单侧大脑中动脉慢性闭塞患者FLAIR高信号血管征变化规律及对脑梗死的预测价值

目的探讨单侧大脑中动脉慢性闭塞患者液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)高信号血管征(hyperintense vascular sign,HVS)变化规律及对脑梗死预测作用。方法纳入2016年7月-2021年8月在住院并首次发现单侧大脑中动脉慢性闭塞患者。根据有无脑梗死,将其分为非脑梗死组和脑梗死组;根据随访过程中脑梗死是否复发,将脑梗死组分为复发组和未复发组。应用多变量Logistic回归模型及ROC曲线分析,FVHs与单侧大脑中动脉慢性闭塞患者发生脑梗死及脑梗死复发的风险及其预测价值。结果(1)单因素分析显示,脑梗死组纤维蛋白原水平、存在HVS征象及FVHs评分均显著高于非脑梗死组(P<0.05);脑梗死复发患者基线FVHs评分显著高于未复发患者的基线FVHs(P<0.05);(2)Logistic回归分析显示,FVHs评分与首次发生脑梗死存在显著独立正相关(OR=2.499;95%CI 1.481~4.218;P=0.001),而FVHs评分与脑梗死复发不存在显著独立相关(OR1.356;95%CI 0.922~1.994;P=0.112);(3)ROC曲线分析,FVHs评分≥4分时对于单侧大脑中动脉慢性闭塞患者发生脑梗死有一定预测价值,其敏感性73.3%,特异性66.2%,曲线下面积(AUC)0.669(95%CI 0.476~0.861;P=0.041)。结论对于单侧大脑中动脉慢性闭塞患者,HVS可能变化规律为从无到有的过程,而一旦出现HVS征象则提示脑血流向失代偿进展,极易发生脑梗死,FHVs评分对于脑梗死发生有一定预测价值。

血浆同型半胱氨酸和血清神经元特异性烯醇化酶对轻度血管性认知障碍的预测价值

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)对轻度血管性认知障碍(VMCI)的预测价值。方法选取VMCI患者51例,正常对照组45例,完成神经心理学评估,头颅MRI或CT检查,测定血浆Hcy和血清NSE水平。结果 (1)两组间年龄、性别、受教育程度差异无统计学意义(P>0.05)。与正常对照组比较,VMCI患者Hcy和NSE水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)VMCI患者中,LA-VMCI(23例)和LI-VMCI(28例),两组间Hcy和NSE水平差异无统计学意义(P>0.05);(3)相关性分析显示,血浆Hcy与血清NSE呈正相关(r=0.657,P=0.008);(4)以Hcy来预测VMCI,其曲线下AUC为0.871(P=0.000,95%CI 0.753～0.948),OPP=15.89μmol.L-1,敏感性为86.5%,特异性为87.1%,阳性预测值86.7%,阴性预测值71.3%。以NSE来预测VMCI,其曲线下AUC为0.866(P=0.000,95%CI 0.756～0.930),OPP=17.82μg.L-1,敏感性为87.8%,特异性为85.3%,阳性预测值91.5%,阴性预测值为78.7%。结论血浆Hcy和血清NSE对VMCI有一定预测价值。

支架辅助栓塞治疗小型颅内宽颈动脉瘤的安全性及有效性

目的分析破裂与未破裂小型颅内宽颈动脉瘤支架辅助栓塞血管内治疗的安全性及临床效果。方法回顾性纳入30例小型颅内宽颈动脉瘤患者的临床资料,分为破裂组11例,未破裂组19例。所有患者均行支架辅助栓塞血管内治疗。分析手术并发症发生情况,采用Raymond分级评估手术效果,采用改良Rankin量表(mRS)评估预后。结果破裂组吸烟率高于未破裂组,差异有统计学意义(P<0.05);不同支架(LIVS、Enterprise和Solitaire-AB)术后即刻栓塞分级,LIVS支架辅助栓塞效果最佳,而Solitaire-AB支架辅助栓塞效果最差,差异有统计学意义(P<0.05)。与未破裂组比较,破裂组脑血管痉挛率增高,住院时间延长,出院时预后不良率增高,差异有统计学意义(P<0.05)。10例患者行影像随访复查,结果均为Raymond-Ⅰ级。结论支架辅助栓塞治疗小型颅内宽颈动脉瘤安全有效,特别在未破裂患者中,其即刻栓塞效果好、手术并发症少及随访结果良好,且LIVS支架可能更有优势。

轻度血管性认知功能损害患者血浆同型半胱氨酸及脑白质损害情况的临床研究

目的探讨轻度血管性认知损害(mild vascular cognitive impairment,MVCI)与脑白质损害及血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)间的关系及意义。方法对56例MVCI患者及60例认知功能正常的老年人完成神经心理学评估,头颅MRI检查和测定血浆同型半胱氨酸。结果 (1)MVCI组血浆Hcy浓度(31.28±2.19)μmol/L显著高于正常对照组(18.37±1.34)μmol/L(P<0.05);(2)MCVI组有显著脑白质损害(P<0.05);(3)Hcy浓度越高,脑白质损害越显著(P<0.05);(4)轻度血管性认知损害与年龄,高Hcy,中、重度WML有关。结论高Hcy血症可能通过引起脑内小动脉硬化而导致WML。MVCI与年龄,高Hcy,中、重度WML有关,这为早期预警及干预提供一定帮助。

基于平扫CT多维度影像组学对无传统影像学特征的自发性脑出血患者早期血肿扩大的预测作用

目的 探讨基于平扫CT(NCCT)多维度影像组学特征模型对传统影像学特征阴性的自发性脑出血(sICH)患者早期血肿扩大(HE)的预测价值。方法 回顾性连续纳入2019年1月至2022年12月扬州大学附属江都人民医院神经内科无HE传统影像学特征的sICH住院患者185例,发病6 h以内行首次头部NCCT检查,并于24 h内行头部NCCT复查,根据是否发生HE将所有入选患者分为血肿扩大组(59例)和血肿未扩大组(126例)。应用“One-key AI”科研平台提取血肿内、血肿外影像组学特征,并融合成血肿内外影像组学特征,应用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归方法进行特征筛选,应用支持向量机(SVM)分类器构建预测模型,同时构建临床参数和列线图模型(前4种模型的融合)。将所有患者按7∶3的比例分为训练集(130例)和验证集(55例)。使用受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)评估各模型的预测性能,使用Delong检验比较各模型的AUC值,使用决策曲线分析(DCA)评估模型的有效性。结果 血肿内、血肿外各筛选出1 834个特征参数,通过LASSO回归方法筛选出血肿内感兴趣区域17个、血肿外感兴趣区域21个和血肿内外感兴趣区域29个特征参数。构建的SVM模型为临床参数以及血肿内、血肿外、血肿内外影像组学特征及列线图模型。受试者工作特征曲线分析结果显示,临床参数模型及血肿内、血肿外、血肿内外影像组学特征模型以及列线图模型在训练集中的AUC分别为0.742(95%CI:0.648~0.835)、0.941(95%CI:0.903~0.978)、0.955(95%CI:0.915~0.996)、0.964(95%CI:0.938~0.990)和0.985(95%CI:0.971~0.999),在验证集中的AUC分别为0.696(95%CI:0.596~0.798)、0.837(95%CI:0.765~0.909)、0.872(95%CI:0.805~0.939)、0.908(95%CI:0.851~0.940)和0.912(95%CI:0.859~0.964)。Delong检验结果显示,血肿内影像组学特征模型、血肿外影像组学特征模型、血肿内外影像组学特征模型和列线图模型AUC在训练集和验证集中均显著高于临床模型,差异均有统计学意义(训练集Z值分别为2.325、2.899、3.028、3.324,验证集Z值分别为1.998、2.044、2.898、2.965,均P<0.05),而在训练集和验证集中,血肿内影像组学特征模型、血肿外影像组学特征模型、血肿内外影像组学特征模型、列线图模型两两之间的AUC比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。DCA结果表明,血肿内、血肿外及血肿内外影像组学特征模型较临床参数模型可提供更大的益处。结论 基于NCCT的多维度影像组学特征模型对预测HE传统影像学阴性的sICH患者早期HE具有一定的价值。

以生境成像技术提取血肿内亚区域平扫CT影像组学特征预测自发性颅内出血患者血肿增大

目的观察以生境成像技术提取血肿内亚区域平扫CT(NCCT)影像组学特征预测自发性颅内出血(sICH)患者血肿增大(HE)的价值。方法回顾性分析228例传统影像学无明显异常的sICH患者,根据HE与否分为HE组(n=99)与非HE(NHE)组(n=129);同时按8∶2比例划分训练集(n=182)与测试集(n=46)。比较组间临床、NCCT资料及实验室检查结果,以logistic回归分析筛选HE的影响因素。以生境成像技术将血肿ROI聚类划分为3个亚区,提取血肿整体(ROI_(整体))和3个亚区域ROI(ROI_(亚区1)、ROI_(亚区2)、ROI_(亚区3))的影像组学特征(ROI亚区3位于血肿与脑组织临界区)并进行筛选;分别基于4个ROI构建4种预测模型,评估其预测HE效能。结果HE组空腹血糖高于NHE组(t=2.047,P=0.041),但此非sICH HE的独立预测因素(P=0.070)。ROI_(亚区3)影像组学模型预测训练集和测试集sICH HE的曲线下面积分别为0.945和0.863,与同集别ROI_(整体)(0.921、0.813)、ROI_(亚区1)(0.925、0.807)和ROI_(亚区2)影像组学模型(0.909、0.720)差异均无统计学意义(P均>0.05)。决策曲线分析显示,ROI_(亚区域)影像组学模型可较其他3个模型带来更大获益。结论基于生境成像技术提取血肿与脑组织临界区域NCCT影像组学特征对预测sICH患者发生HE具有较高价值。

2型糖尿病患者认知功能及海马氢质子磁共振波谱研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者与健康对照者(HC)认知功能与双侧海马代谢的异同。方法应用多维度神经心理测试对比评估21例T2DM患者和19名HC的神经认知功能;并采用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)检测双侧海马氮-乙酰天门冬氨酸复合物(NAA),胆碱复合物(Cho)与肌酸(Cr)的比值。结果①T2DM组听觉词语记忆测试-延迟回忆项(AVLT-delayrecall)、听觉词语记忆测试-再认回忆项(AVLT-recognition)和画钟测试(CDT)成绩均显著地低于HC组(P均<0.05),并与糖化血红蛋白(HbA1c)呈负相关;②T2DM患者双侧海马NAA/Cr降低(均P<0.01),并以左侧为著(P<0.05);左侧海马Cho/Cr增高(P<0.05);③双侧海马代谢指标与T2DM患者BMI、FBG和HbA1c呈负相关;左侧海马NAA/Cr与AVLT-DelayRecall成绩正相关。结论T2DM可引起海马代谢异常及多项认知功能损害,且左侧海马代谢异常可能与记忆损害密切相关。

CT灌注成像分析颈内动脉重度狭窄或闭塞患者脑血管储备损害

目的应用5%CO2作为血管扩张介质,通过CT灌注成像（CTP）分析基础态和激发态颈内动脉重度狭窄或闭塞患者脑血流动力学及脑血管储备（CVR）功能变化特点。方法对34例患者行基础态CTP和CTA联合检查,对其中10例CTA示颈内动脉或大脑中动脉重度狭窄或闭塞患者行5%CO2混合气体吸入激发态CTP检查。结果 10例单侧颈内动脉重度狭窄或闭塞患者5%CO2激发后,患侧和健侧CVR受损,激发前、后脑血流量（CBF）增幅百分比为-20.25%~26.19%和-13.00%~38.00%,激发前、后脑血容量（CBV）无明显差异（P〉0.05）,而达峰时间（TTP）明显延迟（P〈0.05）。结论 5%CO2可作为良好的血管扩张介质用于临床CVR功能研究。颈内动脉重度狭窄或闭塞患者激发后CVR功能受损,反应性减低。

颈内动脉狭窄或闭塞患者的脑血流动力学观察

目的探讨动脉输入函数在脑CT灌注成像(CTP)联合脑血管CT成像(CTA)扫描中的运用及颈内动脉狭窄或闭塞患者的脑血流动力学表现特点。方法对35例临床诊断脑缺血患者行CTP联合CTA检查,将CTP所得动脉输入函数峰值时间作为脑血管CTA扫描的延迟时间,根据CTA和CTP的结果分析颈内动脉狭窄患者的脑血流动力学特点。结果以动脉输入函数峰值时间作为延迟时间所得脑血管CTA图像能清晰显示Willis环和颅内动脉三级分支结构。13例单侧颈内动脉中度及重度或闭塞患者病变侧达峰时间(TTP)与健侧比较差异有显著统计学意义(P<0.01),重度狭窄或闭塞患者病变侧脑血容量(CBV)较健侧明显增高(P<0.05)。结论利用动脉输入函数峰值时间确定脑血管CTA扫描延迟时间具有较高准确性;灌注参数达峰时间(TTP)在显示颈内动脉中、重度或闭塞患者脑灌注缺损区具有较高敏感性。

CT灌注成像血管表面通透性评价急性脑梗死

目的探讨CT灌注成像中血管表面通透性(PS)在急性脑梗死中的应用。方法对30例急性和亚急性脑梗死患者行脑CT灌注成像(CTP)联合CT血管成像(CTA),比较患侧与健侧脑血流动力学参数[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、达峰时间(TTP)、PS]的差异,分析梗死侧血管通透性增高表现。结果急性脑梗死灶核心区与健侧正常脑组织脑血流动力学参数比较差异有统计学意义(P<0.05)。梗死周围脑组织与健侧脑组织CBF和CBV比较差异无统计学意义,而TTP和PS呈延迟和增高改变,差异有统计学意义(P<0.05)。3例患者治疗后在行常规CTP后延迟30 min平扫,可见梗死区域内高密度对比剂外渗改变,其PS值高达(9.20±1.43)ml/100(ml.min)。结论CT血管PS血流动力学指标可用于脑梗死继发出血或脑出血转化的监测,指导临床溶栓治疗。

卒中相关性肺炎的特点及护理体会

目的探讨卒中相关性肺炎的发生率、危险因素及护理体会。方法回顾分析住院的急性脑卒中患者卒中相关性肺炎(SAP)的发生率、危险因素,及护理体会。结果急性卒中患者中有38例发生SAP,发病率为39%;男性、有脑卒中病史、有肺部疾病、有呛咳症状、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≥12分、年龄≥65岁,营养状况差、免疫功能下降者,吸烟指数≥40者,昏迷,平卧体位,频繁吸痰、呕吐急性卒中患者发生SAP的危险性相对高;SAP患者死亡率31.59%,非SAP患者死亡率10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卒中相关性肺炎的发生率高,致死率高,危险因素多。只有进行全方位的护理管理,才能降低SAP的发生率,促进卒中患者神经功能恢复,提高卒中患者生活质量。

轻度认知障碍病人的抑郁情绪与家庭亲密度和适应性的研究

[目的]探讨轻度认知障碍病人的抑郁情绪与家庭亲密度和适应性的关系。[方法]采用汉密尔顿抑郁量表、家庭亲密度和适应性量表对200例轻度认知障碍病人进行调查,根据是否存在抑郁,分为抑郁组(79例)和非抑郁组(121例)。比较两组病人家庭亲密度和适应性的差异,并进行家庭亲密度和适应性评分与抑郁的相关性分析。[结果]抑郁组实际亲密度和实际适应性评分均低于非抑郁组病人(P<0.05),亲密度不满意程度和适应性不满意程度评分均高于非抑郁组病人(P<0.05)。抑郁与实际亲密度和实际适应性均呈负相关(P<0.05),与亲密度不满意程度和适应性不满意程度呈正相关。[结论]轻度认知障碍病人的抑郁情绪与家庭亲密度和适应性有密切关系,改善家庭功能,可能会延缓认知损害的进程,从而提高其生活质量。

1例脂质沉积性肌病临床及病理分析

脂质沉积性肌病(LSM)是一种脂肪酸代谢障碍导致的肌病,1972年Engel首次报道,国内对该病的报道较少。LSM十分少见,与重症肌无力、进行性肌营养不良、多发性肌炎等鉴别困难,临床上误诊率非常高。作者就1例确诊LSM患者,详细阐明了该病临床及病理特点,以提高对该病的认识。

2型糖尿病患者认知功能损害及相关危险因素的临床研究

糖尿病的发病率正急剧上升,我国成人糖尿病发病率达9.7%[1]。越来越多的证据表明2型糖尿病（T2DM）有加速老年人群认知功能下降的风险,有学者称之为＂加速的脑老化＂[2-3]。因此早期识别T2DM患者认知功能的下降十分重要。本研究初步分析T2DM患者认知损害特点与相关危险因素,旨在为T2DM患者认知功能损害的早期识别和早期干预提供帮助,以期提高其生活质量。

椎动脉迂曲与后循环脑缺血的关系

目的探讨椎动脉迂曲与后循环脑缺血（PCI）的关系。方法纳入行CT血管造影（CTA）检查，并排除椎一基底动脉粥样硬化性狭窄和动脉夹层的缺血性脑血管病患者173例，根据临床表现将其分为PCI组88例和非PCI组85例。收集所有患者的临床资料。观察两组椎动脉迂曲、椎动脉优势及胚胎型大脑后动脉情况。分析影响PCI的相关危险因素。结果①两组患者除颈椎病差异有统计学意义外（P〈0．01），年龄、性别、各类脑血管疾病危险因素差异均无统计学意义（P〉0．05）。②173例患者中，椎动脉迂曲者79例，椎动脉优势70例。椎动脉迂曲者中，PCI组占63．6％（56／88），非PCI组占27．1％（23／85）；椎动脉优势中，PCI组所占比率明显高于非PCI组[分别为58．0％（51／88）和22．4％（19／85）]。上述两项两组比较差异均有统计学意义，P〈0．01。而PCI组中椎动脉迂曲合并椎动脉优势发生率明显高于非PCI组[分别为73．2％（41／56）和47．8％（11／23），P〈0．05]。③多因素Logistic回归分析显示，椎动脉迂曲（OR=5．24，95％CI：2．461～20．877，P=0．000）、椎动脉优势（OR=3．68，95％CI：3．31～12．75，P=0．025）及颈椎病（OR=3．45，95％CI：3．79～16．55，P=0．003）是PCI的独立危险因素。结论椎动脉迂曲与PCI的发生相关，椎动脉迂曲常常与椎动脉优势现象同时存在。颈椎病、椎动脉优势和椎动脉迂曲可能均为后循环缺血的重要危险因素之一。

Braden评分对急性脑卒中病人失禁相关性皮炎的预测价值及护理策略

[目的]回顾性分析急性脑卒中病人入院首次Braden评分对其失禁相关性皮炎的预测价值,为制订护理方案提供依据.[方法]应用Braden量表及失禁相关性皮炎评估量表（IADS）对196例急性脑卒中病人进行评估.[结果]196例急性脑卒中病人发生失禁相关性皮炎34例（17.35%）,其中压疮低危人群52例,发生失禁相关性皮炎4例;中危人群78例,发生失禁相关性皮炎10例;高危人群66例,发生失禁相关性皮炎20例.随着Braden评分降低,失禁相关性皮炎发生率明显增加（P〈0.05）.发生失禁相关性皮炎的急性脑卒中病人的感知能力、潮湿度、活动能力、移动能力和营养摄取能力明显低于未发生失禁相关性皮炎的急性脑卒中病人（P〈0.05）.Braden评分中潮湿度、活动能力、移动能力和营养摄取能力得分是发生失禁相关性皮炎的影响因素（P〈0.05）.ROC曲线显示,当Braden评分截断值为13分时对急性脑卒中病人发生失禁相关性皮炎具有预测价值,敏感性为86.4%,特异性为88.6%,阳性预测值为87.3%,阴性预测值为89.2%,曲线下面积为0.879（95%CI 为0.815-0.927,P=0.031）.[结论]Braden评分能预测急性脑卒中病人失禁相关性皮炎的发生,为临床护理制订预见性护理方案提供-定的依据.

急性重症脑卒中患者失禁相关性皮炎的临床特点和预测因素

目的探讨急性重症脑卒中患者发生失禁相关性皮炎的临床特点和预测因素。方法应用失禁相关性皮炎评估工具回顾性分析92例急性重症脑卒中患者失禁性皮炎的情况,同时收集患者年龄、性别、卒中史、糖尿病、便秘、意识状态、体温、大小便失禁、血糖等一般资料进行比较分析。结果脑卒中患者中失禁相关性皮炎发生率29.35%,以晚发性为主(占62.96%)。发生失禁相关性皮炎组与未发生组比较,卒中史、糖尿病(病程长、随机血糖高)、发病时间≥12h、体温≥38.0℃、院前发生大小便失禁、NIHSS评分高、低白蛋白血症、免疫功能下降差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论急性脑卒中患者失禁性皮炎发生率高,早发性与晚发性皮炎的危险因素不同,有卒中史、糖尿病史、发病时间长、有发热、院前大小便失禁、免疫功能低下等患者应成为干预的重点。

聚焦解决护理模式在房颤患者华法林治疗管理健康教育中的应用

目的：探讨聚焦解决护理模式在房颤患者华法林治疗管理健康教育中的应用。方法对100例住院房颤患者的服药依从性、监测国际标准化比值依从性、国际标准化比值达标率、并发症情况及再次栓塞事件发生率进行比较分析。结果健康教育后研究组患者心房颤动华法林抗凝自我护理知识知晓率及华法林抗凝同意率显著高于对照组（P＜0．05），心房颤动抗凝管理量表知晓率显著高于对照组（P＜0．01），服药依从性、监测国际标准化比值依从性、国际标准化比值达标率均显著优于对照组（P＜0．01），出血并发症及再次栓塞事件均显著少于对照组（P＜0．05或0．01）。结论聚焦解决护理模式可有效提高房颤患者华法林抗凝自我管理能力，提高治疗依从性。

中年睡眠呼吸暂停综合征患者与颈动脉内膜中层厚度的临床研究

目的探讨中年睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OS-AHS)对颈动脉内膜中层厚度影响,及其机制。方法收集我院58例中年睡眠呼吸暂停综合征患者及60例单纯肥胖为对照组,采用彩超检测颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT),同时测定血清超敏C-反应蛋白(hish-sensitivity-C response protein,hs-CRP)和血浆同型半胱氨酸(Homo-cysteine,Hcy)指标,分析其差异及相关性。结果 1)与单纯肥胖组比较,两组间年龄、性别、BMI无明显统计学差异(P>0.05),而AHI,平均SaO2%和平均最低SaO2%有显著统计学差异;(P<0.05);2)OSAHS患者IMT、hs-CRP和Hcy较单纯肥胖者明显异常,差异有统计学意义(P<0.05);3)相关性分析显示,AHI与IMT、hs-CRP和Hcy呈正相关(r=0.562,P=0.036;r=0.639,P=0.019;r=0.591,P=0.021);平均SaO2%与hs-CRP和Hcy负相关(r=-0.489,P=0.041;r=-0.612,P=0.034);最低SaO2%与IMT和Hcy负相关(r=-0.511,P=0.039;r=-0.635,P=0.022);IMT与hs-CRP和Hcy呈正相关(r=0.601,P=0.024;r=0.572,P=0.041)。结论中年OSAHS患者颈动脉内膜厚度明显增厚,其是监测OSAHS患者动脉粥样硬化的重要无创指标。而hsCRP和Hcy在其病理过程中起着重要作用,因此为早期干预OSAHS患者动脉粥样硬化过程提供新的靶点。

颈动脉钙化积分与急性缺血性卒中的随访研究

目的：采用随访研究，探讨颈动脉钙化积分与急性缺血性卒中的关系。方法：收集神经内科住院的非急性缺血性卒中患者120例，随访一年，以发生急性缺血性卒中为终点事件。收集所有患者基线人口统计学资料、血管危险因素和临床特征。所有患者均行64排螺旋CT检查，数据传入GE工作站，应用Smart score （ calcium scoring ）软件分析颈动脉钙化积分。结果：（1）两组间基线资料比较，高血压、缺血性心脏病、糖尿病、收缩压、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹血糖和颈动脉钙化积分差异有统计学意义外（P＜0.05）。急性缺血性卒中组基线颈动脉钙化积分显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）33例急性缺血性卒中组患者中，症状侧颈动脉钙化积分（341.58±89.84）与无症状侧颈动脉钙化积分（325.36±90.16）差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）多因素Logistic回归分析显示，颈动脉钙化积分（OR 5.691，95％CI 4.928～9.840， P＝0.011）是急性缺血性卒中独立危险因素。结论：颈动脉钙化积分为急性缺血性卒中独立危险因素之一，为临床早期分层干预，减少卒中发生、发展提供一定依据。