品管圈活动在降低心血管住院患者便秘发生率的临床践行效果

目的:探讨品管圈(QCC)活动在降低心血管住院患者便秘发生率的临床践行效果。方法:开展以"降低心血管住院患者便秘发生率"为主题的品管圈活动,根据品管圈活动步骤对心血管病住院患者便秘的发生进行主题选定、拟定活动计划、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进。结果:开展品管圈活动后,心血管病住院患者便秘的发生率由改善前的50.0%降至17.1%,进步率为65.5%,目标达标率为118.3%,圈员的解决问题能力、责任感、团队精神、沟通能力、积极性、自信心、创新能力、QCC手法8项能力均分由活动前的4.0～6.9分提高至7.1～9.3分。结论:品管圈活动能有效降低心血管住院患者便秘发生率,提高心内科护理质量,避免心脏恶性事件发生,保障医疗安全。

多学科护理团队对晚期肿瘤患者实施安宁疗护的效果及满意度分析

分析多学科护理团队对晚期肿瘤患者实施安宁疗护的效果及满意度影响。方法:纳入本院收治晚期肿瘤患者72例为研究对象,患者入院后均接受安宁疗护,于2018年9月~2020年8月期间开展对比研究。将患者随机分组后,予以对照组(n=36)常规模式安宁疗护,予以观察组(n=36)多学科护理团队安宁疗护。比较患者总体幸福感、生存质量、睡眠质量、护理质量评分及护理满意度差异。结果:护理实施前患者总体幸福感、生存质量、睡眠质量评分组间对比无统计学差异,P>0.05;护理实施2月后,观察组总体幸福感、生存质量评分较护理前均显改善,睡眠质量评分下降明显,较对照组差异有统计学意义,P<0.05;观察组护理安宁疗护质量评分及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:安宁疗护实施中采用多学科护理团队护理模式,可在临床多学科专业人员专业疗护下积极改善患者生理、心理不适,使其总体幸福感及生活质量均得到显著提升,护理效果显著。

乳腺癌患者的焦虑、抑郁情绪和生存质量的相关性研究

目的探讨乳腺癌患者的焦虑、抑郁情绪和生活质量之间的相关性,为提高乳腺癌患者生存质量提供依据。方法选取2018年1月—2020年12月在连云港市第二人民医院肿瘤科接受治疗的乳腺癌患者为研究对象,采用一般资料调查表、焦虑量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁量表(Self-rating Depression Scale,SDS)、乳腺癌患者生存质量特异性量表(Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast Cancer,FACT-B)进行问卷调查,并采用SPSS 22.0统计学软件分析不同焦虑、抑郁程度患者生活质量评分情况,抑郁、焦虑评分与生存质量总分及各维度评分之间的相关性。结果本研究共发放问卷210份,回收有效问卷198份。198例乳腺癌患者中轻、中、重度焦虑率,分别为30.81%、27.78%、9.09%;轻、中、重度抑郁率分别为30.30%、28.79%、6.06%。60岁以下患者SAS评分和SDS评分均明显高于60岁及以上患者,差异均有统计学意义(t=2.229、1.987,P<0.05);不同乳腺癌TNM分期患者SAS评分和SDS评分差异具有统计学意义,并且随着分期的增加,SAS评分和SDS评分均逐渐增加(F=13.262、12.879,P<0.05)。不同焦虑程度乳腺癌患者FACT-B总分、附加关注评分、生理状况以及功能状况评分差异均有统计学意义(F=7.035、18.203、11.834、13.675,P<0.05)。不同乳腺癌患者抑郁程度FACT-B总分、附加关注评分、生理状况、社会家庭状况、情感状况以及功能状况评分均具有统计学意义(F=9.390、42.738、7.551、62.383、4.874、26.601,P<0.05)。乳腺癌患者SAS评分和SDS评分与FACT-B总分均呈负相关(r=-0.350,-0.319,P<0.05),与生存质量各维度呈不同程度的负相关(P<0.05)。结论乳腺癌患者的焦虑和抑郁情绪发生率较高,且与患者年龄和TNM分期有关。乳腺癌患者的生存质量与患者焦虑和抑郁情绪呈负相关,在乳腺癌患者的治疗过程中,应密切监测患者的心理变化,尽早识别患者存在的情绪问题,积极采取有效的干预措施,有助于提高乳腺癌患者的生存质量。