角膜溃疡患者症状特征的潜在剖面分析

目的探讨角膜溃疡患者症状的潜在类别,分析不同类别的特征性差异,为制订多症状管理方案提供临床依据。方法2022年8月至2023年2月,采用便利抽样法选取重庆市某三级甲等医院眼科住院的138例角膜溃疡患者为研究对象,采用一般资料调查表和患者报告结局测量信息系统简表对患者进行问卷调查。结果角膜溃疡患者症状特征分为3个类别:低症状低心理负担组(23.91%)、中症状中心理负担组(48.55%)、高症状高心理负担组(27.54%);其中性别、视力及角膜溃疡面积是影响角膜溃疡患者症状特征潜在类别的预测因素(均P<0.05)。结论角膜溃疡患者的症状特征存在异质性,临床医护人员应更加关注女性、视力<0.01以及溃疡面积>15 mm^(2)的患者。

患者安全胜任力护理人员自评量表的编制及信效度评价

目的编制患者安全胜任力护理人员自评量表（patient safety competency self-rating scale of nurses,PSCSSN）。方法在全面查阅和研究国内外相关文献的基础上,经2轮专家的函调和预实验对量表的条目进行评价、修改和筛选,形成最终的PSCSSN量表,以3所三级甲等医院791例护理人员为研究对象进行信效度检验。结果量表由29个条目组成,探索性因子分析共提取4个公因子,与量表理论构建基本一致,各条目在所属因子上的载荷为0.471～0.817,累积方差解释率为64.598%。因子间的相关系数为0.242～0.519,各因子与总分的相关系数为0.619～0.822。培训组护理人员PSCSSN总量表得分明显高于未培训组（P〈0.01）。量表总的Cronbach’sα为0.930,重测信度为0.945,各个因子的Cronbach’sα在0.777～0.863,重测信度在0.867～0.927。结论 PSCSSN量表具有较好的信度和效度,可以作为评估护理人员的患者安全胜任力的测量工具。

中文版成人斜视患者生活质量量表的信度和效度

目的探讨中文版成人斜视患者生活质量量表(adult strabismus questionnaire,AS-20)的信度和效度。方法对英文版AS-20通过系统地前译-回译形成中文版AS-20,并对117例成人斜视患者进行测定,用折半信度、重测信度、Cronbachα系数评定条目间的内部一致性信度;用各条目分与总分之间的相关性检验其理论结构,用主成分分析和正交最大旋转法提取特征根大于1的因子,测定结构效度。结果中文版AS-20量表共20个条目,总量表的Cronbachα系数为0.912,重测信度为0.837～1.000,折半信度为0.866。各条目得分和量表总分均相关(r=0.416～0.847,P<0.01),因子分析提取了3个特征根大于1的因子,各条目载荷的范围是0.455～0.773,3个因子累积解释了57.26%的方差。结论 AS-20中文版本具有良好的信度和效度,适合中国成人斜视患者生活质量的测量。

成人斜视患者生存质量状况及其影响因素调查分析

目的探讨成人斜视患者生存质量状况及其影响因素。方法采用成人斜视患者生存质量量表、医院焦虑抑郁量表、简易应对方式量表和社会支持评定量表分别对304例成人斜视患者进行调查。结果成人斜视患者生存质量总分为(61.41±18.23)分,其中身心社会维度为(58.70±21.63)分,生理功能维度为(64.13±19.71)分;女性、年龄≥30岁、高中、内斜、有复视的患者生存质量较差;成人斜视患者生存质量量表总分与社会支持、积极应对得分呈正相关,相关系数分别为0.693(P<0.01)、0.160(P<0.05),与消极应对、焦虑及抑郁得分呈负相关,相关系数分别为-0.218(P<0.01)、-0.472(P<0.01)、-0.454(P<0.01);多因素回归分析显示:社会支持、焦虑、性别及有无复视是成人斜视患者生存质量主要影响因素。结论成人斜视患者生存质量总体不容乐观,且受到多种因素影响。应加强斜视患者医疗保障体系,多给予社会支持,并加强健康宣教工作,提高患者生存质量。

斜弱视患者生存质量现状及其影响因素的调查分析

目的了解斜弱视患者生存质量现状与其影响因素。方法采用斜弱视患者生存质量量表、简易应对方式量表和社会支持评定量表对293例斜弱视患者进行调查,分析影响患者生存质量的因素。结果斜弱视患者生存质量总分为(68.60±14.16)分。积极应对方式、社会支持、斜视类型及复视情况均是影响斜弱视患者生存质量的主要因素(P<0.05)。结论斜弱视患者总体生存质量较差,且受多种因素影响。加强斜弱视患者医疗保障体系、争取社会支持系统,鼓励患者采取积极应对方式,对提高患者生存质量具有积极意义。

运动锻炼对青光眼患者影响的系统评价

目的系统评价运动锻炼对青光眼患者的影响。方法以glaucoma、exercise、青光眼、日常活动等检索词计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane图书馆、JBI循证护理中心图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库的文献(检索时间均从建库至2015年3月)。收集所有讨论运动锻炼对青光眼患者影响的随机对照试验、半随机对照试验、病例对照试验、队列研究等。由2名研究员按照文献纳入和排除标准进行文献筛选和提取资料,使用RevMan5.1软件进行Meta分析或仅进行描述性分析。结果共纳入2项随机对照试验、1项类实验研究、5项队列研究,总样本共874只眼。Meta分析结果显示,运动锻炼能有效降低青光眼患者眼压(P<0.01),同时可有效降低收缩压(P<0.05)。运动强度的大小对眼压有显著影响(P<0.01)。结论规律、有效且强度适宜的运动锻炼可降低青光眼患者的眼压、收缩压,预防和减少并发症的发生,从而提高患者远期生存质量。

Johns Hopkins循证护理实践模式的研究进展

系统介绍了Johns Hopkins循证护理实践模式,包括3大关键要素,即实践、教育和研究;其核心是证据,分为研究型证据和非研究型证据;以及众多内因和外因。阐述了循证实践的3阶段流程即实践问题、证据生成和证据转化以及国内外应用进展,旨在为我国护理人员开展循证护理实践、教育和研究提供思路和方法指导。另一方面,在实践过程中加强该模式与其他循证护理实践模式的相互比较,并根据我国国情对该模式进行不断地测试和修订,加强该模式理解、应用和实践项目成效报道,并根据不同研究目的和临床情景来发展其概念框架是未来发展方向。

基于决策树的成人斜视患者生存质量预测模型研究

目的探讨决策树在成人斜视患者生存质量预测模型中的应用价值。方法收集618例成人斜视患者的人口学资料、眼科专科情况以及社会心理指标,建立成人斜视患者生存质量多元线性回归模型和决策树模型,并将样本按3∶1的比例分为训练集及测试集。结果多元线性回归模型中抑郁、斜视类型、消极应对、斜视度数、焦虑和弱视是重要影响因素(均P<0.01),其预测正确率为73.62%;决策树模型中抑郁、年龄、斜视类型和斜视度数是重要影响因素,其正确率为92.24%。结论决策树模型较多元线性回归方程更能较好预测成人斜视患者生存质量,更有利于及时了解患者生存质量变化,从而制定更具针对性的干预措施。

在线患者社会网络在慢性病患者健康行为促进领域中的应用研究进展

目的通过对在线患者社会网络在慢性患者健康行为促进领域中的应用进行综述,从而为其健康行为的推广、改善以及干预措施的制定提供理论依据和新思路。方法通过复习文献,对当前国外在线患者社会网络在慢性病患者6种健康行为促进的应用方面进行综述。结果在线患者社会网络可以促进慢性病患者提高自我管理能力、建立健康性行为、维持合理体质量、保持体育锻炼、采取积极应对行为和疫苗接种等健康行为。结论应根据我国国情和不同疾病患者特点来建立具有科学性、可行性和持续性的在线社会网络干预模式,并选择合适的人群进行多阶段干预、测量和验证,才能给患者带来更大的健康效益。

年龄相关性黄斑变性患者生存质量测评量表的研究进展

年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)是一种与年龄相关的致盲性退行性眼底病变,全球约有3000万老年黄斑变性患者,每年约有50万人因此致盲,目前已成为我国三大致盲性疾病之一[1].大量研究[2-4]结果显示,AMD不仅会引起视觉功能障碍(如进行性视力损害、对比敏感度下降、视物变性和中心暗点等),造成患者日常生活功能障碍,并由此产生较低的自我价值感、焦虑抑郁情绪以及家庭社会关系矛盾等问题,从而严重影响其生存质量(quality of life,QOL)。虽自20世纪80年代以来,生存质量已逐渐成为评估眼科疾病现况、疾病干预评价和临床试验的重要指标,但国内相关研究尚在起步阶段,在量表的翻译、应用及设计研究等与国外比较还有很大差距.

我国成年女排二传手性格特征及部分二传手性格特征与其二传行为的关系初探

本文运用卡特尔十六种性格因素测试量表对我国成年女排二传手的性格特征进行调查。并以优秀二传手杨锡兰的性格特征作为典型样本,结合排球比赛对于二传手的要求,分析研究了做为二传手所应具备的性格特征及类型。在上述研究的基础上,本文还将部分二传手场上的二传行为与其性格特征结合起来进行分析探讨,并得出某些二传行为与二传手在性格特征中表现出来的恃强性、敢为性及自信心存在着一定的关系。

斜视弱视患者生存质量评估量表研究进展

斜视与弱视是影响视觉发育的严重眼病之一．据相关资料报道，目前成人斜视发病率约5％，弱视的发病率为3．25％。斜视弱视不仅会引起视功能障碍（如复视、丧失立体视功能）和个人形象紊乱，还会使患者产生较低的自我价值感、社交困难以及精神焦虑等问题，从而严重影响其生存质量。

循证护理在预防小儿全麻术后呼吸系统并发症的应用

循证护理（EBN）是在循证实践影响下产生的一种指导临床护理的观念和工作方法。小儿手术全麻较成人有很高的风险性。为保证患儿手术全麻的安全性，2009年1～12月，我们将循证护理运用到小儿全麻术后并发症的护理干预中，取得了满意效果，现将小儿全麻术后苏醒期呼吸系统并发症的护理报告如下。

两种斜视病人生存质量评估量表信度与效度比较研究

[目的]比较两种斜视病人生存质量量表(AS-20量表和ASQE量表)的信度和效度。[方法]选取成人斜视病人213例,另选取100例视力正常人和100例其他眼病病人,两名研究员分别对每例受试者同时进行斜弱视病人生存质量量表(ASQE)、成人斜视病人生存质量量表(AS-20)和国家眼科研究视功能量表(NEI-VFQ-25)的测试,3d后对50例合作较好的斜视病人进行第2次AS-20量表和ASQE量表测评。[结果]AS-20量表和ASQE量表的Cronbach’sα系数分别为0.915,0.899,重测信度为0.923,0.876,条目与总分相关分析AS-20量表与ASQE量表(除条目24外)相关适宜,AS-20量表与ASQE量表与校标量表NEI-VFQ-25相关系数分别为0.449和0.558,且两量表总分均能有效区分斜视与正常人或其他眼病病人之间的差异;预测效度中,AS-20量表各项指标略优于ASQE量表。[结论]两种量表均具有良好的信度和效度,但AS-20量表略优于ASQE量表。

成人斜视生存质量量表在斜视患者术前生存质量评估中临界值的研究

目的探讨成人斜视生存质量量表在成人斜视患者术前生存质量状况评估中的最佳临界值。方法对306例成人斜视患者,于入院第1天采用成人斜视生存质量量表及国家眼科研究视功能量表进行调查,以国家眼科研究视功能量表作为诊断"金标准",绘制受试者工作特征曲线,确定成人斜视生存质量量表的最佳临界值。结果成人斜视生存质量量表得分与国家眼科研究视功能量表得分呈正相关(r=0.481,P<0.01);当成人斜视生存质量量表临界值为74.5时,受试者工作特征曲线在左上方离标准参照线最远,此时灵敏度、特异度、假阴性率及假阳性率分别为0.784、0.875、0.216、0.125。受试者工作特征曲线下面积为0.893,面积的标准误为0.038。由于量表采用Likert 5级评分,临界值取为整数74分。结论成人斜视生存质量量表在斜视患者术前生存质量状况评估中的最佳临界值为74分,是成人斜视患者术前生存质量状况评估的有效工具。

多元评价在中职语文有效教学中的意义与策略探微

在中职语文中,多元评价不仅可以促进课堂的有效教学,还可以对培养中职学生和谐人格起到积极的作用。在实际的中职语文课堂教学中,可以运用有层次有规律有区分度、与学生专业相结合、提高学生参与度和及时客观的评价反馈等策略促进多元评价在中职语文有效教学中的意义和作用。

中文版斜视儿童双亲生活质量量表的信效度研究

目的构建斜视儿童双亲生活质量量表（parent intermittent exotropia questionnaire,Parent-IXTQ）中文版,并检验其信度和效度。方法通过系统的前译-回译形成中文版的Parent-IXTQ,对某院眼科门诊就诊的179例斜视儿童的父亲或母亲进行问卷调查。另外,便利抽样法抽取165例视力正常儿童的父亲或母亲为对照组,以检验量表的信度及效度。结果中文版Parent-IXTQ的Cronbachα总系数为0.906,重测信度系数为0.812;内容效度指数为0.914,各维度间的相关系数为0.442～0.601,各维度与总分相关系数为0.812～0.901。斜视儿童双亲的生活质量得分明显低于视力正常儿童双亲的得分,差异有统计学意义（均P〈0.001）。结论中文版Parent-IXTQ具有较高的信度和效度,可以为医护人员评估斜视儿童双亲的生活质量提供可靠的依据。

五年制高等职业学校校园文化建设的策略研究

在高等职业教育迅猛发展的今天,校园文化建设越来越成为影响和制约五年制高等职业学校发展的重要因素,也是直接影响五年制高等职业学校学生成长的环境因素。然而由于观念和历史等原因,五年制高等职业学校的校园文化建设普遍存在着"五年制高等职业教育"特色缺乏的问题。针对这些现状,从校园文化的内涵入手,在归纳意义和分析现状后,探寻构建新时期五年制高等职业学校校园文化建设的策略。

高职护理专业学生就业心理问题研究

近年来，由于护理行业竞争的加剧，高职护理专业学生面临着前所未有的就业问题，并在就业过程中出现不同程度的心理问题，严重者甚至已经产生了影响个人生活乃至个体生存的障碍。因此，高职护理专业学生的就业心理问题应该引起我们重视。

职业学校学生课外文学阅读指导研究

课外文学阅读是影响职业学校学生人文素养的重要因素之一。然而,由于各种因素的影响,职业学校学生的课外阅读情况不尽如人意。针对这种情况,课外阅读的指导就尤为重要。教师可以通过课堂推荐、开设选修课、编制校本读物、社团建设、利用现代媒体等方式来有效地推动校园课外阅读。