晚期肿瘤患者自杀实例分析

目的分析肿瘤患者自杀原因,寻求其预防与护理措施。方法对5例患者的年龄、自杀时间、诊断、疗效及经济状况等进行分析。结果 5例患者都属于抑郁症高发肿瘤,4例年龄处于抑郁症高发老龄阶段,并都处于引发抑郁症原因之一的生活质量低下状态,3例患者自杀时间为凌晨亦符合抑郁症患者的自杀时间。自杀原因主要是抑郁症,肿瘤病症晚期,身心痛苦、经济压力等亦是自杀的因素。结论应对抑郁症高发肿瘤患者、抑郁症高发老龄阶段患者开展抑郁症诊疗及护理干预,以避免肿瘤患者采取极端方式。

临床思维综合训练系统对全科规培教学应用效果及临床思维能力的影响研究

目的探讨临床思维综合训练系统在全科规培教学中的应用效果及对规培医生临床思维能力的影响。方法选取2020年12月至2022年12月在我院接受规范化培训的医生40名,按随机数字表法分作两组,对照组20名采用常规方法进行教学,观察组20名采用临床思维综合训练系统进行教学。比较两组的自主学习能力、理论与实践操作成绩、临床思维能力及对教学方法的认同情况。结果两组培训后的积极主动学习能力量表评分、理论知识与实践操作成绩、临床思维能力评分均高于培训前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组规培后的积极主动学习能力量表评分、理论知识与实践操作成绩、临床思维能力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组对教学方法在提升学习兴趣、提高自主学习能力、提升实践能力、提升临床思维能力、提升知识应用能力、提升岗位胜任能力的认同度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论临床思维综合训练系统应用于全科规培教学中可有效提升规培医生的自主学习能力和临床思维能力,取得良好的培训效果。

氢化可的松和左甲状腺素钠片对症治疗内分泌疾病的临床应用研究

目的:研究氢化可的松和左甲状腺素钠片对症治疗内分泌疾病的临床应用效果。方法:收集我院2015年5月~2016年5月收治的80例内分泌疾病患者,随机分为对照组及观察组,每组各40例,分别给予常规治疗及氢化可的松和左甲状腺素钠片对症治疗,3个月后比较两组总有效率、不良反应发生率、血清甲状腺激素水平(总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、游离甲状腺素、促甲状腺激素)。结果:观察组治疗总有效率90%,高于对照组75%,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率比较,二者分别为10%和7.5%,观察组略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);疗程结束后观察组与对照组相比较,总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、游离甲状腺素升高,促甲状腺激素下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氢化可的松和左甲状腺素钠片对症治疗内分泌疾病疗效确切,可作为首选治疗方案推广使用。

股骨头无菌性坏死行介入疗法的护理

本文总结了13例经皮穿刺股动脉导管插入股外旋、内旋动脉和臀下动脉行扩张溶通术．介入治疗股骨头无菌性坏死的护理方法。该方法与人工股骨头置换术或全关节置换术相比具有操作简便、创伤小、痛苦少、恢复快、费用低等优点。

外周静脉用长春瑞宾静脉输注和推注方法的对比研究

目的寻找化疗药物长春瑞宾较佳用药的方法。方法选择使用长春瑞宾49例次化疗患者随机分为观察组(23例次)和对照组(26例次),观察组采用NS50ml加长春瑞宾40mg静脉输注,对照组采用NS50ml加长春瑞宾40mg静脉推注,随后两组均用NS100ml冲管,用药时间均为6～10min。分别观察两组药物渗出的次数。结果观察组渗出发生次数明显低于对照组(P<0.05)。结论长春瑞宾静脉输注是较为安全的给药方式。

瑞格列奈和格列齐特缓释片对新诊断2型糖尿病患者血清非对称性二甲基精氨酸的影响

目的比较瑞格列奈和格列齐特缓释片对新诊断2型糖尿病餐后血糖、血清真胰岛素、非对称性二甲基精氨酸水平的影响。方法新诊断2型糖尿病患者40例随机分为瑞格列奈组和格列齐特缓释片组,进行为期4周的随机平行对照研究,两种药物治疗前后测定空腹和标准餐后血糖、血清真胰岛素和非对称性二甲基精氨酸水平,并用早期胰岛素分泌指数评价早相胰岛素分泌功能。结果瑞格列奈和格列齐特缓释片降低餐后血糖的效果相似;瑞格列奈较格列齐特缓释片显著改善早期胰岛素分泌指数(P=0.018);瑞格列奈能显著降低餐后240 min血清非对称性二甲基精氨酸水平(P=0.012);格列齐特缓释片能显著降低餐后180 min(P=0.014)和240 min血清非对称性二甲基精氨酸水平(P=0.002)。结论瑞格列奈和格列齐特缓释片对新诊断的2型糖尿病患者的总降糖效果相当;瑞格列奈可改善早相胰岛素分泌,其作用强于格列齐特缓释片;瑞格列奈和格列齐特缓释片均能降低餐后血清非对称性二甲基精氨酸水平,提示这两种促泌剂在改善2型糖尿病患者血管内皮功能障碍,延缓其大血管并发症发生和发展方面有一定作用。

医护一体化输液港管理模式在肿瘤化疗中的应用研究

目的探讨医护一体化输液港管理模式在肿瘤化疗中的应用效果。方法选取101例输液港植入患者按植入静脉输液港顺序随机分为研究组51例和对照组50例,对照组按常规流程护理,研究组实施医护一体化输液港管理模式,由医生和护士共同参与全程管理,对比2组患者输液港植入后并发症的发生率,输液港维护的依从性,患者满意度、医护人员满意度和护士的科研意识。结果研究组患者输液港植入后并发症的发生率显著下降(P<0.05),输液港维护的依从性上升(P<0.05),患者、医护人员满意度显著上升(P<0.05),护士的科研意识得到了提高。结论医护一体化输液港管理有助于减少输液港并发症的发生率,可提高患者输液港维护的依从性、满意度及医护工作人员满意度,促进医护合作,还在很大程度上提高了护士的科研意识,促进了护理专业化的发展。

乳腺癌患者对留置静脉输液港真实体验的质性研究

目的:探讨乳腺癌患者对留置静脉输液港(PORT)的真实体验。方法:采用个人深度访谈法对58例乳腺癌化疗患者进行访谈,归纳整理病例资料,对比其治疗前后生活质量评分及情绪变化情况。结果:治疗后抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分分别为(0.3±0.1)、(32.7±3.3)分,明显低于治疗前(0.6±0.1)、(54.1±3.5)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);患者生理机能、一般健康状况、躯体疼痛和精神健康等均较治疗前明显提升(P<0.05);共形成5个分类主题,得到了乳腺癌患者对PORT置管的各种不同感受、需求和建议。结论:乳腺癌患者对PORT置管的认知与需求不尽相同,护理人员应充分了解并对其进行心理护理。

利用电子表格配制及管理曲妥珠单抗药物

目的避免曲妥珠单抗用药时剂量错误、药液过期及赠药延迟。方法对12例应用曲妥珠单抗的肿瘤患者利用电子表格管理药物,即采用电子表格准确计算曲妥珠单抗每次使用剂量和剩余量,并通过表格管理剩余药物及进行用药提醒。结果 12例患者用药期间未出现用药剂量错误、药液过期现象,仅1例患者因材料准备不充分出现赠药延迟。结论利用电子表格可以准确有效计算药量,定期提醒患者用药,避免用药错误及药液浪费,保证用药安全,使患者及时获得赠药。

普拉克索联合艾地苯醌对帕金森患者炎性因子与氧化应激的影响

目的:探究普拉克索联合艾地苯醌在帕金森中应用效果及对其炎症因子与氧化应激指标影响。方法:选我院2020年1月-2021年12月期间68例帕金森患者为观察对象,以随机数字表法分为A组(n=34)、B组(n=34),分别应用艾地苯醌治疗、艾地苯醌+普拉克索治疗,比较两组治疗前后血清炎症因子[白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素6(IL-6)]、氧化应激反应指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、认知功能(MoCA)、帕金森程度(UPDRS)及药物不良反应发生率。结果:治疗前两组IL-1β、TNF-α、IFN-γ、IL-6、MDA、SOD以及MoCA、UPDRS评分相近(P>0.05);治疗后B组IL-1β、TNF-α、IFN-γ、IL-6、MDA水平和UPDRS评分低于A组,SOD水平和MoCA评分高于A组(P<0.05)。两组不良反应总发生率相近(P>0.05)。结论:对帕金森患者应用艾地苯醌联合普拉克索治疗,可降低患者血清炎症因子水平,减轻其氧化应激反应水平,改善认知功能及帕金森症状,且未增加药物不良反应。

一个三角形面积求解探索的激活

学习数学的过程是一个充满思维的过程,新课程理念下,对数学教学也提出了新的要求,越来越强调培养学生的思维能力.一题多解,就是用多种方法解答同一道数学题,进而能更牢固地掌握和运用所学知识,对巩固知识,增强解题能力,提高学习成绩大有益处.一题多解,是培养中学生发散性思维、灵活性思维、创造性思维的一种有效途径.一题多解,是培养中学生自主探索、自主推导、自主实践的一种有效手段.

一道课本习题的再探

数学书中有许多习题都是通过编者深思熟虑，反复斟酌而精心设计的，因此具有典型代表性、迁移性、再生性等诸多特点．我们若能以此为原型加以演变和联想，往往可以得到一些源于课本、又高于课本的好题，还能培养学生多角度探究创新的能力，达到举一反三、触类旁通的目的，实现真正的减负增效．下面就课本一道习题进行一些探究和拓展．

噻托溴铵与异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病

目的探讨吸入噻托溴铵干粉与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效与安全性。方法选取2017年5月-2018年4月来我院的80例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用异丙托溴铵定量气雾剂治疗,观察组采用吸入噻托溴铵干粉治疗,治疗后对患者的心理状况、肺功能情况以及不良反应发生率进行观察和比较。结果观察组患者的心理状况及肺功能情况优于对照组,P<0.05;观察组患者出现不良反应的发生率低于对照组,P<0.05。结论对慢性阻塞性肺疾病患者采用吸入噻托溴铵干粉治疗,可以改善患者的心理状况,提高患者的肺功能情况,降低不良反应的发生。

关于财务档案信息化建设的思考

财务档案的信息化建设提高了企事业单位财务档案管理的水平和效率。文章讨论了财务档案信息化建设的主要内容,即:基础设施建设是成功的必要条件;财务资源的开发和利用是重点和核心;财务信息资源的共享是未来的发展方向;相关制度建设和人才队伍建设是成功的保障。文章从财务档案信息化建设的科学规划、电子财务数据的存储、电子财务数据的备份、网络安全和病毒防护等方面阐述了在财务档案信息化建设中应注意的问题。

浅谈椭圆离心率求值的常见方法

离心率既是描述椭圆的一个重要几何量,又是椭圆的定义、方程、几何性质的一个交汇点.因此,历年的高考中,离心率的考查频率很高.纵观2008年到2017年,这十年江苏高考中,有关离心率的题目就出现了九次.求离心率的值,求离心率的取值范围,和离心率相关的其它题目,这些都是离心率考查的类型.本文主要探讨一下离心率求值的一些常见方法.

BIM正向设计在某幼儿园项目中的建模

通过解析BIM技术与BIM正向设计的相关概念,分析BIM正向设计的实践策略,探讨BIM正向设计在某幼儿园项目中的建模研究,旨在以实际建模过程寻求BIM正向设计在建筑工程项目中的应用,从正向的角度去思考BIM技术与设计的结合,即从BIM正向设计去寻求设计本身更好地发展。

高校会计档案整理过程分析

高校会计档案是记录和反映高校发展过程中经济业务往来的真实记录,是高校档案管理的重要组成部分,它的真实、准确、完整为学校发展与决策提供有力保证。本文针对会计凭证的形成及整理过程进行了详尽的叙述。努力提高高校会计档案管理水平,为学校的发展决策提供有力保证。

论信息社会中文献价值的多重提取——从国际金瓶梅资料中心的建设谈起

【正】当社会发展到了信息时代时,图书资料与时代发展和改革开放的依存关系亦越来越引起有识之士的关注,图书馆不仅应成为提供文献的文献库,还应以迅捷实用的信息服务为科研插上翅膀,信息服务对自然科学研究和技术生产是如此,对社会科学方面的学术研究和文化艺术生产也应如此。 图书资料价值的形成与提取,亦是一件系统工程。由原始文献到二次文献再到三次文献,体现着对文献的充分利用和深加工,也体现着图书馆由资料中心向研究中心的飞跃。本文联系国际金瓶梅资料中心的建设,谈一些不成熟的想法,不当之处请予指正。 一、利用优势,建立国际性的专题资料中心 1989年,随着第一届国际金瓶梅学术研讨会在江苏省徐州市的召开,中国金瓶梅学会和徐州市文化局在有关部门的支持下,决定创建国际金瓶梅资料中心(下简称“中心”),挂靠于徐州市图书馆。 建立这个“中心”首先是学术研究的需要。“金瓶梅”是中华民族文化宝库中一部惊世骇俗的巨著,其深刻的思想性和写实的艺术笔法,吸引了海内外学者的浓厚兴趣,其对生命价值的形象阐释及直露无遗的性描写,也激发了种种不一的探讨和争论。但由于长期的禁锢,有关该书的资料十分有限。将各种资料汇集整理,首先是新形势下学术研究的需要,同时也是新时期文字创作借鉴的需要?