冠状动脉CTA前瞻性心电门控与回顾性心电门控的技术探讨

目的:比较64层螺旋CT冠状动脉CTA检查前瞻性心电门控和回顾性心电门控技术各自在图像质量和辐射剂量方面的差异。方法:选取24例患者分两组,A组12例进行前瞻性心电门控扫描,B组12例进行回顾性心电门控扫描,比较两组的心率、体重指数、图像质量、冠状动脉评分及辐射剂量。结果:A组患者所受辐射剂量为(3.3±0.51)mSv,较B组辐射剂量(11.7±1.13)mSv降低了70%左右;A组图像质量达2分及2分以上者46段,B组图像质量达2分及2分以上者45段,两者差异无统计学意义。结论:心率≤65次/分且节律规则的患者行前瞻性心电门控CTA检查能够在保证图像质量的同时明显减少辐射剂量,相比于回顾性心电门控扫描辐射剂量降低约70%,但是回顾性心电门控的心率要求相对宽松,图像易于重建,检查成功率更高。

低辐射剂量联合IMR重建在肺动脉CTA中的应用研究

目的探讨飞利浦256层Brilliance iCT低辐射剂量联合迭代重建(IMR)在肺动脉CTA中的应用价值。方法前瞻性搜集临床怀疑肺栓塞行肺动脉CTA检查的62例患者,将其随机分为A、B两组,其中A组32例,采用100 kV,自动mA扫描,图像按滤波反投影方式重建;B组30例,采用100 kV、50 mAs扫描,按IMR重建。由两位高年资放射科医师用5分法主观评价图像质量,利用工作站后处理比较两组间图像质量并记录分值;测量肺动脉主干、左、右肺动脉干及左下、右下肺动脉CT值及SD值,计算其平均值。利用独立样本t检验比较两组间的CT值、SD值、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、容积CT剂量指数(CTDI_(vol))、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED)的差异。结果两组间图像质量主客观评价差异无统计学意义,两组间患者CTDI_(vol)、DLP和ED方面差异有统计学意义。结论飞利浦256层Brilliance iCT IMR重建技术用于肺动脉CTA检查,其图像质量在满足临床诊断需要的同时,可以有效地降低患者的辐射剂量。