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硬膜外联合全身麻醉在老年腹部手术中的应用 被引量:13
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作者 卞惟炜 陈运佑 王梦 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2017年第1期40-43,共4页
目的:研究硬膜外联合全身麻醉在老年腹部手术中的应用价值。方法:纳入90例老年腹部手术患者(ASA 2~3级),根据麻醉方法不同分为E、G两组,E组48例行硬膜外联合全身麻醉及术后硬膜外自控镇痛(PCEA),G组42例行全身麻醉和自控静脉镇痛(PCIA)... 目的:研究硬膜外联合全身麻醉在老年腹部手术中的应用价值。方法:纳入90例老年腹部手术患者(ASA 2~3级),根据麻醉方法不同分为E、G两组,E组48例行硬膜外联合全身麻醉及术后硬膜外自控镇痛(PCEA),G组42例行全身麻醉和自控静脉镇痛(PCIA),观察麻醉前(T1)、切皮前(T2)、手术结束时(T3)及术后12 h(T4)围术期血流动力学、血糖水平变化情况,根据应激评定量表(SAM)和症状自评量表(SCL-90)编制氧化应激反应调查表,分析氧化应激反应与血糖水平相关性。结果:E组T1、T2、T3及T4血压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);G组T2、T3及T4时舒张压(DBP)及心率(HR)均高于E组,差异有统计学意义(P<0.05);G组在T1至T4时血糖变化明显,由(6.59±1.02)mmol/L升高至(7.34±0.86)mmol/L,氧化应激评分由(75.63±8.28)降至(60.38±5.58)分,波动明显,而E组变化不大。E组情感、躯体及行为应激反应因子是影响血糖水平的独立因素(P<0.05);两组血糖水平与氧化应激评分具有显著正相关性(r=0.8896)。结论:老年腹部手术患者术后血糖水平与氧化应激状态具有显著相关性,存在相互作用关系,硬膜外麻醉有助于改善氧化应激状态并控制血糖水平。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 腹部手术 氧化应激 血糖
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用舒芬太尼与瑞芬太尼对脑外伤手术患者进行麻醉的效果对比 被引量:2
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作者 卞惟炜 《当代医药论丛》 2017年第5期93-94,共2页
目的:比较用舒芬太尼与瑞芬太尼对脑外伤手术患者进行麻醉的效果。方法 :将在某院进行开颅去骨瓣减压术的40例脑外伤患者作为本次研究的对象。将这些患者平均分为研究组和对照组。在进行手术前,为研究组患者使用舒芬太尼进行麻醉,为对... 目的:比较用舒芬太尼与瑞芬太尼对脑外伤手术患者进行麻醉的效果。方法 :将在某院进行开颅去骨瓣减压术的40例脑外伤患者作为本次研究的对象。将这些患者平均分为研究组和对照组。在进行手术前,为研究组患者使用舒芬太尼进行麻醉,为对照组患者使用瑞芬太尼进行麻醉。手术结束后,比较两组患者进行麻醉的效果。结果:在进行麻醉前后,两组患者的心率、平均动脉压相比差异均无统计学意义(P>0.05)。手术结束后,研究组患者进行气管插管的时间、术后苏醒的时间、麻醉效果维持的时间均好于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :用瑞芬太尼和舒芬太尼对进行脑外伤手术的患者实施麻醉,均可以确保患者在术中生命体征的平稳。但用舒芬太尼对此类患者进行麻醉,可有效地缩短其进行气管插管的时间、术后苏醒的时间。 展开更多
关键词 舒芬太尼 瑞芬太尼 脑外伤手术 麻醉 应用效果 比较
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用七氟醚和丙泊酚对进行人工流产手术的患者实施麻醉的效果对比 被引量:1
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作者 卞惟炜 《当代医药论丛》 2017年第3期103-104,共2页
目的 :比较用七氟醚和丙泊酚对进行人工流产手术的患者实施麻醉的效果。方法 :将在某院进行人工流产手术的120例患者作为本次研究的对象。按照所用麻醉药物的不同将这些患者平均分为七氟醚组和丙泊酚组。在进行人工流产手术期间,为七氟... 目的 :比较用七氟醚和丙泊酚对进行人工流产手术的患者实施麻醉的效果。方法 :将在某院进行人工流产手术的120例患者作为本次研究的对象。按照所用麻醉药物的不同将这些患者平均分为七氟醚组和丙泊酚组。在进行人工流产手术期间,为七氟醚组患者使用七氟醚和舒芬太尼进行麻醉,为丙泊酚组患者使用丙泊酚和舒芬太尼进行麻醉。手术结束后,比较两组患者在进行麻醉前、进行麻醉的第5 min及术后的第10 min其收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及血氧饱和度(Sp O_2)的水平。并比较两组患者麻醉药物注射完毕至意识消失的时间、术毕至意识清醒的时间。结果 :统计的结果显示,七氟醚组患者术毕至意识清醒的时间早于丙泊酚组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者麻醉药物注射完毕至意识消失的时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。在进行麻醉前,两组患者DBP、SBP、Sp O_2及HR的水平相比差异均不具有统计学意义(P>0.05)。在进行麻醉的第5 min,两组患者上述指标的水平均有所降低,但七氟醚组患者上述指标的水平均高于丙泊酚组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。在术后的第10 min,两组患者DBP、SBP、Sp O_2及HR的水平均高于进行麻醉后第5 min的水平,差异有统计学意义(P<0.05)。在进行麻醉前及术后的第10 min,两组患者DBP、SBP、Sp O_2及HR的水平相比差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论 :用七氟醚对进行人工流产手术的患者实施麻醉的效果较为理想。 展开更多
关键词 七氟醚 丙泊酚 人工流产手术 麻醉 效果对比
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