肝豆状核变性伴认知损害的尾状核静息态功能连接改变的fMRI研究

目的:利用静息态fMRI分析肝豆状核变性(WD)伴认知损害患者的尾状核功能连接改变。方法:选取19例WD患者(WD组)及24例健康志愿者(对照组)为研究对象,并行静息态fMRI检查;采用简明智力状态量表(MMSE)、言语流畅性测验(VFT)、数字广度测验(DST)、前瞻记忆(PM)测试法评估患者认知功能;利用AFNI软件,分别以双侧尾状核为种子点(ROI),与全脑其他体素行功能连接分析,得到2组功能连接的差异脑区,对差异脑区的功能连接强度值与基于事件的前瞻性记忆(EBPM)评分及基于时间的前瞻性记忆(TBPM)评分行相关性分析。结果:WD组的MMSE评分、VFT评分、DST评分、TBPM评分和EBPM评分均较对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,WD组左侧尾状核与双侧丘脑、双侧额上回、右侧额中回功能连接减低,右侧尾状核与小脑蚓部、双侧豆状核、双侧丘脑、双侧额上回、右侧角回功能连接减低。WD组右侧尾状核和右侧额上回间的功能连接强度值与EBPM评分呈正相关(r=0.508,P=0.028);右侧尾状核和右侧丘脑间的功能连接强度值与TBPM评分呈正相关(r=0.473,P=0.041);左侧尾状核和左侧丘脑间的功能连接强度值与TBPM评分呈正相关(r=0.462,P=0.047)。结论:WD患者认知障碍与纹状体-丘脑-皮质连接受损有关,尤其是尾状核与丘脑及额上回的功能连接减低有关。fMRI可作为WD患者脑功能障碍的重要研究手段。

农民专业合作社发展的可持续性分析

在新形势下,所有者与惠顾者的同一程度并不能作为是否为合作社的判断标准,但却是其能否持续发展的影响因素。同一程度与合作社的发展水平呈正相关,也就是说合作社内部能否结成有效的利益共同体是重要的影响因素。当前所有者与惠顾者的偏离已避无可避,外部的政府管理更是加剧了偏离程度。

手舟状骨X线DR投照体位探讨

目的:探讨舟状骨显示较为理想的X线DR投照体位,提高平片对舟状骨骨折的诊断准确性,降低舟状骨骨折并发症的发生率。方法:选取健康志愿者2例(男女各1例),分别对腕关节采用不同体位进行投照。根据舟状骨显示情况对投照体位进行评分,比较各投照体位对舟状骨的显示情况。另选取志愿者6例,进一步验证上述预实验所优化的投照体位。结果:舟状骨握拳尺偏位、旋前60°和旋后45°斜位片及侧位片可以从不同角度显示舟状骨。结论:舟状骨握拳尺偏位、旋前60°和旋后45°斜位片及侧位相结合是用于评价舟状骨骨折较为理想的X线投照体位。

江苏省农民专业合作社发展现状及对策

当前,江苏省农民专业合作社的发展缺乏质量,主要存在带动能力有限、稳定性较差、运作不够规范等问题。针对这些问题提出一些切实可行的建议。

遗传性多发性骨软骨瘤1例

患者男性，17岁，因双下肢多发肿块10年伴双膝关节及髋关节疼痛、肿胀、活动受限2年入院，拟诊遗传性多发性骨软骨瘤（hereditarymultipleosteochondromatosis，HMO）；既往无外伤史，患者叔叔及堂兄有多发性骨软骨瘤病史。患者于2006年行双膝部肿块切除术，术后病理示骨软骨瘤。体格检查：左髂骨后方、双膝关节附近、左上臂扪及多发肿块，边界清楚、质硬、活动度差，局部有压痛，