circRNA在AML中的功能作用和研究进展。

调度自动化系统应用软件在电网中的应用

结合昆明供电局使用调度自动化系统电力应用软件的实际情况,阐述了使用电力应用软件对电网调度和电网运行分析所带来的优势,对今后的应用方式提出了实际可行的操作方法。

银杏叶提取物中三种黄酮对3T3-L1细胞成脂代谢的影响

银杏叶提取物(EGB)包含了两大类活性成分——黄酮类和萜内酯类,并具有多种药用价值。本研究以3T3-L1细胞为研究对象,通过MTT法、油红O染色法和荧光定量PCR法研究银杏叶提取物中三种黄酮对脂肪细胞的成脂代谢影响。结果显示,山奈酚、槲皮素和异鼠李素在较高浓度下(100μmol/L)对成熟脂肪细胞的细胞毒性较为显著,分别是44%、26%和14%。山奈酚和槲皮素在100μmol/L时对前脂肪细胞的增殖抑制作用为分别27%和19%,异鼠李素对前脂肪细胞的增殖抑制效果小于5%,影响较小,以上数值均有统计学意义。油红O染色半定量结果表明异鼠李素,山奈酚和槲皮素在相同浓度下(50μmol/L)对脂质积累的抑制率分别为43%、29%和17%,且具有统计学意义。荧光定量PCR结果表明三种银杏黄酮在较高浓度下能够显著抑制细胞分化终末期的关键转录因子PPARγ、C/EBPα和SREBP-1c的表达,进而影响其下游与脂质合成相关的酶和蛋白的转录水平表达。综上,三种银杏黄酮对3T3-L1细胞的主要影响方式是对成熟脂肪的细胞毒性以及对脂肪细胞分化和脂质积累的抑制。