系统性红斑狼疮继发肠系膜血管炎患病率及临床分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)并发肠系膜血管炎(LMV)的临床特点,提高对此类患者的诊治水平。方法对2012年1月至2019年8月住院SLE并发LMV患者的临床资料、辅检、诊治情况进行回顾性分析。结果①此期住院SLE患者523例,并发LMV8例(患病率为1.53%)。②SLE并发LMV时,患者均有腹痛,3例腹泻,7例有恶心呕吐。1例有假性肠梗阻,1例肾积水。③4例LMV有血液系统受累,3例24 h尿蛋白≥0.5 g,8例LMV补体均下降,自身抗体表现各异。8例患者SLEDAI-2000为(7±4)分。8例患者腹部CT可见肠壁不同程度的水肿和增厚。④给予LMV患者大剂量激素治疗后,病情均得到缓解。结论LMV以腹痛为主要表现,可伴腹泻,恶心呕吐等症状。腹部CT检查有助LMV的早期诊断。及时大剂量糖皮质激素治疗,可改善LMV患者预后。

扩张型心肌病心功能不全与室性心律失常的相关性分析

目的分析扩张型心肌病(DCM)患者心功能不全与室性心律失常的相关性。方法DCM患者135例,行超声心动图、和24-h动态心电图监测,检测血浆B型利钠肽(BNP)。按纽约心脏病功能(NYHA)心功能分级和左室射血分数(LVEF)分组,比较室性心律失常的发生情况。结果DCM患者NYHA心功能分级与血浆BNP水平呈正相关(rs=0.851,P<0.05),与LVEF呈负相关(rs=-0.681,P<0.05)。随着心功能分级、BNP水平增高以及LVEF的降低,DCM患者严重室性心律失常的发生率增高(P<0.05)。结论 DCM患者心功能损害程度与严重室性心律失常的发生密切相关。联合应用血浆BNP和LVEF检测能预测DCM患者发生室性心律失常的风险。