维吾尔文版蒙特利尔认知评估量表在帕金森病认知障碍患者中的应用

目的对维吾尔文版蒙特利尔认知评估量表（MoCA—u）在帕金森病（PD）所致认知障碍患者中应用的信度、效度进行检验。方法对57例50～75岁的维吾尔族帕金森病患者分别用MoCA．U、简易精神状态量表（MMSE）、临床痴呆量表（CDR）进行评估。结果MoCA．U的克朗巴赫Ⅱ系数为0．798，评定者问ICC=0．977（95％CI：0．949～0．990），重测信度r=0．987（P〈0．001），MoCA—U与MMSE和CDR等量表的评定结果高度相关。结论MoCA．U在帕金森病患者中具有良好的信度、效度及可行性，适合应用于维吾尔族帕金森病人群认知功能的评估。

雪莲提取物对脑缺血再灌注损伤小鼠海马区星形胶质细胞胶质纤维酸性蛋白和小胶质细胞离子钙接头蛋白的影响

目的探讨雪莲提取物对缺血再灌注损伤小鼠海马区星形胶质细胞胶质纤维酸性蛋白（GFAP）和小胶质细胞离子钙接头蛋白（Iba1）表达的影响。方法40只昆明小鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组和雪莲提取物低、中、高剂量组。采用线栓法制作大脑中动脉闭塞模型。雪莲提取物低、中、高剂量组小鼠术前7d分别连续腹腔注射0．2g／（kg·d）、0．4g/（kg·d）、0．8g／（kg·d）雪莲注射液。假手术组不闭塞大脑中动脉，给予等体积中剂量雪莲注射液。缺血再灌注组再灌时腹腔注射等体积生理盐水。再灌注24h后采用免疫组化染色法检测GFAP和IbM的表达。结果与假手术组比较，缺血再灌注组及雪莲提取物低、中剂量组GFAP阳性细胞数明显增加，缺血再灌注组及雪莲提取物低、中、高剂量组IBA1阳性细胞数明显增加（均P〈0．01）；与缺血再灌注组比较，雪莲提取物低、中、高剂量组GFAP及IBA1阳性细胞数明显减少（均P〈0．01）；与雪莲提取物低剂量组比较，雪莲提取物高剂量组GFAP阳性细胞数明显减少，雪莲提取物中、高剂量组IBA1阳性细胞数明显减少（P〈0．05～0．01）。结论雪莲提取物可抑制缺血再灌注损伤小鼠海马区星形胶质细胞GFAP和小胶质细胞Iba1的过度表达，有神经保护作用。

鼻咽癌放疗后迟发性放射性脑损伤患者颈动脉斑块形成的相关因素分析

目的探讨引发鼻咽癌放疗后迟发性放射性脑损伤患者颈动脉斑块形成的相关因素。方法选取2010年1月-2012年12月我院收治的120例鼻咽癌放疗后迟发性放射性脑损伤(RILBI)患者为观察组,同时以同期体检中心健康查体的120例体检者作为对照组,对比观察2组颈动脉斑块的发生率。然后根据观察组患者颈动脉有无斑块分为2组,行颈动脉的内膜-中层厚度(IMT)多重回归,筛选颈动脉斑块形成的因素,然后采用非条件Logistic回归分析斑块形成的危险因素。结果斑块检出率观察组为63.3%,对照组为10.8%,2组差异有统计学意义(P<0.05);年龄、是否高血压病、TC分组及LDL分级是鼻咽癌放疗后迟发性放射性脑损伤患者颈动脉斑块形成的相关因素,而性别、血糖、是否患有糖尿病不是相关因素;经非条件Logistic回归分析显示年龄、SBP及LDL是RILBI患者颈动脉斑块形成的危险因素(OR=1.121,95%CI:1.001-1.255,P=0.048;OR=1.087,95%CI:1.004-1.177,P=0.039;OR=1.036,95%CI:1.017-1.055,P=0.000)。结论鼻咽癌放疗后RILBI患者颈动脉斑块形成的几率较大,年龄与SBP是颈动脉斑块形成的重要危险因素,LDL是相对次要危险因素,要定期随访,以期及时发现迟发性放射性颈动脉损伤。

醒脑静联用舒血宁治疗多发梗死性痴呆的临床对比研究

目的:观察醒脑静联合舒血宁治疗多发梗死性痴呆(MID)的临床效果。方法:将我院112例MID患者随机分为对照组和观察组,对照组单用醒脑静,观察组采取醒脑静联合舒血宁治疗,比较两组临床治疗效果。结果:观察组总有效率为85.71%,明显高于对照组62.5%(P<0.05);两组治疗后各项评分均明显高于治疗前,且观察组各项评分变化更为显著,比较均具有显著性差异(P<0.05)。结论:醒脑静联合舒血宁治疗多发梗死性痴呆效果显著,可明显提高各项指标评分,且不良反应少,值得临床应用。

尼莫同和脑蛋白水解物注射液治疗非痴呆型血管性认知障碍的效果分析

目的观察尼莫同联合脑蛋白水解物注射液治疗非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)的临床疗效。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院2010年4月～2011年4月收治的VCIND患者60例,随机分为3组,A组患者单用尼莫同治疗,B组患者单用脑蛋白水解物注射液,C组患者采取尼莫同联合脑蛋白水解物注射液治疗,观察3组患者治疗前后MoCA量表评分及MMSE评分变化。结果 A组与B组总有效率均明显低于C组(P<0.05);C组治疗后MoCA量表评分和MMSE评分均明显高于治疗前(P<0.05);A、B组治疗后两项评分与治疗前比较均升高,但差异无统计学意义(P>0.05),但与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫同联合脑蛋白水解物注射液治疗VCIND临床疗效显著,可明显提高患者MoCA量表评分及MMSE评分,值得临床推广和应用。