西安地区6236名学龄前儿童微量元素检测结果分析

目的 了解西安地区学龄前儿童体内锰、锌、铁、钙、铜、镁6种微量元素水平,为儿童生长发育情况评估及科学合理补充微量元素提供依据.方法 采用电感耦合等离子体质谱法对西安金域医学检验中心的6236例儿童全血标本的锰、锌、铁、钙、铜、镁等6种微量元素进行检测,对检测结果按年龄和性别分别进行统计分析.结果 各年龄组6种微量元素均值水平均位于参考值范围内,但各组间均值水平的差异有统计学意义（P〈0.01）,锌和铁的均值水平随着年龄增长逐渐增加,钙的均值水平随着年龄增长稍有下降,锰、铜、镁的均值水平无明显变化.微量元素缺乏率从高到低依次为锌 〉铁 〉铜 〉锰 〉钙 〉镁,年龄段越小,锌和铁缺乏率越高,各年龄组间锌和铁缺乏率的差异具有统计学意义（P〈0.01）.男女儿童之间缺乏率的差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 西安地区学龄前儿童锌、铁元素缺乏率高,铜、钙、锰、镁元素含量水平趋于合理.儿童应均衡营养,平衡膳食,定期监测微量元素水平,及时合理地补充缺乏的微量元素.

远程病理诊断的应用进展

远程病理会诊已成为现代医学不可缺少的一个平台,其发展主要历经了3种模式:静态图像、遥控自动化显微镜及数字化病理切片。数字化病理切片的出现,实现可视化数据的永久储存和不受时空限制的同步浏览处理,已广泛应用于病理学的各个领域。

西北地区16276例女性人乳头瘤病毒亚型感染状况分析

目的 分析西北地区（陕西、甘肃、宁夏、青海、内蒙等地）女性人乳头瘤病毒（HPV）的感染及亚型分布情况，对该地区宫颈癌的预防和监测提供依据。 方法 收集2016年3月至2016年7月送检的16 276例来自陕西、甘肃、宁夏、青海、内蒙等地的女性宫颈分泌物样本，使用深圳亚能扩增杂交系统检测HPV-DNA亚型，对其结果进行回顾性分析。 结果 西北地区女性HPV总感染率为29.29%（4 768/16 276），以单一型别感染为主，占63.65%（3 035/4 768）。HPV23种亚型均有检出，共7 666例，以高危型感染为主，占74.82%（5 736/7 666）。高危型检出率较高的有HPV52（12.35%）、HPV16（11.77%）、HPV58（7.47%）。不同地域妇女感染的HPV亚型分布无明显差异。不同年龄阶段妇女感染的HPV亚型分布有差异性,高危型感染率较高的年龄阶段为31～40岁（62.71%）及41～50岁（63.21%）。 结论 西北地区女性HPV感染以单一高危型为主，感染率较高的HPV亚型依次为HPV52、HPV16、HPV58。高危型感染率较高的年龄阶段为31～50岁。

陕西地区31640例健康体检人群和临床乙肝疑似病人乙型肝炎病毒感染免疫学检测结果分析

目的分析陕西地区人群乙肝5项血清学标志物结果,了解该地区人群的乙肝感染状况,为乙肝的防治提供理论依据。方法对2014年1月-2016年12月陕西地区各医院送检的检测乙肝两对半样本结果共31 640例进行回顾性分析。结果 31 640例检测样本中健康体检人群样本28 715例,临床乙肝疑似病人样本2 925例。28 715例体检样本中,共检出HBsAg阳性955例,阳性率为3.33%,2 925例临床乙肝疑似样本,共检出HBsAg阳性281例,阳性率为9.61%。体检样本2014-2016年HBsAg阳性率分别为4.30%、2.80%、3.16%,临床乙肝疑似样本2014-2016年HBsAg阳性率分别为14.79%、13.89%、6.16%。体检组阳性率2015年较2014年有下降,2016年又上升,差异有统计学意义(χ~2=31.89,P<0.01),临床乙肝疑似组HBsAg阳性率均逐年下降(χ~2=590.1,P<0.01)。体检组中男性HBsAg阳性率3.67%,女性HBsAg阳性率2.82%,男性高于女性(χ~2=15.29,P<0.01),临床乙肝疑似组中,男性HBsAg阳性率10.58%,女性HBsAg阳性率11.62%,女性高于男性,但差异无统计学意义(χ~2=0.64,P>0.05)。无论体检或临床乙肝疑似组,0~<10岁HBsAg阳性率最低,体检组50~<60岁年龄组HBsAg阳性率最高为5.04%,临床乙肝疑似组60岁以上HBsAg阳性率最高为19.05%。31 640例检测样本中共检出乙肝5项不同模式25种,其中主要以模式"2"和"全阴"为主,体检组共占比为85.73%,其中模式"2"占比为51.03%,模式"全阴"占比34.7%,乙肝疑似组共占比为77.13%,其中模式"2"占比为48.31%,模式"全阴"占比28.82%。HBsAg阳性的模式共13种,无论体检和临床乙肝疑似组,在表面抗原阳性组均主要以模式"145"和模式"135"为主,在临床乙肝疑似组中含有模式"12"占比和为1.58%,在表面抗原阳性中占比为16.5%。结论 1)陕西地区乙肝5项结果具有性别、年龄差异,临床感染自2014-2016年有下降趋势,体检人群感染率较反复,与其他地区比较感染率较低。(2)感染模式以单独HBsAb阳性(模式2)和全阴为主,提示陕西地区乙肝感染抵御能力较强,但感染风险较高人群占比仍较大,需加强疫苗免疫意识。(3)乙肝免费强制接种效果显著,需坚定不移的推行下去,对于非强制注射人群,需加强接种乙肝疫苗预防的宣传,提高人群的保护意识。(4)HBsAg和HBsAb同时阳性的模式较其他地区高,说明陕西地区乙肝亚型感染及变异突出,仍需进行下一步研究。

颈髓血管母细胞瘤一例

患者女,54岁.因左肩部酸痛1个月,加重伴右肘部麻木疼痛半个月于2017年2月6日入院.患者于1个月前无明显诱因出现左肩部酸胀、疼痛,给予贴敷膏药后好转.半个月前左肩部酸胀加重,同时出现右肘部麻木、疼痛,疼痛呈夜间痛、咳嗽痛,白天活动后缓解.体检：四肢活动可,肌力、肌张力无异常,左肩部压痛,右肘部压痛明显.