微创锥颅血肿引流术治疗高血压脑出血效果观察

目的比较微创锥颅血肿引流术与开颅术治疗高血压脑出血疗效。方法选择浙江常山县人民医院2012年1月至2014年10月收治的80例高血压脑出血患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规开颅术治疗,观察组采用微创锥颅血肿引流术治疗。比较两组平均手术时间,治疗后7天的格拉斯哥昏迷评分(GCS),治疗前及治疗后3天、7天、1个月采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS),观察残留血肿体积情况,白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。统计治疗后3个月内并发症及死亡率。结果观察组平均手术时间明显短于对照组;治疗后7天的GCS值明显高于对照组;治疗后7天及1个月的NIHSS评分和残留血肿体积,IL-6、hs-CRP及NSE水平明显低于照组;观察组治疗后3个月的并发症发生率明显低于对照组,两组死亡率比较差异无统计学意义。结论相比开颅术来说,采用微创锥颅血肿引流术治疗高血压脑出血可有效减少血肿量,恢复神经功能,降低其血清炎症及NSE水平,从而更好地改善其预后。

改良去骨瓣减压术联合醒脑静注射液治疗中重度颅脑损伤临床观察

目的观察醒脑静注射液联合改良去骨板减压术治疗中重度颅脑损伤的临床效果和安全性。方法将患者随机分为观察组和对照组,对照组采用改良去骨板减压术治疗,观察组采用醒脑静注射液联合改良去骨瓣减压术治疗,比较两组疗效。结果观察组患者颅内压恢复平稳时间、术后住院时间、术后28 d格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分均优于对照组(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合改良去骨瓣减压术治疗中重度颅脑损伤,可有效提高治疗质量,改善患者预后。