食管癌术后肠内营养患者胃潴留的影响因素分析

目的探讨食管癌术后肠内营养患者胃潴留的影响因素。方法观察165例食管癌术后肠内营养患者胃潴留的发生情况,分析其影响因素。结果胃潴留发生率22.42%,高血糖、低血压、低血钾、便秘、肺部感染为其影响因素(均P<0.01)。结论食管癌术后肠内营养的患者发生胃潴留与多重因素相关,尤其是伴高血糖、低血压、低血钾、便秘、肺部感染患者,需采取措施积极处理,预防胃潴留的发生。

UHRF1通过调控细胞自噬抑制肺腺癌细胞增殖的分子机制研究

目的探讨泛素样含PHD和环指结构域1(Ubiquitin like with PHD and ring finger domains 1,UHRF1)在肺腺癌(Lung adenocarcinoma)细胞的增殖、自噬中的作用及其潜在机制。方法通过生物信息学网站(TCGA)检测UHRF1在肺腺癌组织中的表达。qRT-PCR和Western blot检测肺腺癌细胞系(PC-9、A549和H1299)以及人支气管上皮细胞(16HBE)中UHRF1的表达。转染UHRF1-shRNA后,采用CCK-8、克隆形成以及Ki-67检测肺腺癌A549细胞活性和增殖能力的改变;蛋白免疫印记检测自噬相关LC3-I/II、Beclin-1蛋白以及增殖相关蛋白CDK6、Rb和PCNA蛋白的变化;透射电镜观察敲除UHRF1后A549细胞中对于自噬小体的影响。结果在肺腺癌患者组织中UHRF1表达明显高于癌旁组织,而相对于正常的支气管上皮细胞16HBE,肺腺癌细胞系A549与H1299中UHRF1的mRNA和蛋白水平均明显升高。此外,CCK-8法和克隆形成实验表明沉默UHRF1能够降低肺腺癌细胞系A549的生长效率。Ki-67免疫荧光法检测结果显示敲除UHRF1后A549细胞增殖能力相对于正常对照组明显降低。此外我们发现,敲除UHRF1导致CKD6和PCNA蛋白水平相对于Control-siRNA组表达升高,而Rb蛋白表达下调。我们同时还发现,沉默UHRF1后能够提高LC3-II/LC3-I的比例,诱导Beclin-1的表达上调。沉默UHRF1促进A549细胞中自噬小体的形成。结论 UHRF1在肺腺癌中高表达,沉默UHRF1能够发挥抑制增殖的作用。而这种作用可能是通过促进细胞自噬产生的。

黑龙江省某肿瘤专科医院医疗服务质量综合评价与分析

目的:对黑龙江省某肿瘤专科医院的医疗质量进行综合评价与分析,为医院科学管理提供思路与方向。方法:选择工作强度、工作效率、诊疗能力和医疗费用4个维度共15项评价指标,应用TOPSIS法和综合指数法对2015—2019年黑龙江省某肿瘤专科医院医疗质量进行综合评价。结果:2015—2019年该院医疗质量呈不断上升趋势,其中TOPSIS法评价结果显示,2019年的Ci值是2015年的1.45倍;综合指数法评价结果显示,2019年综合指数是2015年的2.30倍。统计分析结果显示,两种综合评价方法的相关系数r=0.955,差异有统计学意义(P<0.05),表明两种评价方法具有相关性,即评价结果具有可接受性和说服力。结论:2015—2019年该院医疗质量不断提升,但基于医疗工作量的不断增加,医疗负荷持续加重,医院应在保障医疗质量的同时,积极寻求妥善途径来不断提高医院的综合服务能力。