2015-2023年菏泽市流感暴发疫情流行病学及病原学特征分析

目的了解菏泽市2015—2023年流感暴发疫情特征,为流感疫情防控提供科学依据。方法整理2015—2023年流感暴发疫情监测结果数据,采用SPSS17.0进行统计学分析。结果2015—2023年菏泽市共报告流感暴发疫情40起,波及人数39029人,累计发病1612人,累计罹患率为4.1%,各年罹患率之间的差异有统计学意义(P<0.05)。疫情报告时间集中在冬春季节。辖区9个县/区每年均有流感暴发疫情报告,不同区域的流感罹患率差异有统计学意义(P<0.05)。报告场所主要为中小学,儿童青少年为高发人群,且不同年龄组流感病毒罹患率差异有统计学意义(P<0.05)。40起疫情,采集标本525份,流感病毒阳性279份,流感病毒感染率为53.14%。甲型流感病毒(季节性H3型和新甲型H1N1)引起的感染21起,乙型流感病毒(BV型和BY型)引起的感染12起,甲、乙型混合感染5起,流感病毒阴性2起。不同监测年引起流感暴发疫情的主要流感毒株不同,较大规模流感暴发疫情主要由甲型流感病毒引起。结论2015—2023年菏泽市共报告流感暴发疫情40起,波及人数39029人,发病人数1612人。发病场所主要为中小学,发病高峰主要集中在冬春季。每个监测年引起暴发疫情的流感毒株不同,甲型流感病毒是引起暴发的主要病原体。

“猫眼”系统中离焦量的变化对回波功率的影响

阐述了“猫眼效应”的基本原理,给出了离焦时的“猫眼”模型,采用光线追迹的方法着重分析了离焦时“猫眼”系统的回波功率的变化情况。通过分析可看出,后向移动光敏面的可调制范围远远大于前向移动光敏面的可调制范围,这使得应用“猫眼”系统后向离焦量的改变,来改变回波功率的大小,使其能传递信息成为可能。

卡介苗致淋巴结炎1例

患儿陈某某,男,于2017年2月24日出生,足月剖宫产,第二胎,健康状况良好,无过敏史,无家族病史,无传染病史。其母于2010年剖宫产一男婴。

菏泽市牡丹区238例手足口病病例核酸检测分析

目的掌握菏泽市牡丹区手足口病病原学流行特征,为疫情研判和防控提供科学依据。方法应用实时荧光定量PCR对2013年1月~2016年12月采集的238例手足口病标本进行检测,并对结果进行分析。结果 238例手足口病病例标本中,肠道病毒核酸阳性184例(77.31%)。其中EV71阳性95例,占阳性标本总数的51.63%(95/184);CoxA16阳性32例,占17.39%(32/184);其他肠道病毒57例,占30.98%(57/184)。EV71型病毒在2013年和2015年呈高发流行,2014年和2016年呈低发流行。CoxA16型病毒在2013年和2015年未检测到,2014年和2016年均有一定程度的流行。184例实验室确诊病例中1~3岁年龄散居儿童占67.39%。男女性别的比例为2.02。结论 EV71型病毒是牡丹区HFMD的主要病原体。

某市2013年～2015年结核病的防治措施及效果评价

目的分析和评价菏泽市结核病预防控制工作采取的主要措施及防治效果。方法收集2013年~2015年菏泽市及所辖九县区实施规划评估资料、评估报告,结防机构的结核病常规监测报表资料和结核病管理信息系统的有关信息,采用SPSS18.0软件进行汇总、统计分析。结果 2013年~2015年全市共登记活动性肺结核患者13163例,涂阳患者8881例,患者转诊和追踪工作的总体到位率达到77%,治愈8536例,平均治愈率96.1%。结论多种防治措施的有效实施有助于提升防治效果,"三位一体"应是未来结防机构的发展方向。

玉米肽、大豆肽及其复配肽的降血压活性比较

为了得到高降血压活性、具有良好营养且便于工业化生产的生物活性肽,本实验以碱性蛋白酶A lcalase水解玉米大豆复配蛋白,通过正交试验,用试剂盒测定了酶解肽抑制血管紧张素Ⅰ转化酶(ACE)的活性,结果表明:最佳酶解条件为pH=8.0,温度55℃,[E]/[S]=0.5%,料液比1∶15,时间4h。比较了高降血压活性大豆肽、玉米肽、复配肽ACE的抑制活性,其抑制率分别为63.05%,82.59%,84.02%。复配肽不仅ACE抑制率最高,且营养价值高,与玉米肽相比,水解时间可减少14h,节省能源。结论:玉米大豆复配肽是优于玉米肽、大豆肽的降血压肽。

玉米大豆ACE抑制肽及其功能性质研究

为了综合利用植物蛋白资源,使其营养价值、生物活性提高,本文采用碱性蛋白酶对玉米大豆复配蛋白进行酶法改性,用试剂盒测定了酶解肽抑制血管紧张素Ⅰ转化酶(ACE)的活性,并比较了玉米蛋白和大豆蛋白复配物酶解前后溶解性、乳化性、起泡性等功能性质的变化,结果表明:在pH=8.0,温度55℃,[E]/[S]=0.5%,料液比1∶15,时间4h条件下酶解,其酶解肽的ACE抑制活性最高,抑制率达84.02%;与复配蛋白相比,复配肽的溶解性、乳化性、起泡性等功能性有较显著的改善,更有利于人体消化吸收和食品加工。

1例接种甲型肝炎减毒活疫苗偶合血小板减少性紫癜的调查

目的调查某病例在接种接种甲型肝炎(简称甲肝)减毒活疫苗(hepatitis A attenuated live vaccine,Hep A-L)发生血小板减少性紫癜(Thrombocytopenic purpura,TP)事件与注射疫苗之间的关联性。方法开展个案调查,资料收集包括出生病历、住院病历等就诊资料,既往预防接种记录,以及接种方、疫苗生产企业资料;开展预防接种异常反应(Adverse events following immunization,AEFI)调查诊断,汇总分析、提出诊断意见。结果某病例于当天8:00接种Hep A-L,18:00发现双下肢、颈部、背部、口腔等部位出血点,无其他症状。门诊实验室检查中,淋巴细胞百分比上升,血小板减少;经住院治疗,血小板恢复正常水平。预防接种过程符合操作规程,疫苗质量合格。市级AEFI调查诊断专家组诊断意见为不属于疫苗接种异常反应(Rare vaccine reaction,RVR)。结论某病例接种Hep A-L疫苗发生TP与预防接种无关联,为偶合症(Coincidental illness,CI)。

2010-2021年菏泽市重症手足口病患儿感染肠道病毒71型流行特征分析

目的了解2010-2021年菏泽市病原学监测的重症手足口病(HFMD)患儿感染肠道病毒71型(EV71)情况,为制定防控措施提供科学依据。方法选择2010-01-01-2021-12-31年监测的429例重症HFMD患儿标本作为研究对象,提取病毒核酸,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)进行肠道病毒核酸检测,分析县(区)、时间和人群分布等流行病学特征。结果429例重症HFMD患儿EV71核酸检测阳性349例,阳性率为81.35%。EV71阳性率最高的3个年份依次是2012年(100.00%)、2018年(100.00%)和2011年(91.39%),阳性率最低的年份是2014年(66.67%),不同年份阳性率差异有统计学意义,χ^(2)=34.675,P<0.001。EV71阳性率最高的是巨野县(100.00%),最低的是牡丹区(75.86%)和东明县(75.86%),各县(区)阳性率差异有统计学意义,χ^(2)=15.846,P=0.027。EV71感染重症患儿高发期主要集中于3~5月份,占85.10%(297/349)。男女性别比例为2.17:1,年龄2个月~8岁,<5岁儿童345例,占98.85%,1~3岁幼儿占84.81%。散居儿童306例,占87.68%;托幼儿童40例,占11.46%;学生3例,占0.86%。农村患儿218例,占62.46%;城市患儿131例,占37.54%。结论EV71是2010-2021年菏泽市重症HFMD患儿的主要病原类型,应做好易感人群预防控制工作,早期识别重症并及时干预治疗。

2018-2019年菏泽市丙型肝炎报告病例特征分析

目的分析2018-2019年菏泽市丙型病毒性肝炎(简称丙肝)报告病例特征,为全市制定有效防治措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对中国疾病预防控制信息系统中2018-01-01-2019-12-31菏泽市报告的丙肝病例数据进行统计学分析。结果2018年丙肝报告发病率为4.40/10万,2019年为4.48/10万,2018与2019年报告发病率比较差异无统计学意义,χ^(2)=0.077,P>0.05。2018-2019年全市累计报告丙肝病例为777例,平均报告发病率为4.44/10万。各月份发病比较差异无统计学意义,χ^(2)=1.723,P>0.05;各季度发病比较差异无统计学意义,χ^(2)=3.556,P>0.05。各县区平均报告发病率比较差异有统计学意义,χ^(2)=170.465,P<0.01;其中平均报告发病率最高的为定陶区。男女性别比为1.06∶1;40~79岁年龄组报告发病数为592例,占总发病数的76.19%。农民发病最多,共640例,占总报告发病数的82.37%。结论2018-2019年菏泽市丙肝发病有明显的地区和人群差异,季节性不明显。应加强重点地区和重点人群的监测与宣传教育,制定有效的防控措施。

2016年菏泽市手足口病病原体型别及分布特征

目的明确菏泽市2016年手足口病(HFMD)病原体型别及分布特征,为防控HFMD提供科学依据。方法采集临床HFMD病例的粪便或肛拭子样本,用Real-time PCR方法进行肠道病毒通用(EV)型、EV71型、CA16型的核酸检测。结果共采集540例临床HFMD病例样本,检测出肠道病毒核酸阳性474例(87.78%)。其中EV71型阳性101例,占21.31%;CA16型阳性161例,占33.97%;EV71型和CA16型混合阳性1例,占0.21%;其他肠道病毒阳性211例,占44.51%。3—5月份肠道病毒阳性病例占全年阳性病例的47.00%,4和5月份为高峰。全部9县区均检测到阳性病例,其中5个县区以其他肠道病毒占优势,3个县以CA16型占优势,1个县以EV71型占优势。阳性病例中男女性别比例为1.60∶1,年龄主要集中在5岁以下儿童,其中1~<2和2~<3年龄组人群最多,占全部阳性病例的74.26%。结论 2016年菏泽市流行的手足口病病原体有EV71型、CA16型及其他肠道病毒,其中以其他肠道病毒占优势。阳性病例在不同县区、月份和人群的分布有差异。

2010-2018年菏泽市肠道病毒71型感染所致手足口病流行特征分析

目的对2010-2018年菏泽市肠道病毒71型(EV71)感染所致手足口病病例的流行病学特征进行分析,为制定手足口病防控措施提供科学依据。方法疫情监测资料来源于2010-01-01-2018-12-31《中国疾病预防控制信息系统》菏泽市手足口病病例资料。病例来源于各县(区)手足口病定点医院。病原学结果来源于菏泽市疾病预防控制中心病毒实验室。人口资料来源于菏泽市统计局年鉴。采用描述性流行病学方法对EV71感染病例资料进行地区、时间、人群分布等特征分析。结果2010-2018年菏泽市共报告手足口病临床诊断病例53214例,平均年发病率为70.15/10万。EV71在临床诊断病例中的感染率为41.02%(1768/4310)。2011年感染率最高为88.17%(343/389),2018年感染率最低为10.38%(57/549),不同年份感染率差异有统计学意义,χ^(2)=1016.386,P<0.001。2011、2013、2015和2017年感染率较高,2012、2014、2016和2018年较低,总体呈隔年感染率较高且有逐渐降低的趋势。EV71感染率最高的是鄄城县为48.61%(228/469),最低的是巨野县为34.82%(148/425),各县区感染率差异有统计学意义,χ^(2)=38.250,P<0.001。流行高发期主要集中于3-5月,占59.16%(1046/1768),男女性别比例为2.05∶1;年龄最小为1个月,最大为16岁,<5岁儿童占98.19%(1736/1768),构成比最高的年龄组依次是1~、2~和3~岁组,分别占37.27%(659/1768)、32.64%(577/1768)和14.25%(252/1768)。涉及聚集性疫情64起,病例187例,其中家庭聚集性疫情25起,占39.06%;自然村聚集性疫情39起,占60.94%。结论2010-2018年菏泽市EV71感染呈隔年强度较高且有逐渐降低的趋势,有明显的时间、人群和地区特征,3-5月是流行高峰期,<5岁特别是1~3岁儿童为重点防治人群。应加强预防控制措施的落实,降低发病率,减少并发症的发生。