精神分裂症患者行为障碍4000例分析

目的：了解精神分裂症患者的行为障碍表现和临床意义。 方法：对１９９２ 年１０月～１９９４年６月全国９ 省１ 市１１所精神病院住院，符合ＣＣＭＤ－２ 精神分裂症诊断标准的患者顺序抽样，共４ ０００例。除单独的面部表情动作外， 凡用２～６ 个字能准确表达一种行为障碍形式者即列为１ 项， 用自制半定式调查表登记。 结果： 有明显行为障碍者３ ９２１ 例 （９８．０％ ）。行为障碍的表现形式可归为３大类４４ 项。 结论： 精神分裂症患者的行为障碍形式繁多， 其性质与妄想、幻觉和思维障碍密切相关， 具有冲动性、怪异性和紊乱性。呆滞、疏懒和孤独等行为属于 “阴性”症状。作者就此作了探讨。

124例精神分裂症病人再入院分析

作者调查了124例重复入院的精神分裂症病人,发现急性生活事件作为诱因在初发病和复发中差异显著,两次住院的间隔时间与病人的婚姻状况、前次住院的出院疗效等因素关系不明显。本文尚探讨了与病情复发或加重有关的因素,认为未坚持服药为主要因素。

抑郁症与精神分裂症中妄想对照研究

目的 :探讨精神病性抑郁症与精神分裂症妄想症状的差异。 方法 :对 65例精神病性抑郁症及 115例精神分裂症患者妄想差异的比较。 结果 :精神病性抑郁症妄想的发生率及多种妄想并存率显著低于精神分裂症 ;缺乏夸大妄想 ,但罪恶、疑病等妄想发生率显著高于精神分裂症 ;被害妄想对象不如精神分裂症泛化 ,2次住院的妄想再现率明显低于精神分裂症。 结论 :精神病性抑郁症的妄想继发于情感症状 ,处于从属地位 ,没有与情感背景完全对立的妄想 。

情感性障碍误诊为癔症21例临床分析

报告21例情感性障碍被误诊为癔症。认为误诊与患者性别,病前性格,疾病时相,临床表现,医生对症状的忽视,对等级诊断原则的忽略等因素有关。

精神刺激与精神分裂症及情感性障碍发病的关系

调查72例精神分裂症及41例情感性障碍病人发病与精神刺激的关系,发现精神分裂症复发与精神刺激的关系已远不如首次发病时密切;而在情感性障碍病人中,精神刺激无论与首发或复发均密切相关,提示精神刺激作为诱因在情感性障碍病人的复发预防中更应受到重视。本文还探讨了精神刺激种类及发生时间与发病的关系。

盗窃案的司法鉴定分析

目的 :比较盗窃案作案者的特点及与精神障碍的关系。 方法 :对 145例盗窃案司法鉴定案例按 CCMD- 2 - R诊断标准分组 ,对一般情况、作案特点及责任能力等进行分析。 结果 :各种精神疾病患者及无精神病者在年龄、受教育水平、作案特点及责任能力等方面皆有显著差异。 结论 :盗窃案司法鉴定中以精神发育迟滞最多见。除精神分裂症外 ,作案者多具有现实动机 ,无责任能力者较少。

有无家族史抑郁症的临床特征比较

目的研究有无家族史抑郁症的临床差异。方法收集首次住我院的抑郁症病例，对照ＣＣＭＤ－２－Ｒ再诊断及随访，对资料完整的１０２例按有无家族史分组对照分析。结果家族史阳性者占３０．３９％，其中女性比例并不占优势，发病季节性亦不明显，病前生活事件显著少于家族史阴性组，三年随访复发率显著高于家族史阴性组，临床症状与住院疗效两者相仿。结论阳性家族史是抑郁症易发病的重要因素之一，家族史阴性者应重视生活事件等对疾病的促发作用。尚无充足理由依据家族史对抑郁症分型。

抗精神病药物对心电图的影响（附560例分析）

报告抗精神病药物对心电图的影响。５６０例中单用氯丙嗪１３８例（２４．６％），剂量２００～６００ｍｇ／日．平均４１７．４ｍｇ／日．氯丙嗪合并氯氮平９５例（１７．０％），氯丙嗪与其他精神药物以及其他单用或合用者３２７例（５８．４％）．在入院时，入院后１月和２月各做一次心电图。结果首次检查窦速者１０３例次（１８．４％）．窦缓７例次（１．３％），部分Ｔ波和Ｔ波改变５１例（９．１％），Ｔ波和ＳＴ段改变１８例次（３．２％），在第２、３次检查时心电图改变有所减少。

抑郁发作中有无焦虑症状的临床对照分析

目的 了解抑郁发作中伴焦虑症状患者的临床特点、疗效和复发情况。方法 对47例伴有焦虑症状的抑郁发作病人和32例不伴焦虑症状的抑郁发作病人进行临床对照分析。结果 伴有焦虑症状的抑郁发作患者自杀率高、疗效差且复发率较高。结论 焦虑症状是抑郁发作病人自杀和预后不良的重要因素，积极治疗焦虑症状可降低抑郁发作患者的自杀率，提高抑郁发作的疗效和降低复发率。

110例四川汶川地震灾区伤员心理状况调查研究

目的调查四川汶川地震灾区伤员的心理状况,探讨重大自然灾害事件对灾区伤员心理状况的影响情况。方法采用90项症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、自制的灾区伤员一般情况调查表、睡眠情况调查表以及心理应激调查表,对110例四川汶川灾区伤员的心理状况进行调查。结果灾区伤员SCL-90各因子分均高于正常人群,差异有显著性(P<0.05),其中,躯体化、抑郁、焦虑和恐怖性因子分与常模相比较,差异十分显著(P<0.01)。HAMA总分>14分的有16例(14.5%);HAMD总分>20分的有21例(19.1%);睡眠量表总分>7分的有65例(59.1%);应激量表总分>10分的有51例(46.4%);具有明显的创伤后综合症并且符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)中创伤后应激障碍(PTSD)症状学标准的有9例(8.2%);符合CCMD-3脑器质性精神障碍诊断标准的1例。结论地震对灾区伤员心理的影响是普遍而严重的,为灾区伤员提供早期的确当的心理治疗和干预是十分必要的。

四川汶川地震灾区伤员和伤员家属心理状况调查研究

目的调查四川汶川地震灾区伤员和伤员家属的心理状况,探讨重大自然灾害事件对人们心理的影响情况。方法采用90项症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、自制的灾区伤员一般情况调查表、睡眠情况调查表以及心理应激调查表,对196名四川汶川灾区伤员和伤员家属的心理状况进行调查。结果196名灾区伤员和伤员家属中,SCL-90各因子均分均高于正常人群,差异有显著性(P<0.05),其中,躯体化、抑郁、焦虑和恐怖性因子均分与常模相比较,差异有极其显著性(P<0.01)。HAMA总分>14分的有23例(11.7%);HAMD总分>20分的有29例(14.8%);睡眠量表总分>7分的有96例(49%);应激量表总分>10分的有74例(37.7%);具有明显的创伤后综合症并且符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)中创伤后应激障碍(PTSD)症状学标准的有11例(5.6%);此外,符合CCMD-3脑器质性精神障碍诊断标准的有1例。结论地震对人们心理的影响是普遍而严重的,对灾区伤员和伤员家属要进行随访,并需要为其提供早期的合适的心理干预。

抑郁发作中有无焦虑症状的临床对照分析

目的 了解抑郁发作中伴焦虑症状患者的临床特点、疗效和复发情况。方法 对47例伴有焦虑症状的抑郁发作病人和32例不伴焦虑症状的抑郁发作病人进行临床对照分析。结果 伴有焦虑症状的抑郁发作患者自杀率高、疗效差且复发率较高。结论 焦虑症状是抑郁发作病人自杀和预后不良的重要因素,积极治疗焦虑症状可降低抑郁发作患者自杀的危险性,提高抑郁发作的疗效,降低复发率。

精神分裂症阴性症状和阳性症状患者的智商比较

作者以韦氏成人智力量表分别测定，以阴性症状为主型及阳性症状为主型精神分裂症病人各２２例，发现以阴性症状为主型病人的智商明显低于阳性症状为主型的病人，并就可能的原因进行了分析。

精神病病人心源性猝死23例报告

精神病病人心源性猝死２３例报告王震宇卞加德在我院１９８５年初至１９９５年末住院死亡的１２４例精神病病人中猝死５８例，现对其中心源性猝死的２３例报告如下。一、资料和方法１．共２３例均符合以下心源性猝死的诊断依据：（１）发病后１～２４小时内死亡；（２）临...